- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04179409
48týdenní otevřená studie k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti Casimersen, Eteplirsen a Golodirsen u pacientů s Duchennovou svalovou dystrofií nesoucích způsobilé duplikace DMD
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
DMD je vzácné, závažné, oslabující a nakonec smrtelné onemocnění, pro které je naléhavě nutné vyvinout bezpečné a účinné terapie. Aby bylo možné účinně naplnit tuto naléhavost a potřeby zkoumané komunity, studie hodnotí účinnost a bezpečnost podávání kasimersenu, eteplirsenu a golodirsenu po dobu přibližně 1 roku u subjektů s DMD s duplikačními mutacemi, které lze léčit exonem 45, 51 nebo přeskakování exonu 53. Očekává se, že přeskočení jedné kopie duplikovaného exonu povede k transkriptu DMD divokého typu (WT) umožňujícímu expresi WT, dystrofinového proteinu plné délky. V literatuře bylo popsáno úspěšné přeskočení jedné kopie duplikovaného exonu v modelech in vitro a in vivo. Casimersen, eteplirsen a golodirsen mají potenciál být léčbou modifikující onemocnění u chlapců s DMD mutacemi, které jsou přístupné přeskočení exonu 45, 51 a exonu 53.
Souhrn neklinických dat s těmito PMO, stejně jako AVI-4225 (cílení na exon 23) a eteplirsen naznačuje, že PMO jsou v neklinickém prostředí dobře tolerovány. Kromě toho byla léčba eteplirsenem (v dávkách 30 mg/kg a 50 mg/kg) dobře tolerována chlapci s delečními mutacemi DMD přístupnými přeskočení exonu 51. Relativně nízké očekávané riziko pro subjekty vystavené kasimersenu, eteplirsenu nebo golodirsenu a naléhavá lékařská potřeba léčby pro tuto populaci subjektů podporují závěr, že potenciální přínosy vystavení subjektů kasimersenu, eteplirsenu nebo golodirsenu převažují nad potenciálními riziky.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Je muž s DMD a má mimo rámec duplikaci buď exonu 45, 51 nebo 53, s normálním počtem kopií všech ostatních exonů DMD.
- Je starší než 6 měsíců.
- Má dostatečnou svalovou hmotu v páru bilaterálních svalů, která umožní svalové biopsie před a po léčbě podle uvážení PI.
- Pokud je subjekt ambulantní a je ve věku 4 let nebo více a byl na stabilní dávce nebo dávkovém ekvivalentu perorálních kortikosteroidů po dobu alespoň 12 týdnů před týdnem 1, očekává se, že dávka zůstane konstantní (kromě úprav přizpůsobených změnám hmotnosti). po celou dobu studia.
Kritéria vyloučení:
- Jakýkoli další chybějící exon pro DMD, který nelze léčit studovanými léky.
Platí další kritéria pro zařazení/vyloučení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: AMONDYS 45
Toto rameno bude zahrnovat léčbu chlapců s DMD, kteří mají duplikaci exonu 45, pro kterou se AMONDYS 45 zaměří na přeskočení tohoto exonu.
|
Tento lék se používá k cílenému přeskočení exonu 45 genu pro dystrofin.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: EXONDYS 51
Toto rameno bude zahrnovat léčbu chlapců s DMD, kteří mají duplikaci exonu 51, pro kterou se EXONDYS 51 zaměří na přeskočení tohoto exonu.
|
Tento lék se používá k cílenému přeskočení exonu 51 genu pro dystrofin.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: VYONDYS 53
Toto rameno bude zahrnovat léčbu chlapců s DMD, kteří mají duplikaci exonu 53, pro kterou se VYONDYS 53 zaměří na přeskočení tohoto exonu.
|
Tento lék se používá k cílenému přeskočení exonu 53 genu pro dystrofin.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Monitorování vývoje nepřijatelné toxicity.
