- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04179409
48-недельное открытое исследование по оценке эффективности и безопасности Казимерсена, Этеплирсена и Голодирсена у субъектов с мышечной дистрофией Дюшенна, имеющих подходящие дупликации МДД
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
МДД является редким, серьезным, изнурительным и, в конечном счете, смертельным заболеванием, для которого существует острая необходимость в разработке безопасных и эффективных методов лечения. Чтобы эффективно удовлетворить эту безотлагательность и потребности сообщества субъектов, исследование оценивает эффективность и безопасность введения казимерсена, этеплирсена и голодирсена в течение примерно 1 года у субъектов МДД с дупликационными мутациями, поддающимися лечению экзонами 45, 51 или пропущен экзон 53. Ожидается, что пропуск одной копии дублированного экзона приведет к транскрипту DMD дикого типа (WT), позволяющему экспрессировать полноразмерный белок дистрофина WT. В литературе сообщалось об успешном пропуске одной копии дуплицированного экзона в моделях in vitro и in vivo. Казимерсен, этеплирсен и голодирсен потенциально могут быть модифицирующими заболевание препаратами для мальчиков с мутациями МДД, склонными к пропуску экзонов 45, 51 и 53 соответственно.
Совокупность неклинических данных с этими PMO, а также с AVI-4225 (нацеленный на экзон 23) и этеплирсен предполагает, что PMO хорошо переносятся в неклинических условиях. Более того, лечение этеплирсеном (в дозах 30 мг/кг и 50 мг/кг) хорошо переносилось мальчиками с делеционными мутациями МДД, склонными к пропуску экзона 51. Относительно низкий ожидаемый риск для субъектов, подвергшихся воздействию казимерсена, этеплирсена или голодирсена, и неотложная медицинская потребность в лечении этой популяции субъектов подтверждают вывод о том, что потенциальные преимущества воздействия на субъектов казимерсена, этеплирсена или голодирсена перевешивают потенциальные риски.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Является мужчиной с МДД и имеет внерамочную дупликацию экзона 45, 51 или 53 с нормальным числом копий всех других экзонов МДД.
- Возраст старше 6 месяцев.
- Имеет достаточную мышечную массу в паре двусторонних мышц, что позволяет проводить биопсию мышц до и после лечения по усмотрению PI.
- Если субъект является амбулаторным и ему 4 года или больше, и он принимал стабильную дозу или эквивалентную дозу пероральных кортикостероидов в течение как минимум 12 недель до 1-й недели, ожидается, что доза останется постоянной (за исключением модификаций, чтобы приспособиться к изменениям веса). на протяжении всего исследования.
Критерий исключения:
- Любой дополнительный отсутствующий экзон для МДД, который нельзя лечить исследуемыми препаратами.
Применяются другие критерии включения/исключения
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: АМОНДИС 45
Это направление будет включать лечение мальчиков с МДД, у которых есть дупликация экзона 45, для которых AMONDYS 45 будет нацелен на пропуск этого экзона.
|
Этот препарат используется для устранения пропуска экзона 45 гена дистрофина.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: ЭКЗОНДИС 51
Это направление будет включать лечение мальчиков с МДД, у которых есть дупликация экзона 51, для которых EXONDYS 51 будет нацелен на пропуск этого экзона.
|
Этот препарат используется для устранения пропуска экзона 51 гена дистрофина.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: ВЬОНДИС 53
Это направление будет включать лечение мальчиков с МДД, у которых есть дупликация экзона 53, для которых VYONDYS 53 будет нацелен на пропуск этого экзона.
|
Этот препарат используется для устранения пропуска экзона 53 гена дистрофина.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Мониторинг развития недопустимой токсичности.
Временное ограничение: 1 год
|
Это будет измеряться путем регистрации и анализа нежелательных явлений в соответствии с определением CTCAE v4.0.
|
1 год
|
|
Изменение экспрессии дистрофина по сравнению с исходным уровнем после лечения AMONDYS 45 (ранее Casimersen), EXONDYS 51 (ранее Eteplirsen) или VYONDYS 53 (ранее Golodirsen)
Временное ограничение: Базовый уровень, 1 год
|
Это будет оцениваться путем сравнения количественного определения белка в мышечной биопсии с помощью вестерн-блоттинга от исходного уровня до 1 года после начала лечения.
|
Базовый уровень, 1 год
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение экспрессии дистрофина по сравнению с исходным уровнем после лечения AMONDYS 45 (ранее Casimersen), EXONDYS 51 (ранее Eteplirsen) или VYONDYS 53 (ранее Golodirsen).
Временное ограничение: 1 год
|
Это будет оцениваться путем сравнения иммунофлуоресцентного окрашивания мышечных биоптатов от исходного уровня до 1 года после начала лечения.
|
1 год
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Kevin Flanigan, MD, Nationwide Children's Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Aartsma-Rus A, Fokkema I, Verschuuren J, Ginjaar I, van Deutekom J, van Ommen GJ, den Dunnen JT. Theoretic applicability of antisense-mediated exon skipping for Duchenne muscular dystrophy mutations. Hum Mutat. 2009 Mar;30(3):293-9. doi: 10.1002/humu.20918.
- Greer KL, Lochmuller H, Flanigan K, Fletcher S, Wilton SD. Targeted exon skipping to correct exon duplications in the dystrophin gene. Mol Ther Nucleic Acids. 2014 Mar 18;3(3):e155. doi: 10.1038/mtna.2014.8.
- Mendell JR, Rodino-Klapac LR, Sahenk Z, Roush K, Bird L, Lowes LP, Alfano L, Gomez AM, Lewis S, Kota J, Malik V, Shontz K, Walker CM, Flanigan KM, Corridore M, Kean JR, Allen HD, Shilling C, Melia KR, Sazani P, Saoud JB, Kaye EM; Eteplirsen Study Group. Eteplirsen for the treatment of Duchenne muscular dystrophy. Ann Neurol. 2013 Nov;74(5):637-47. doi: 10.1002/ana.23982. Epub 2013 Sep 10.
- Mendell JR, Goemans N, Lowes LP, Alfano LN, Berry K, Shao J, Kaye EM, Mercuri E; Eteplirsen Study Group and Telethon Foundation DMD Italian Network. Longitudinal effect of eteplirsen versus historical control on ambulation in Duchenne muscular dystrophy. Ann Neurol. 2016 Feb;79(2):257-71. doi: 10.1002/ana.24555. Epub 2016 Jan 8.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- SRPT-Dup-US-001
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .