L'effet de l'huile de menthe poivrée sur les nausées, les vomissements et les haut-le-cœur chez les patients cancéreux subissant une chimiothérapie

Les nausées, les vomissements et les nausées font partie des effets indésirables les plus courants de la chimiothérapie et sont définis par des expressions telles que "le plus gros problème, y compris la douleur" par les patients. Les nausées et vomissements induits par la chimiothérapie (CINV) entraînent un déséquilibre hydroélectrolytique, une déshydratation, une perte de poids, des effets physiologiques causés par une mauvaise absorption des médicaments ou une diminution de l'élimination par les reins, ainsi que des effets négatifs sur la vie sociale, la vie professionnelle , les activités de la vie quotidienne et l'état psychologique. De plus, les nausées-vomissements peuvent amener certains patients à refuser la chimiothérapie ou à interrompre le traitement. Un contrôle inadéquat des CINV conduit les patients à des pratiques de santé intégratives.

L'étude a été réalisée sous la forme d'une étude contrôlée randomisée afin d'explorer l'effet de l'utilisation d'huile de menthe poivrée à 3 % appliquée sur les lèvres trois fois par jour pendant les cinq jours suivant la chimiothérapie sur l'incidence des nausées, des vomissements et des haut-le-cœur, la gravité des nausées et la quantité d'utilisation de antiémétiques chez les patients cancéreux subissant une chimiothérapie. L'étude a été lancée le 10.09.2017 et dans cette étude ont été interrogés avec 250 patients. 90 patients répondant aux critères d'inclusion ont été contactés. L'étude a été complétée avec 36 patients d'intervention et avec 44 patients témoins (voir Fig. 1). Pour déterminer la taille de l'échantillon, pendant que les patients étaient répartis dans les groupes d'étude, une analyse de puissance post hoc a été périodiquement effectuée avec les données obtenues. La taille de l'échantillon pour cette étude a été calculée à l'aide de MedCalc (32 bits). Le processus s'est poursuivi jusqu'à ce que la taille d'échantillon nécessaire soit atteinte. Selon l'analyse de puissance, α = 0,05 et β = 0,20, et la puissance de l'étude était de 99,9 %.

Randomisation Afin d'assurer la randomisation, la méthode de vote préférée a été privilégiée. À la suite du scrutin, le premier patient répondant aux critères d'inclusion de l'étude a été affecté au groupe d'intervention tandis que le suivant au groupe témoin. Après l'inscription des participants, les patients ont été répartis dans les deux groupes selon un ratio de 1:1 selon cette règle. En raison de l'absence de connaissances sur l'expérience des nausées/vomissements chez les patients recevant une chimiothérapie pour la première fois, les groupes d'étude comprenaient des patients recevant deux chimiothérapies ou plus.

Interventions 2.4.1. Le groupe témoin Le groupe témoin n'a subi que le traitement de routine. Les patients du groupe témoin, Patient Watch Chart, Patient Nausea Severity Follow-up Form et INVR, marqués par les patients et Ils ont été retournés ces formulaires dûment remplis au chercheur lors de leur venue à l'hôpital pour le prochain traitement de chimiothérapie. Patient Watch Chart et INVR skala des patients analphabètes ont été remplis par le sondeur, selon l'expression du patient. Afin de remplir le Patient Watch Chart, des entretiens téléphoniques INVR ont été réalisés deux fois par jour (matin-soir) par l'enquêteur et les participants à un moment opportun déterminé ensemble.

2.4.2. Groupe d'intervention Les patients du groupe d'intervention ont reçu un programme de traitement médical de routine et ont été invités à mettre une goutte d'huile de menthe poivrée sur les lèvres après l'administration de la chimiothérapie. Avant l'application d'huile de menthe poivrée; le chercheur a théoriquement et pratiquement dispensé une formation de 8 à 10 minutes sur l'utilisation de l'huile de menthe poivrée et les patients ont été priés d'appliquer cette huile trois fois par jour selon le "Oil Practice Guide" (Voir Fig. 2) le matin (09 :00), à midi (15h00) et le soir (21h00). Les téléphones portables des participants ont été réglés sur ces heures et le système d'alarme a continué ainsi pendant cinq jours. Les participants dont les téléphones portables n'étaient pas réglés sur ces heures ont été appelés par le chercheur afin de leur rappeler le protocole. Avant l'application de l'huile de menthe poivrée, un formulaire d'opinion du patient (pré-application) a été demandé aux participants et leurs réponses ont été écrites. De la même manière; après l'application d'huile de menthe poivrée, le même formulaire (post-application) a été demandé et les réponses ont été écrites. Le tableau de surveillance du patient, le formulaire de suivi de la gravité des nausées du patient et l'INVR, marqués par les patients et ils ont été retournés ces formulaires dûment remplis au chercheur lors de leur venue à l'hôpital pour le prochain traitement de chimiothérapie. Patient Watch Chart et INVR skala des patients analphabètes ont été remplis par le sondeur, selon l'expression du patient. Afin de remplir le Patient Watch Chart, des entretiens téléphoniques INVR ont été réalisés deux fois par jour (matin-soir) par l'enquêteur et les participants à un moment opportun déterminé ensemble.

Les patients des groupes d'intervention et de contrôle ont été autorisés à prendre des médicaments antiémétiques standard et d'autres médicaments pris pour différents problèmes médicaux pendant et après le jour de l'application d'huile de menthe poivrée. Dans le cadre d'un traitement antiémétique standard ; les patients ont reçu " en solution isotonique des antagonistes des récepteurs 5-HT3 (palonosétron, granisétron (Kytril)) + stéroïdes (dexaméthazone (Decort)) + antihistaminique (ampoule Avil ou Systral) + ampoule Metpamid" avant la chimiothérapie.

Onzyd 8 mg (ondansétron) + metpamid tb. a été prescrit par un oncologue, pour pouvoir être utilisé au domicile du patient.