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Avaliação de antibióticos pós-operatórios em fraturas mandibulares não infectadas

22 de junho de 2025 atualizado por: Nagi Demian, The University of Texas Health Science Center, Houston
O objetivo do estudo é avaliar se o uso pós-operatório de antibióticos em pacientes com trauma mandibular reduz o risco de infecções pós-operatórias e se o benefício difere com base na gravidade, perda de tecido mole, outras lesões concomitantes e problemas médicos

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo é avaliar o uso de antibióticos no pós-operatório em fraturas mandibulares não infectadas em comparação com a falta de antibióticos pós-operatórios na mesma população.

A primeira medida de resultado é a infecção. Evidências de infecção incluem edema persistente, febre, edema recorrente, eritema e secreção purulenta.

A segunda medida de resultado é nenhuma infecção. Ausência de edema persistente, febre, edema recorrente, eritema e secreção purulenta.

As medidas dos resultados serão avaliadas nas visitas de acompanhamento: pós-operatório semana 1, pós-operatório semana 3 e pós-operatório semana 6-8. O último acompanhamento é de até 8 semanas. Se o sujeito apresentar algum dos sintomas mencionados acima durante o período pós-operatório de 8 semanas, o sujeito será considerado positivo para infecção.

Ensaio prospectivo randomizado: O grupo de controle não receberá nenhum antibiótico pós-operatório além do que é aceito como antibióticos profiláticos pré-operatórios de acordo com os padrões atuais de tratamento. Os grupos experimentais receberão uma dose pós-operatória única de Unasyn 3g ou Clindamicina 600mg (para alergias à penicilina), então os pacientes no grupo experimental serão transferidos para Augmentin oral 875mg duas vezes ao dia por 7 dias (amoxicilina e ácido clavulânico que é clinicamente intercambiável com Unasyn), ou Clindamicina oral 150mg a 300mg quatro vezes ao dia por 7 dias (para alergias à penicilina). Se o paciente receber alta para casa antes de completar 7 dias de antibioticoterapia oral, o paciente receberá prescrição para terminar as doses restantes de antibióticos por um período total de 7 dias.

O paciente fará o acompanhamento pós-operatório na 1ª semana, pós-operatório na 3ª semana e pós-operatório na semana 6-8. O último acompanhamento é de até 8 semanas.

Os pacientes serão monitorados quanto a quaisquer complicações, incluindo reação a antibióticos intravenosos e orais. O paciente será avaliado após a dose única de antibiótico IV pós-operatório e durante as visitas de acompanhamento nas semanas 1, 3 e 6-8.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

13

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Memorial Hermann Hospital
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Th University of Texas Health Science Center at Houston

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Todos os pacientes com fratura de mandíbula planejados para Redução Aberta e Fixação Interna (RAFI)

Critério de exclusão:

  • Idade - < 18 anos
  • Gravidez
  • Local da fratura - fechado / não denteado, por exemplo. