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Impacto de la pérdida de peso en la fertilidad masculina

26 de febrero de 2023 actualizado por: Alessandra Renck, University of Sao Paulo

Impacto significativo de la pérdida de peso en el estrés oxidativo, parámetros metabólicos, hormonales, inflamatorios y seminales de hombres obesos.

Se trata de un ensayo clínico unicéntrico prospectivo no aleatorizado, caracterizado por la inclusión de varones obesos (IMC > 35) con subfertilidad (recuento espermático que muestra bajo recuento espermático y/o motilidad y/o morfología y/o fragmentación del ADN). Los pacientes seleccionados en la consulta externa de endocrinología obesidad HC-FMUSP serán sometidos a dieta muy baja en calorías (VLCK) durante 6 meses, siendo reevaluados clínica y laboratorialmente mensualmente.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

20

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Alessandra C Renck, MD
  • Número de teléfono: +5511981211114
  • Correo electrónico: alerenck@usp.br

Ubicaciones de estudio

    • Sao Paulo
      • São Paulo, Sao Paulo, Brasil, 05403000
        • Hospital Das Clinicas Da Faculdade De Medicina Da USP

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 55 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión:

Obesidad en pacientes masculinos

  • Síndrome Metabólico (NCEP-ATP III)
  • Alteración de algunos de los parámetros seminales evaluados en el análisis seminal convencional

Criterio de exclusión:

  • Otras causas de hipogonadismo hipogonadotrófico

    • Hipogonadismo hipergonadotrófico
    • Contraindicaciones para la realización de la dieta cetogénica:
    • Diabetes mellitus tipo 1 o tipo 2 en el uso de insulina
    • colecta de alimentos
    • Alcoholismo o drogadicción
    • Enfermedad psiquiátrica grave
    • Uso de anticoagulantes cumarínicos
    • Insuficiencia hepática
    • Insuficiencia renal grave
    • enfermedades hematologicas
    • Cáncer en actividad,
    • Enfermedades cardiovasculares o cerebrovasculares (arritmias, infarto de miocardio reciente, angina inestable, insuficiencia cardiaca descompensada, ictus reciente)
    • Gota
    • Litiasis renal o biliar
    • Depresión mayor u otra enfermedad psiquiátrica grave.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Pérdida de peso
Los pacientes serán sometidos a una intervención dietética cetogénica muy baja en calorías (VLCK) de acuerdo con las recomendaciones del programa Método Pronokal® que incluye pautas de estilo de vida y actividad física. La etapa cetogénica (fase 1-3) consiste en una dieta VLCD (600-800 kcal/d), con bajo aporte de carbohidratos y lípidos. La cantidad de proteínas de alto valor biológico oscila entre 0,8 y 1,2 g/kg de peso corporal/día. Esta primera etapa (cetogénica) se mantiene hasta que el paciente alcanza la meta de reducción del peso objetivo en un 80% a reducir, siendo variable en el tiempo, según la respuesta de cada paciente. Después de este período, evolucionó a una etapa no cetogénica, iniciando la dieta hipocalórica (800 a 1500 Kcal), con introducción progresiva de otros grupos de alimentos, reduciendo el peso más lentamente. La etapa de mantenimiento consiste en una dieta equilibrada, que oscila entre 1500 y 2000 Kcal.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación seminal
Periodo de tiempo: Seis meses
El conteo espermático se combinará para informar
Seis meses
Evaluación seminal
Periodo de tiempo: Seis meses
La motilidad espermática se combinará para informar
Seis meses
Evaluación seminal
Periodo de tiempo: Seis meses
La fragmentación del ADN se combinará para informar
Seis meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta metabólica
Periodo de tiempo: Seis meses
Evaluar los parámetros metabólicos lipídicos y perfiles glucémicos antes y después de la intervención.
Seis meses
Mediciones hormonales
Periodo de tiempo: Seis meses
Evaluar parámetros hormonales testosterona total, LH, FSH, insulina antes y después de la intervención.
Seis meses
Respuesta inflamatoria
Periodo de tiempo: Seis meses
Evaluar la respuesta de las citocinas TNFa e IL-6 antes y después de la intervención.
Seis meses
Evaluación del tejido adiposo
Periodo de tiempo: Seis meses
Evaluar adipoquinas: leptina, adiponectina, UCP-1, FGF21, irisina y PGC1a medidas antes y después de la intervención.
Seis meses
Evaluación de la microbiota
Periodo de tiempo: Seis meses
Evaluar toda la metagenómica intestinal antes y después de la intervención
Seis meses
Evaluación epigenética
Periodo de tiempo: Seis meses
Evaluar el perfil de metilación epigenética de los espermatozoides antes y después de la intervención
Seis meses
Cambios en la composición corporal
Periodo de tiempo: Seis meses
Aplicar analizador digital de composición corporal pre y post intervención.
Seis meses
Estudio del tejido de la frente
Periodo de tiempo: Seis meses
Evaluación termodinámica del tejido adiposo pardo mediante termografía infrarroja.
Seis meses
Estudio de toxinas del tejido adiposo
Periodo de tiempo: Seis meses
Medida de contaminantes orgánicos persistentes: 2,3,7,8-tetraclorodibenzo-p-dioxina (TCDD)
Seis meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de enero de 2019

Finalización primaria (Actual)

20 de agosto de 2020

Finalización del estudio (Actual)

22 de enero de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de abril de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de diciembre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

5 de diciembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

28 de febrero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de febrero de 2023

Última verificación

1 de febrero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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