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Efeitos de sono e rastreamento no estudo da gravidez (STEP)

5 de fevereiro de 2025 atualizado por: University of North Carolina, Chapel Hill

Melhorando os resultados perinatais através da atividade e rastreamento do sono

Objetivo: Os pesquisadores levantam a hipótese de que uma intervenção de atividades simples, personalizada e baseada em smartphones usando um rastreador de atividades baseado no pulso ajudará as mulheres grávidas de alto risco a reduzir seu estresse durante a gravidez.

Participantes: Mulheres grávidas incluídas em atendimento pré -natal na Universidade da Carolina do Norte, que têm um nível moderado ou alto documentado de estresse percebido (≥ 14) e estão em alto risco de resultados adversos de gravidez devido ao índice de massa corporal ≥ 30 kg/m2 ou histórico de hiperensão de gestação, prejuízos de pré -resfriamento.

Procedimentos: As mulheres que atendem aos critérios de inclusão serão recrutadas através das clínicas de atendimento pré -natal da Universidade da Carolina do Norte. Eles serão contatados para uma possível participação em visitas pré -natais regularmente programadas e/ou ultrassom. Eles também podem ser contatados para uma possível participação por métodos remotos (por exemplo, telessaúde). As mulheres matriculadas completarão questionários validados de dieta, estresse, sono e imagem corporal. As mulheres inscritas serão randomizadas para receber cuidados obstétricos padrão ou aconselhamento aprimorado. Todos os participantes receberão um rastreador de atividades baseado no pulso. Amostra de sangue materno para marcadores bioquímicos de estresse e expressão gênica serão obtidos na visita inicial; Uma amostra de sangue de acompanhamento será obtida posteriormente na gravidez e uma pequena parte da placenta economizada no parto. Os resultados maternos e neonatais serão comparados entre os grupos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Durante a gravidez, as mulheres interagem regularmente com os profissionais de saúde, um recurso muitas vezes inexplorado e tempo oportuno para minimizar o estresse e otimizar o ganho de peso, a nutrição e a atividade, impactando positivamente os resultados e a saúde ao longo da vida. A hipótese abrangente deste estudo é que uma intervenção de atividades simples, personalizada e baseada em smartphones usando um rastreador de atividades baseado no pulso ajudará as mulheres grávidas de alto risco a aumentar seu nível de atividade durante a gravidez, reduzir o estresse e otimizar o ganho de peso gestacional e os parâmetros biométricos. É importante ressaltar que os pesquisadores propõem que as mulheres possam se envolver em cuidados por meio de uma intervenção simples e personalizada baseada em mensagens de texto.

As mulheres serão matriculadas no início da gravidez e seguem prospectivamente. Todas as mulheres receberão um rastreador de atividades baseado no pulso. Algumas mulheres (que randomizadas para receber aconselhamento individualizado) receberão mensagens de texto semanais com base em suas atividades e sono na semana anterior. Outras mulheres não receberão instruções específicas sobre o nível de atividade. Os investigadores seguirão seus resultados prospectivamente. Amostras biológicas (incluindo sangue, urina, swabs vaginais, tecido placentário) serão coletadas na inscrição e no parto.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
        • University of North Carolina

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 51 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Com alto risco de resultados adversos na gravidez, devido ao índice de massa corporal ≥ 30 kg/m^2, ou um histórico anterior de pré-eclâmpsia, restrição de crescimento intra-uterina ou nascimento prematuro antes da gestação de 37 semanas em uma gravidez anterior e uma pontuação de estresse percebida de>/= 14 (10 perguntas)
  • Idade gestacional de 8,0 a 19,9 semanas de gestação usando o American College of Obstetricians and Ginecologists Dating Critérios (combinação de ultrassom e namoro menstrual, conforme disponível)
  • A atual gravidez intra -uterina viável. A redução espontânea da gestação gêmea para singleton é permitida, desde que ocorreu antes da gestação de 14 semanas.
  • Sem anormalidades estruturais ou aneuploidia
  • Capacidade de se comunicar e fornecer consentimento em inglês
  • Idade materna de 18 a 51 anos de idade
  • Possui smartphone compatível com rastreador de atividades baseado em pulso (mais de 200 dispositivos suportados)

Critérios de exclusão:

