Evaluering af præfabrikerede justerbare termoplastiske underkæbefremføringsanordninger til obstruktiv søvnapnø

Mandibular advancement devices (MAD) fungerer som et supplement til behandlingen af ​​snorken samt mild-moderat OSA. Det er almindeligt accepteret, at muskelaktiviteten i de øvre luftveje falder under søvn, hvilket fører til øget sammenklappelighed af svælgvævet, underkæbeåbning og bageste forskydning af tungen. Disse ændringer resulterer i forsnævring af de oropharyngeale og hypopharyngeale luftveje (Hudgel 1992). Deres primære handling er at fremføre underkæben og tungen for at øge størrelsen af ​​de øvre luftveje. Nylig systemisk gennemgang af effektiviteten af ​​MAD til behandling af OSA af Torres et al i Laryngoscope viste, at 16 ud af 18 store undersøgelser viste signifikant forbedring i Apnø-Hypopnea indekset (AHI).

Der er en bred vifte af MAD kommercielt tilgængelige, og de kan bredt opdeles i specialfremstillede vs præfabrikerede fabrikater samt titrerbare versus ikke-titrerbare typer. Det er vist, at specialfremstillede, titrerbare tilpassede MAD'er er overlegne i effektivitet sammenlignet med deres modpartsmodeller. Der kræves dog høje omkostninger, forsinkede ventetider og flere klinikbesøg, for at patienter kan udstyres med tilpassede MAD'er af en professionel tandregulering. Nyudviklet direkte til forbruger termoplastiske MAD'er (MyTap) bringer fordelen af ​​formbart bid og form "tilpasset" pasform med mulighed for titrering til brugeren til en lavere pris, teknisk brugervenlighed og tilpasning i klinikken.

Deltagere, der er diagnosticeret med simpel snorken eller mild til moderat OSA, er i stand til at prøve at bruge termoplastiske MAD'er for at få en fornemmelse af niveauet af komfort og effektivitet MAD kan bringe for at forbedre deres OSA, og fungerer som en brobygning, før de forpligter sig til brugen af specialfremstillet MAD.

Efterforskerne sigter mod at evaluere effektiviteten af ​​brugen af ​​præfabrikerede justerbare termoplastiske mandibulære fremføringsanordninger (PAT-MADs) (MyTAP) i behandlingen af ​​OSA og dens rolle for at forudsige behandlingssucces, compliance og komfort i en asiatisk befolkning.