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Avaliação de Dispositivos de Avanço Mandibular Termoplásticos Ajustáveis ​​Pré-fabricados para Apneia Obstrutiva do Sono

13 de outubro de 2019 atualizado por: Singapore General Hospital

Avaliação da eficácia dos dispositivos de avanço mandibular direto ao consumidor como adjuvante no tratamento da apneia obstrutiva do sono (AOS) leve a moderada

O uso de dispositivos de avanço mandibular (MADs) no tratamento da apnéia obstrutiva do sono é estabelecido, no entanto, isso é dificultado por altos custos, longos tempos de espera e sucesso não garantido no cenário asiático local. Existem poucos estudos que analisam o uso de dispositivos mandibulares termoplásticos pré-fabricados com componente titulável e sua eficácia. Além disso, é direto ao consumidor e uma opção econômica, portanto, pode haver um papel no uso de tais dispositivos para selecionar melhor os pacientes que podem se beneficiar e estão pensando em usar MADs.

Os investigadores pretendem avaliar a eficácia do uso de dispositivos termoplásticos de avanço mandibular pré-fabricados ajustáveis ​​(PAT-MADs) (MyTAP) no tratamento da AOS e seu papel na previsão do sucesso do tratamento em uma população asiática.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

Os dispositivos de avanço mandibular (MAD) servem como adjuvantes no tratamento do ronco, bem como da AOS leve a moderada. É amplamente aceito que a atividade muscular das vias aéreas superiores diminui durante o sono, levando ao aumento da colapsibilidade dos tecidos faríngeos, abertura mandibular e deslocamento posterior da língua. Essas alterações resultam no estreitamento das vias aéreas orofaríngeas e hipofaríngeas (Hudgel 1992). Sua ação primária é avançar a mandíbula e a língua para aumentar o tamanho das vias aéreas superiores. Uma revisão sistêmica recente sobre a eficácia do MAD no tratamento da OSA por Torres et al no laringoscópio mostrou que 16 dos 18 estudos de grande escala mostraram melhora significativa no índice de apneia-hipopneia (IAH).

Há uma grande variedade de MAD disponíveis comercialmente e eles podem ser amplamente divididos em feitos sob medida versus pré-fabricados, bem como tipos tituláveis ​​versus não tituláveis. É demonstrado que os MADs ajustados tituláveis ​​feitos sob medida são superiores em eficácia em comparação com seus modelos equivalentes. No entanto, alto custo, tempos de espera demorados e várias visitas clínicas são necessários para que os pacientes recebam MADs personalizados por um ortodontista profissional. Os MADs termoplásticos recém-desenvolvidos direto ao consumidor (MyTap) trazem o benefício da mordida moldável e do ajuste "personalizado" com a opção de titulação para o usuário a um custo menor, facilidade técnica de uso e ajuste no ambiente clínico.

Os participantes diagnosticados com ronco simples ou AOS leve a moderada podem testar o uso de MADs termoplásticos para ter uma noção do nível de conforto e eficácia que o MAD pode trazer para melhorar sua AOS, servindo como um dispositivo de ponte antes de se comprometer com o uso de MAD feito sob medida.

Os pesquisadores pretendem avaliar a eficácia do uso de dispositivos de avanço mandibular termoplásticos pré-fabricados ajustáveis ​​(PAT-MADs) (MyTAP) no tratamento da AOS e seu papel na previsão do sucesso, adesão e conforto do tratamento em uma população asiática.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

32

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Singapore, Cingapura, 169608
        • Singapore General Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18 anos e acima
  • competência em inglês
  • Diagnóstico formal de AOS leve a moderada na PSG
  • Capacidade de fornecer consentimento informado

Critério de exclusão:

  • AOS grave diagnosticada
  • evidência de eventos de apneia central do sono
  • condições dentárias que impeçam o uso adequado do MAD
  • tratamento com outros dispositivos (por ex. retentores de língua, terapia PAP)
  • gravidez
  • reações alérgicas conhecidas aos componentes do produto do estudo foram excluídas do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de intervenção
estudo prospectivo, de braço único, de centro único usando o dispositivo MyTAP diariamente por um período de 3 meses
uso de dispositivo de avanço mandibular ajustável pré-fabricado para melhorar a AOS

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Índice de apneia-hipopneia (IAH)
Prazo: 3 meses
índice de apneia-hipopneia
3 meses
Índice de apneia (IA)
Prazo: 3 meses
índice de apnéia
3 meses
Índice de hipopneia (HI)
Prazo: 3 meses
Índice de hipopneia
3 meses
Índice de distúrbio de oxigênio (ODI)
Prazo: 3 meses
Índice de distúrbio de oxigênio
3 meses
Saturação de oxigênio mais baixa (Lsat)
Prazo: 3 meses
Saturação de oxigênio mais baixa
3 meses
Escore de sonolência de Epworth (ESS)
Prazo: 3 meses
A pontuação de sonolência de Epworth mede o nível de sonolência em um participante. Valor mínimo de 0 a um nível máximo de 24, sendo que quanto maior o valor, mais sonolento o participante.
3 meses
Resultados funcionais abreviados do questionário do sono (FOSQ-10)
Prazo: 3 meses
Pesquisa de qualidade de vida composta por até 10 questões de autoavaliação que avaliam a qualidade do sono em participantes com distúrbios do sono. O valor mínimo é 0 e o valor máximo é 40, onde quanto menor o valor global, pior a qualidade do sono.
3 meses
Índice de qualidade do sono de Pittsburgh (PSQI)
Prazo: 3 meses
Pesquisa de qualidade de vida composta por 19 questões autoavaliadas que avaliam a qualidade de 7 diferentes aspectos do sono em participantes com distúrbios do sono. O valor mínimo é 0 e o valor máximo é 21, onde quanto maior o valor global, mais severas são as dificuldades em diferentes aspectos do sono.
3 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Prevendo o uso futuro
Prazo: 3 meses
se o uso do PAT-MAD for um tratamento aceitável para pacientes que desejam experimentar o MAD personalizável, mas não têm certeza da adequação e eficácia do tratamento para sua AOS, na forma de adesão, melhora dos sintomas relatada pelo próprio/terceiro e facilidade de uso .
3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Toh Song Tar, MBBS, Singapore General Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

21 de julho de 2017

Conclusão Primária (Real)

23 de janeiro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

23 de abril de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de outubro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de outubro de 2019

Primeira postagem (Real)

14 de outubro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de outubro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de outubro de 2019

Última verificação

1 de outubro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

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