Segurança e Eficiência da Purificação Extracorpórea Combinada de Sangue em UTI Neurocirúrgica. RCT prospectivo (NEUROCOMB)

De acordo com estudos e diretrizes modernas de tratamento da sepse, a CRRT convencional não tem se mostrado eficaz no tratamento do choque séptico.

A eficácia de outros métodos extracorpóreos de purificação do sangue, como hemoadsorção ou purificação combinada do sangue (hemoadsorção combinada com CRRT) é amplamente apontada nas publicações atuais: estudos contemporâneos em pacientes de UTI geral demonstraram que o uso de métodos combinados de hemoadsorção ou purificação extracorpórea do sangue é eficaz para tratamento de pacientes com choque séptico.

Está provado que as citocinas liberadas no fluxo sanguíneo sistêmico são o principal mecanismo fisiopatológico do choque séptico. A hemoadsorção permite a remoção significativamente mais eficaz de diferentes mediadores inflamatórios do que os métodos tradicionais de CRRT. O método combinado de purificação de sangue extracorpóreo demonstrou eficácia semelhante em pacientes gerais de UTI.

O objetivo deste estudo é avaliar a eficiência e segurança da purificação extracorpórea combinada de sangue em choque séptico em UTI neurocirúrgica em comparação com a eficiência e segurança da terapia renal substitutiva contínua (CRRT) com membrana AN69.

Novidade do estudo: Não encontramos estudos publicados avaliando a eficiência de métodos combinados de purificação extracorpórea do sangue em pacientes neurocirúrgicos com choque séptico. Além disso, atualmente não há dados suficientes para comparar a purificação de sangue extracorpórea combinada com CRRT para tratamento de choque séptico. O estudo planejado é o primeiro a investigar a segurança e a eficiência da purificação extracorpórea combinada do sangue em pacientes com choque séptico em UTI neurocirúrgica.