- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04179409
En 48-ugers, åben undersøgelse, der skal evaluere effektiviteten og sikkerheden af Casimersen, Eteplirsen og Golodirsen hos forsøgspersoner med Duchenne muskeldystrofi, der bærer kvalificerede DMD-duplikationer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
DMD er en sjælden, alvorlig, invaliderende og i sidste ende dødelig sygdom, for hvilken der er et presserende behov for at udvikle sikre og effektive behandlinger. For effektivt at imødekomme denne trang og behovene i fagsamfundet evaluerer undersøgelsen effektiviteten og sikkerheden af casimersen, eteplirsen og golodirsen administration over ca. 1 år hos DMD-patienter med duplikationsmutationer, der kan behandles med exon 45, 51 eller exon 53 springer over. Spring over en enkelt kopi af det duplikerede exon forventes at resultere i et vildtype (WT) DMD-transkript, der tillader ekspression af et WT-dystrofinprotein i fuld længde. Vellykket spring af en enkelt kopi af det duplikerede exon i in vitro- og in vivo-modeller er blevet rapporteret i litteraturen. Casimersen, eteplirsen og golodirsen har potentialet til at være sygdomsmodificerende behandlinger for drenge med DMD-mutationer, der er modtagelige for henholdsvis exon 45, 51 og exon 53 spring.
Helheden af de ikke-kliniske data med disse PMO'er såvel som AVI-4225 (målrettet exon 23) og eteplirsen tyder på, at PMO'er tolereres godt i det ikke-kliniske miljø. Desuden er behandling med eteplirsen (ved 30 mg/kg og 50 mg/kg) blevet tolereret godt af drenge med DMD-deletionsmutationer, der kan springe exon 51 over. Den relativt lave forventede risiko for forsøgspersoner udsat for casimersen, eteplirsen eller golodirsen og det presserende medicinske behov for en behandling for denne patientpopulation understøtter konklusionen om, at de potentielle fordele ved at udsætte forsøgspersoner for casimersen, eteplirsen eller golodirsen opvejer de potentielle risici.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Er en han med DMD og har en out-of-frame duplikering af enten exon 45, 51 eller 53, med et normalt kopiantal af alle andre DMD exoner.
- Er over 6 måneder gammel.
- Har tilstrækkelig muskelmasse i et par bilaterale muskler, der giver mulighed for muskelbiopsier før og efter behandling efter PI skøn.
- Hvis forsøgspersonen er ambulant og 4 år eller ældre og har været på en stabil dosis eller dosisækvivalent af orale kortikosteroider i mindst 12 uger før uge 1, forventes dosis at forblive konstant (bortset fra ændringer for at imødekomme ændringer i vægt) gennem hele studiet.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver yderligere manglende exon for DMD, som ikke kan behandles med undersøgelsesmedicin.
Andre inklusion/udelukkelseskriterier gælder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: AMONDYS 45
Denne arm vil involvere behandling af drenge med DMD, som har en duplikation af exon 45, hvor AMONDYS 45 vil målrette mod spring af denne exon.
|
Dette lægemiddel bruges til at målrette overspringning af exon 45 af dystrofingenet.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: EXONDYS 51
Denne arm vil involvere behandling af drenge med DMD, som har en duplikation af exon 51, hvor EXONDYS 51 vil målrette mod spring af denne exon.
|
Dette lægemiddel bruges til at målrette overspringning af exon 51 af dystrofingenet.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: VYONDYS 53
Denne arm vil involvere behandling af drenge med DMD, som har en duplikation af exon 53, hvor VYONDYS 53 vil målrette mod spring af denne exon.
|
Dette lægemiddel bruges til at målrette overspringning af exon 53 af dystrofingenet.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overvågning for udvikling af uacceptabel toksicitet.
Tidsramme: 1 år
|
Dette vil blive målt ved at fange og gennemgå bivirkninger som defineret af CTCAE v4.0.
|
1 år
|
|
Ændring i dystrofinekspression fra baseline efter behandling med enten AMONDYS 45 (tidligere Casimersen), EXONDYS 51 (tidligere Eteplirsen) eller VYONDYS 53 (tidligere Golodirsen)
Tidsramme: Baseline, 1 år
|
Dette vil blive vurderet ved sammenligning af kvantificering af protein i muskelbiopsivæv ved western blot fra baseline til 1 år efter behandlingsstart.
|
Baseline, 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i dystrofinekspression fra baseline efter behandling med enten AMONDYS 45 (tidligere Casimersen), EXONDYS 51 (tidligere Eteplirsen) eller VYONDYS 53 (tidligere Golodirsen).
Tidsramme: 1 år
|
Dette vil blive vurderet ved sammenligning af immunfluorescerende farvning i muskelbiopsivæv fra baseline til 1 år efter behandlingsstart.
