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Um estudo aberto de 48 semanas para avaliar a eficácia e a segurança de Casimersen, Eteplirsen e Golodirsen em indivíduos com distrofia muscular de Duchenne portadores de duplicações de DMD elegíveis

20 de outubro de 2023 atualizado por: Kevin Flanigan
Este é um estudo aberto de 48 semanas para determinar a eficácia e segurança de casimersen, eteplirsen ou golodirsen para o tratamento de meninos com distrofia muscular de Duchenne que têm uma única duplicação de exon de exon 45, 51 ou 53, respectivamente. Haverá infusões semanais e duas biópsias musculares no início e no mês 12.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A DMD é uma doença rara, grave, debilitante e, em última análise, fatal, para a qual existe uma necessidade urgente de desenvolver terapias seguras e eficazes. A fim de atender com eficiência a essa urgência e às necessidades da comunidade de sujeitos, o estudo avalia a eficácia e a segurança da administração de casimersen, eteplirsen e golodirsen durante aproximadamente 1 ano em indivíduos com DMD com mutações de duplicação passíveis de tratamento por exon 45, 51 ou salto do exon 53. Espera-se que o salto de uma única cópia do exon duplicado resulte em um transcrito de DMD de tipo selvagem (WT), permitindo a expressão de uma proteína distrofina de comprimento total WT. O salto bem-sucedido de uma única cópia do exon duplicado em modelos in vitro e in vivo foi relatado na literatura. Casimersen, eteplirsen e golodirsen têm o potencial de serem tratamentos modificadores da doença para meninos com mutações de DMD passíveis de salto de exon 45, 51 e exon 53, respectivamente.

A totalidade dos dados não clínicos com esses PMOs, bem como com AVI-4225 (direcionado ao exon 23) e eteplirsen, sugere que os PMOs são bem tolerados no ambiente não clínico. Além disso, o tratamento com eteplirsen (a 30 mg/kg e 50 mg/kg) foi bem tolerado por meninos com mutações de deleção DMD passíveis de pular o exon 51. O risco esperado relativamente baixo para indivíduos expostos a casimersen, eteplirsen ou golodirsen e a necessidade médica urgente de um tratamento para esta população de indivíduos sustentam a conclusão de que os benefícios potenciais de expor indivíduos a casimersen, eteplirsen ou golodirsen superam os riscos potenciais.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

3

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43205
        • Nationwide Children's Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

6 meses e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • É um homem com DMD e tem uma duplicação fora do quadro do éxon 45, 51 ou 53, com um número normal de cópias de todos os outros éxons DMD.
  • Tem mais de 6 meses de idade.
  • Tem massa muscular suficiente em um par de músculos bilaterais que permitirá biópsias musculares pré e pós-tratamento, a critério do PI.
  • Se o indivíduo for ambulante e tiver 4 anos de idade ou mais e estiver em uma dose estável ou dose equivalente de corticosteroides orais por pelo menos 12 semanas antes da Semana 1, espera-se que a dose permaneça constante (exceto para modificações para acomodar mudanças de peso) ao longo do estudo.

Critério de exclusão:

  • Qualquer exon adicional ausente para DMD que não pode ser tratado com os medicamentos do estudo.

Outros critérios de inclusão/exclusão se aplicam

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: AMONDYS 45
Este braço envolverá o tratamento de meninos com DMD que apresentam uma duplicação do éxon 45, para o qual o AMONDYS 45 terá como objetivo o salto deste éxon.
Este medicamento é usado para atingir o salto do exon 45 do gene da distrofina.
Outros nomes:
  • SRP-4045
  • Casimersen
Experimental: EXÔNDIS 51
Este braço envolverá o tratamento de meninos com DMD que apresentam uma duplicação do éxon 51, para o qual EXONDYS 51 terá como objetivo o salto deste éxon.
Este medicamento é usado para atingir o salto do éxon 51 do gene da distrofina.
Outros nomes:
  • AVI-4658
  • Eteplirsen
Experimental: VYONDYS 53
Este braço envolverá o tratamento de meninos com DMD que apresentam uma duplicação do éxon 53, para o qual o VYONDYS 53 terá como objetivo o salto deste éxon.
Este medicamento é usado para atingir o salto do éxon 53 do gene da distrofina.
Outros nomes:
  • SRP-4053
  • Golodirsen

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Monitoramento do Desenvolvimento de Toxicidade Inaceitável.
Prazo: 1 ano
Isso será medido pela captura e revisão de Eventos Adversos conforme definido pelo CTCAE v4.0.
1 ano
Alteração na expressão da distrofina desde a linha de base após tratamento com AMONDYS 45 (anteriormente Casimersen), EXONDYS 51 (anteriormente Eteplirsen) ou VYONDYS 53 (anteriormente Golodirsen)
Prazo: Linha de base, 1 ano
Isso será avaliado pela comparação da quantificação de proteína no tecido de biópsia muscular por western blot desde o início até 1 ano após o início do tratamento.
Linha de base, 1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na expressão da distrofina desde o início após tratamento com AMONDYS 45 (anteriormente Casimersen), EXONDYS 51 (anteriormente Eteplirsen) ou VYONDYS 53 (anteriormente Golodirsen).
Prazo: 1 ano
Isso será avaliado pela comparação da coloração imunofluorescente no tecido da biópsia muscular desde o início até 1 ano após o início do tratamento.
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Kevin Flanigan, MD, Nationwide Children's Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

18 de fevereiro de 2020

Conclusão Primária (Real)

1 de setembro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de agosto de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de novembro de 2019

Primeira postagem (Real)

27 de novembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de outubro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de outubro de 2023

Última verificação

1 de outubro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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