  • Mulheres grávidas de gestações multifetais
  • Mulheres que têm uma condição médica em que um aumento modesto na atividade de baixo impacto é contra-indicado (a critério do médico tratador da mulher)
  • Entrega planejada antes de 36 semanas de gestação
  • Não querendo usar rastreador de atividades baseado em pulso por pelo menos 6 de 7 dias por semana

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Cuidados usuais
As mulheres randomizadas para este grupo não receberão orientação sobre exercício / atividade / sono durante a gravidez.
Experimental: Intervenção de atividade
As mulheres randomizadas para este grupo receberão informações detalhadas e lembretes sobre atividade física e sono na gravidez. .
Após a obtenção de 1 semana de atividade da linha de base, os participantes serão contatados com objetivos de atividade personalizados 10% maiores que os níveis de atividade das semanas anteriores. Eles também receberão feedback sobre o sono se não estiverem com média de pelo menos 6 horas por noite ou se estiverem acordando mais de duas vezes por noite. Os participantes também receberão lembretes semanais de texto e feedback incentivando e receberão aconselhamento adicional pessoalmente em visitas pré -natais regularmente programadas até a entrega.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Redução no estresse materno percebido
Prazo: Através da entrega, uma média de 7 meses por participante
O escore de estresse percebido será calculado usando uma escala de estresse validada de 10 perguntas; pontuação = 14 indica tensão moderada
Através da entrega, uma média de 7 meses por participante
Proporção de mulheres com resultados perinatais adversos
Prazo: O resultado será verificado na entrega
Os pesquisadores definirão os resultados adversos da gravidez como um composto de nascimento prematuro <37 semanas, restrição de crescimento intra -uterino, pré -eclâmpsia e resistência placentária; Os resultados serão comparados entre os grupos de randomização.
O resultado será verificado na entrega