Časové okno: 1 rok
|
To bude měřeno zachycením a přezkoumáním nežádoucích příhod podle definice CTCAE v4.0.
|
1 rok
|
|
Změna exprese dystrofinu od výchozí hodnoty po léčbě buď AMONDYS 45 (dříve Casimersen), EXONDYS 51 (dříve Eteplirsen) nebo VYONDYS 53 (dříve Golodirsen)
Časové okno: Výchozí stav, 1 rok
|
To bude hodnoceno srovnáním kvantifikace proteinu ve tkáni svalové biopsie pomocí Western blotu od výchozí hodnoty do 1 roku po zahájení léčby.
|
Výchozí stav, 1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna exprese dystrofinu od výchozí hodnoty po léčbě buď AMONDYS 45 (dříve Casimersen), EXONDYS 51 (dříve Eteplirsen) nebo VYONDYS 53 (dříve Golodirsen).
Časové okno: 1 rok
|
To bude hodnoceno srovnáním imunofluorescenčního barvení ve tkáni svalové biopsie od výchozí hodnoty do 1 roku po zahájení léčby.
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kevin Flanigan, MD, Nationwide Children's Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Aartsma-Rus A, Fokkema I, Verschuuren J, Ginjaar I, van Deutekom J, van Ommen GJ, den Dunnen JT. Theoretic applicability of antisense-mediated exon skipping for Duchenne muscular dystrophy mutations. Hum Mutat. 2009 Mar;30(3):293-9. doi: 10.1002/humu.20918.
- Greer KL, Lochmuller H, Flanigan K, Fletcher S, Wilton SD. Targeted exon skipping to correct exon duplications in the dystrophin gene. Mol Ther Nucleic Acids. 2014 Mar 18;3(3):e155. doi: 10.1038/mtna.2014.8.
- Mendell JR, Rodino-Klapac LR, Sahenk Z, Roush K, Bird L, Lowes LP, Alfano L, Gomez AM, Lewis S, Kota J, Malik V, Shontz K, Walker CM, Flanigan KM, Corridore M, Kean JR, Allen HD, Shilling C, Melia KR, Sazani P, Saoud JB, Kaye EM; Eteplirsen Study Group. Eteplirsen for the treatment of Duchenne muscular dystrophy. Ann Neurol. 2013 Nov;74(5):637-47. doi: 10.1002/ana.23982. Epub 2013 Sep 10.
- Mendell JR, Goemans N, Lowes LP, Alfano LN, Berry K, Shao J, Kaye EM, Mercuri E; Eteplirsen Study Group and Telethon Foundation DMD Italian Network. Longitudinal effect of eteplirsen versus historical control on ambulation in Duchenne muscular dystrophy. Ann Neurol. 2016 Feb;79(2):257-71. doi: 10.1002/ana.24555. Epub 2016 Jan 8.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SRPT-Dup-US-001
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Amondys 45
-
Sarepta Therapeutics, Inc.UkončenoDuchennova svalová dystrofieSpojené státy, Belgie, Kanada, Španělsko, Spojené království, Česko, Německo, Izrael, Bulharsko, Francie, Itálie, Polsko, Švédsko
-
Sarepta Therapeutics, Inc.DokončenoDuchennova svalová dystrofieSpojené státy, Spojené království, Kanada, Polsko, Španělsko, Francie, Německo, Belgie, Itálie, Austrálie, Česko, Srbsko, Řecko, Bulharsko, Dánsko, Maďarsko, Indie, Irsko, Izrael, Mexiko, Jižní Korea, Argentina, Rusko, Švédsko
-
Sarepta Therapeutics, Inc.Zápis na pozvánkuDuchennova svalová dystrofieSpojené státy
-
Entrada Therapeutics, Inc.NáborDuchennova svalová dystrofie (DMD)Belgie, Španělsko, Spojené království, Itálie, Holandsko
-
Avid RadiopharmaceuticalsDokončenoAlzheimerova chorobaSpojené státy
-
Lancaster UniversityDokončeno
-
Affiliated Hospital of Jiaxing UniversityDokončeno
-
Avid RadiopharmaceuticalsEli Lilly and CompanyDokončenoAlzheimerova chorobaFrancie, Itálie, Spojené státy
-
Mansoura UniversityNeznámý