Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení prefabrikovaných nastavitelných termoplastických zařízení pro posun dolní čelisti pro obstrukční spánkovou apnoe

13. října 2019 aktualizováno: Singapore General Hospital

Hodnocení účinnosti zařízení pro posun dolní čelisti přímo na spotřebitele jako doplněk léčby mírné až středně těžké obstrukční spánkové apnoe (OSA)

Používání zařízení pro předsunutí dolní čelisti (MAD) při léčbě obstrukční spánkové apnoe je zavedené, ale brání tomu vysoké náklady, dlouhé čekací doby a nezaručený úspěch v místním asijském prostředí. Existuje jen málo studií, které se zabývají používáním prefabrikovaných termoplastických mandibulárních zařízení s titrovatelnou složkou a jejich účinností. Navíc je to přímo pro spotřebitele a ekonomická možnost, takže použití takových zařízení může hrát roli při lepším výběru pacientů, kteří mohou mít prospěch a uvažují o použití MAD.

Cílem výzkumných pracovníků je vyhodnotit účinnost použití prefabrikovaných termoplastických zařízení pro posun dolní čelisti (PAT-MADs) (MyTAP) při léčbě OSA a jejich roli při predikci úspěchu léčby u asijské populace.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Mandibular advancement devices (MAD) slouží jako doplněk k léčbě chrápání i mírné až středně těžké OSA. Je široce přijímáno, že aktivita svalů horních cest dýchacích se během spánku snižuje, což vede ke zvýšené kolapsovatelnosti tkání hltanu, otevírání dolní čelisti a zadnímu posunu jazyka. Tyto změny mají za následek zúžení orofaryngeálních a hypofaryngeálních dýchacích cest (Hudgel 1992). Jejich primární činností je posunutí dolní čelisti a jazyka, aby se zvětšila velikost horních cest dýchacích. Nedávný systémový přehled o účinnosti MAD při léčbě OSA autory Torres et al v Laryngoskopu ukázal, že 16 z 18 rozsáhlých studií prokázalo významné zlepšení indexu apnoe-hypopnoe (AHI).

Existuje široká škála komerčně dostupných MAD a lze je široce rozdělit na zakázkové vs. prefabrikované typy, stejně jako titrovatelné versus netitrovatelné typy. Je ukázáno, že na zakázku vyrobené titrovatelné MAD mají vyšší účinnost ve srovnání s jejich protějšky. Aby však profesionální ortodontista pacientům nasadil MAD na míru, jsou vyžadovány vysoké náklady, zpožděné čekací doby a více návštěv kliniky. Nově vyvinuté termoplastické MAD (MyTap) přímo pro spotřebitele přináší výhodu tvarovatelného skusu a tvaru „custom“ fit s možností titrace pro uživatele za nižší cenu, technickou jednoduchost použití a přizpůsobení se klinickému prostředí.

Účastníci, u kterých je diagnostikováno jednoduché chrápání nebo mírná až středně závažná OSA, jsou schopni zkušebně používat termoplastické MAD, aby měli pocit úrovně pohodlí a efektivity, kterou MAD může přinést ke zlepšení jejich OSA, a slouží jako překlenovací zařízení před tím, než se začnou používat zakázková výroba MAD.

Vyšetřovatelé se zaměřují na vyhodnocení účinnosti použití prefabrikovaných nastavitelných termoplastických zařízení pro posun dolní čelisti (PAT-MADs) (MyTAP) při léčbě OSA a jeho roli při predikci úspěchu léčby, compliance a pohodlí u asijské populace.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

32

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Singapore, Singapur, 169608
        • Singapore General Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 18 let a více
  • Anglická kompetence
  • Formální diagnóza mírné až středně těžké OSA na PSG
  • Schopnost poskytnout informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • diagnostikována závažná OSA
  • důkazy centrální spánkové apnoe
  • stavy chrupu, které znemožňují správné použití MAD
  • ošetření jinými zařízeními (např. jazykové držáky, terapie PAP)
  • těhotenství
  • známé alergické reakce na složky zkoumaného produktu byly ze studie vyloučeny.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Zásahová skupina
prospektivní jednoramenná studie s jedním centrem využívající zařízení MyTAP denně po dobu 3 měsíců
použití prefabrikovaného nastavitelného zařízení pro posun dolní čelisti ke zlepšení OSA

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Index apnoe-hypopnoe (AHI)
Časové okno: 3 měsíce
index apnoe-hypopnoe
3 měsíce
Index apnoe (AI)
Časové okno: 3 měsíce
index apnoe
3 měsíce
Index hypopnoe (HI)
Časové okno: 3 měsíce
Index hypopnoe
3 měsíce
Index kyslíkové poruchy (ODI)
Časové okno: 3 měsíce
Index kyslíkové poruchy
3 měsíce
Nejnižší saturace kyslíkem (Lsat)
Časové okno: 3 měsíce
Nejnižší saturace kyslíkem
3 měsíce
Epworthovo skóre ospalosti (ESS)
Časové okno: 3 měsíce
Epworthovo skóre ospalosti měří úroveň ospalosti u účastníka. Minimální hodnota 0 až maximální úroveň 24, přičemž čím vyšší hodnota, tím ospalejší účastník.
3 měsíce
Zkrácené funkční výsledky spánkového dotazníku (FOSQ-10)
Časové okno: 3 měsíce
Průzkum kvality života složený z 10 samostatně hodnocených otázek, které hodnotí kvalitu spánku u účastníků s poruchami spánku. Minimální hodnota je 0 a maximální hodnota je 40, přičemž čím nižší je globální hodnota, tím horší je kvalita spánku.
3 měsíce
Pittsburghský index kvality spánku (PSQI)
Časové okno: 3 měsíce
Průzkum kvality života složený z 19 samostatně hodnocených otázek, který hodnotí kvalitu 7 různých aspektů spánku u účastníků s poruchami spánku. Minimální hodnota je 0 a maximální hodnota je 21, přičemž čím vyšší je globální hodnota, tím závažnější jsou potíže v různých aspektech spánku.
3 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Předvídání budoucího použití
Časové okno: 3 měsíce
pokud je použití PAT-MAD přijatelnou léčbou pro pacienty, kteří chtějí vyzkoušet přizpůsobitelné MAD, ale nejsou si jisti vhodností a účinností léčby pro jejich OSA, ve formě adherence, zlepšení symptomů sami/třetí stranou hlášeného zlepšení symptomů a snadnosti použití .
3 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Toh Song Tar, MBBS, Singapore General Hospital

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

21. července 2017

Primární dokončení (Aktuální)

23. ledna 2019

Dokončení studie (Aktuální)

23. dubna 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. října 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. října 2019

První zveřejněno (Aktuální)

14. října 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

16. října 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. října 2019

Naposledy ověřeno

1. října 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na zařízení pro posun dolní čelisti

Předplatit