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de metas de atividade atendidas por grupo de atividades personalizadas
Prazo: Através da entrega, uma média de 7 meses por participante
Proporção de metas semanais de atividade que foram atendidas com sucesso por mulheres randomizadas para o grupo de atividades personalizadas
Através da entrega, uma média de 7 meses por participante
Etapas diárias médias
Prazo: Através da entrega, uma média de 7 meses por participante
Número médio de etapas diárias; O valor será comparado entre os grupos de randomização.
Através da entrega, uma média de 7 meses por participante
Passos diários medianos
Prazo: Através da entrega, uma média de 7 meses por participante
número mediano de etapas diárias; O valor será comparado entre os grupos de randomização.
Através da entrega, uma média de 7 meses por participante
Média 'moderada' ou maior atividade física
Prazo: Através da entrega, uma média de 7 meses por participante
Número médio de minutos semanais de atividade física 'moderada' ou 'intensa', registrada pelo monitor de atividades baseado no pulso; O valor será comparado entre os grupos de randomização.
Através da entrega, uma média de 7 meses por participante
Mediana 'moderada' ou maior atividade física
Prazo: Através da entrega, uma média de 7 meses por participante
Número mediano de minutos semanais de atividade física 'moderada' ou 'intensa', registrada pelo monitor de atividades baseado no pulso; O valor será comparado entre os grupos de randomização.
Através da entrega, uma média de 7 meses por participante
Minutos de sono noturno significa
Prazo: Através da entrega, uma média de 7 meses por participante
Número médio de minutos de sono por noite; O valor será comparado entre os grupos de randomização.
Através da entrega, uma média de 7 meses por participante
Ata de sono noturna mediana
Prazo: Através da entrega, uma média de 7 meses por participante
número médio de minutos de sono por noite; O valor será comparado entre os grupos de randomização.
Através da entrega, uma média de 7 meses por participante
Parâmetros medianos de frequência cardíaca em repouso
Prazo: Através da entrega, uma média de 7 meses por participante
A mudança no nível médio de frequência cardíaca em repouso e nadir da frequência cardíaca em repouso (em batimentos por minuto), entre a inscrição e a entrega; O valor será comparado entre os grupos de randomização.
Através da entrega, uma média de 7 meses por participante
Parâmetros de frequência cardíaca média de repouso
Prazo: Através da entrega, uma média de 7 meses por participante
A mudança no nível médio da frequência cardíaca em repouso e nadir da frequência cardíaca em repouso (em batimentos por minuto), entre a inscrição e a entrega; O valor será comparado entre os grupos de randomização.
Através da entrega, uma média de 7 meses por participante
Mudança mediana da composição corporal durante o estudo - água corporal total
Prazo: Através da reavaliação da composição corporal às 16 semanas após a randomização, uma média de 4 meses por participante.
A mudança nas medidas medianas da água corporal entre as matrículas e a reavaliação de 8 e 16 semanas (conforme aplicável, se ainda grávida) após a inscrição será comparada entre os grupos de randomização.
Através da reavaliação da composição corporal às 16 semanas após a randomização, uma média de 4 meses por participante.
Mudança média de composição corporal durante o estudo - água corporal total
Prazo: Através da reavaliação da composição corporal às 16 semanas após a randomização, uma média de 4 meses por participante.
A mudança nas medidas médias da água corporal média entre a inscrição e a reavaliação às 8 e 16 semanas (conforme aplicável, se ainda grávida) após a inscrição será comparada entre os grupos de randomização.
Através da reavaliação da composição corporal às 16 semanas após a randomização, uma média de 4 meses por participante.
Mudança mediana da composição corporal durante o estudo - porcentagem de gordura corporal
Prazo: Através da reavaliação da composição corporal às 16 semanas após a randomização, uma média de 4 meses por participante.
A mudança nas medidas percentuais de medições de gordura corporal entre a inscrição e a reavaliação às 8 e 16 semanas (conforme aplicável, se ainda grávida) após a inscrição será comparada entre os grupos de randomização.
Através da reavaliação da composição corporal às 16 semanas após a randomização, uma média de 4 meses por participante.
Mudança média de composição corporal durante o estudo - porcentagem de gordura corporal
Prazo: Através da reavaliação da composição corporal às 16 semanas após a randomização, uma média de 4 meses por participante.
A mudança nas medições médias percentuais de gordura corporal entre a inscrição e a reavaliação às 8 e 16 semanas (conforme aplicável, se ainda grávida) após a inscrição será comparada entre os grupos de randomização.
Através da reavaliação da composição corporal às 16 semanas após a randomização, uma média de 4 meses por participante.
Ganho de peso gestacional
Prazo: Através da entrega, uma média de 7 meses por participante
A quantidade de peso obtida por cada participante durante a gravidez, em libras. Os resultados serão comparados entre os grupos de randomização.
Através da entrega, uma média de 7 meses por participante
Ganho de peso gestacional, por semana após a matrícula do estudo
Prazo: Através da entrega, uma média de 7 meses por participante
A quantidade de peso obtida por semana por cada participante, em libras, entre a inscrição e a entrega do estudo. Os resultados serão comparados entre os grupos de randomização.
Através da entrega, uma média de 7 meses por participante
Proporção de mulheres com diabetes mellitus gestacional
Prazo: Através da entrega, uma média de 7 meses por participante.
O diagnóstico de diabetes mellitus gestacional durante a gravidez, usando critérios padrão, conforme estabelecido pelo Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas. Os resultados serão comparados entre os grupos de randomização.
Através da entrega, uma média de 7 meses por participante.
Proporção de mulheres com complicações hipertensivas da gravidez
Prazo: Através de 6 semanas de pós -parto, uma média de 7 meses por participante
O diagnóstico de hipertensão gestacional, pré -eclâmpsia ou eclâmpsia, usando critérios de diagnóstico do Faculdade Americana Americana de Obstetrutos e Ginecologistas. Os resultados serão comparados entre os grupos de randomização.
Através de 6 semanas de pós -parto, uma média de 7 meses por participante

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Tracy A Manuck, MD, University of North Carolina, Chapel Hill

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de maio de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

14 de maio de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

14 de maio de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de novembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de novembro de 2019

Primeira postagem (Real)

22 de novembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de fevereiro de 2025

Última verificação

1 de agosto de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Dados individuais desidentificados que apoiam os resultados serão compartilhados a partir de 12 a 36 meses após a publicação, desde que o investigador que propõe usar os dados tenha aprovação de um Conselho de Revisão Institucional (IRB), Comitê de Ética Independente (IEC) ou Conselho de Ética em Pesquisa (REB), conforme aplicável, e executa um acordo de uso/uso de dados com a Universidade de Carolina da Norte (UNC).

Prazo de Compartilhamento de IPD

12 a 36 meses após a publicação inicial

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

O acesso será fornecido, desde que o investigador que propõe usar os dados tenha aprovação de um Conselho de Revisão Institucional (IRB), Comitê de Ética Independente (IEC) ou Conselho de Ética em Pesquisa (REB), conforme aplicável, e executa um contrato de uso/compartilhamento de dados com a UNC.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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