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Impacto da perda de peso na fertilidade masculina

26 de fevereiro de 2023 atualizado por: Alessandra Renck, University of Sao Paulo

Impacto Significativo da Perda de Peso no Estresse Oxidativo, Parâmetros Metabólicos, Hormonais, Inflamatórios e Seminais de Homens Obesos.

Trata-se de um ensaio clínico prospectivo não randomizado unicêntrico, caracterizado pela inclusão de homens obesos (IMC > 35) com subfertilidade (contagem espermática apresentando baixa contagem e/ou motilidade e/ou morfologia e/ou fragmentação do DNA). Os pacientes selecionados no ambulatório de endocrinologia da obesidade do HC-FMUSP serão submetidos à dieta hipocalórica (VLCK) por 6 meses, sendo reavaliados clínica e laboratorialmente mensalmente.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

20

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Sao Paulo
      • São Paulo, Sao Paulo, Brasil, 05403000
        • Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 55 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Critério de inclusão:

Obesidade em pacientes do sexo masculino

  • Síndrome Metabólica (NCEP-ATP III)
  • Alteração de alguns dos parâmetros seminais avaliados na análise seminal convencional

Critério de exclusão:

  • Outras causas de hipogonadismo hipogonadotrófico

    • Hipogonadismo hipergonadotrófico
    • Contra-indicações para a realização da dieta cetogênica:
    • Diabetes mellitus tipo 1 ou tipo 2 em uso de insulina
    • arrecadação de alimentos
    • Alcoolismo ou dependência de drogas
    • Doença psiquiátrica grave
    • Uso de anticoagulantes cumarínicos
    • insuficiência hepática
    • Insuficiência renal grave
    • doenças hematológicas
    • Câncer em atividade,
    • Doenças cardiovasculares ou cerebrovasculares (arritmias, infarto do miocárdio recente, angina instável, insuficiência cardíaca descompensada, acidente vascular cerebral recente)
    • Gota
    • Litíase renal ou biliar
    • Depressão maior ou outra doença psiquiátrica grave.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Perda de peso
Os pacientes serão submetidos à intervenção dietética cetogênica de muito baixa caloria (VLCK) de acordo com as recomendações do programa Pronokal® Method, incluindo diretrizes de estilo de vida e atividade física. A fase cetogênica (fase 1-3) consiste em uma dieta VLCD (600-800 kcal/d), com baixa ingestão de carboidratos e lipídios. A quantidade de proteínas de alto valor biológico varia de 0,8 a 1,2 g/kg de peso corporal/dia. Essa primeira etapa (cetogênica) é mantida até que o paciente atinja a meta de reduzir em 80% o peso alvo a ser reduzido, sendo variável no tempo, de acordo com a resposta de cada paciente. Após esse período, evoluiu para um estágio não cetogênico, iniciando a dieta hipocalórica (800 a 1500 Kcal), com introdução progressiva de outros grupos alimentares, reduzindo o peso de forma mais lenta. A fase de manutenção consiste em uma alimentação balanceada, variando de 1500 a 2000 Kcal.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação seminal
Prazo: Seis meses
A contagem espermática será combinada para relatar
Seis meses
Avaliação seminal
Prazo: Seis meses
A motilidade espermática será combinada para relatar
Seis meses
Avaliação seminal
Prazo: Seis meses
A fragmentação do DNA será combinada para relatar
Seis meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resposta metabólica
Prazo: Seis meses
Avaliar os parâmetros metabólicos, perfis lipídicos e glicêmicos antes e após a intervenção.
Seis meses
Medições hormonais
Prazo: Seis meses
Avaliar os parâmetros hormonais testosterona total, LH, FSH, insulina antes e após a intervenção.
Seis meses
Resposta inflamatória
Prazo: Seis meses
Avaliar a resposta das citocinas TNFa e IL-6 antes e após a intervenção.
Seis meses
Avaliação do tecido adiposo
Prazo: Seis meses
Avaliar as adipocinas: medidas de leptina, adiponectina, UCP-1, FGF21, irisina e PGC1a antes e depois da intervenção.
Seis meses
Avaliação da microbiota
Prazo: Seis meses
Avaliar toda a metagenômica intestinal antes e depois da intervenção
Seis meses
Avaliação epigenética
Prazo: Seis meses
Avaliar o perfil de metilação epigenética dos espermatozóides antes e depois da intervenção
Seis meses
Mudanças na composição corporal
Prazo: Seis meses
Aplicar analisador digital de composição corporal pré e pós-intervenção.
Seis meses
Estudo do tecido da sobrancelha
Prazo: Seis meses
Avaliação termodinâmica do tecido adiposo marrom por termografia infravermelha.
Seis meses
Estudo das toxinas do tecido adiposo
Prazo: Seis meses
Medida de poluentes orgânicos persistentes: 2,3,7,8- tetraclorodibenzo-p-dioxina (TCDD)
Seis meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de janeiro de 2019

Conclusão Primária (Real)

20 de agosto de 2020

Conclusão do estudo (Real)

22 de janeiro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de abril de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de dezembro de 2019

Primeira postagem (Real)

5 de dezembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

28 de fevereiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de fevereiro de 2023

Última verificação

1 de fevereiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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