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kevin Flanigan, MD, Nationwide Children's Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Aartsma-Rus A, Fokkema I, Verschuuren J, Ginjaar I, van Deutekom J, van Ommen GJ, den Dunnen JT. Theoretic applicability of antisense-mediated exon skipping for Duchenne muscular dystrophy mutations. Hum Mutat. 2009 Mar;30(3):293-9. doi: 10.1002/humu.20918.
- Greer KL, Lochmuller H, Flanigan K, Fletcher S, Wilton SD. Targeted exon skipping to correct exon duplications in the dystrophin gene. Mol Ther Nucleic Acids. 2014 Mar 18;3(3):e155. doi: 10.1038/mtna.2014.8.
- Mendell JR, Rodino-Klapac LR, Sahenk Z, Roush K, Bird L, Lowes LP, Alfano L, Gomez AM, Lewis S, Kota J, Malik V, Shontz K, Walker CM, Flanigan KM, Corridore M, Kean JR, Allen HD, Shilling C, Melia KR, Sazani P, Saoud JB, Kaye EM; Eteplirsen Study Group. Eteplirsen for the treatment of Duchenne muscular dystrophy. Ann Neurol. 2013 Nov;74(5):637-47. doi: 10.1002/ana.23982. Epub 2013 Sep 10.
- Mendell JR, Goemans N, Lowes LP, Alfano LN, Berry K, Shao J, Kaye EM, Mercuri E; Eteplirsen Study Group and Telethon Foundation DMD Italian Network. Longitudinal effect of eteplirsen versus historical control on ambulation in Duchenne muscular dystrophy. Ann Neurol. 2016 Feb;79(2):257-71. doi: 10.1002/ana.24555. Epub 2016 Jan 8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SRPT-Dup-US-001
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Duchennes muskeldystrofi
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...RekrutteringAutoimmun Polyendocrinopathy Candidiasis ectodermal dystrophy enteritisForenede Stater
-
Opus Genetics, IncRetina Foundation of the SouthwestRekrutteringARB | Bedste Vitelliform Macula Dystrophy | Bvmd | Autosomal-dominerende bestrophinopatiForenede Stater
-
Columbia UniversityNational Eye Institute (NEI); Centre Hospitalier National d'Ophtalmologie... og andre samarbejdspartnereRekrutteringRetinitis Pigmentosa | Bedste Vitelliform Macula DystrophyForenede Stater, Tyskland, Frankrig
-
Stealth BioTherapeutics Inc.AfsluttetFuchs' Corneal Endothelial Dystrophy (FCED)Forenede Stater
-
Vienna Institute for Research in Ocular SurgeryRekrutteringKort Dot Fingerprint DystrophyØstrig
-
PYC TherapeuticsAktiv, ikke rekrutterendeRetinitis Pigmentosa | Øjensygdomme, arvelig | Nethindedystrofier | Nethindedystrofistang | Retinal Dystrophy Rod ProgressiveForenede Stater, Australien
-
Mayo ClinicNational Eye Institute (NEI)AfsluttetNethindesygdom | Bedste Vitelliform Macula Dystrophy | Bestrofinopati | Vitelliform makuladystrofi hos voksne | Autosomal Dominant VitreoretinalchoroidopatiForenede Stater
-
Stichting Achmea Slachtoffer en SamenlevingAfsluttetRSD (Reflex Sympathetic Dystrophy) | Algodystrofi | CRPS Type IHolland
-
Vienna Institute for Research in Ocular SurgeryIkke rekrutterer endnuFuchs endoteldystrofi | Kort Dot Fingerprint Dystrophy | Post-penetrering af keratoplastik | Post-Descemet Membrane Endothelial Keratoplasty | Sunde hornhinder | OST-DESCEMET Stripping Automated Endothelial KeratoplastyØstrig
-
Healeon Medical IncTrukket tilbageFibromyalgi | RSD (Reflex Sympathetic Dystrophy) | CRPS - komplekst regionalt smertesyndrom type IForenede Stater, Honduras
Kliniske forsøg med Amondys 45
-
Entrada Therapeutics, Inc.RekrutteringDuchenne muskeldystrofi (DMD)Belgien, Spanien, Det Forenede Kongerige, Italien, Holland
-
Avid RadiopharmaceuticalsAfsluttetAlzheimers sygdomForenede Stater
-
Lancaster UniversityAfsluttet
-
Mansoura UniversityUkendt
-
Avid RadiopharmaceuticalsEli Lilly and CompanyAfsluttetAlzheimers sygdomFrankrig, Italien, Forenede Stater
-
Affiliated Hospital of Jiaxing UniversityAfsluttet
-
Eli Lilly and CompanyAfsluttet
-
University Hospital, ToulouseInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; Avid...AfsluttetIntracerebral blødningFrankrig
-
Smith & Nephew, Inc.RekrutteringNasal obstruktion på grund af ringere turbinathypertrofiKina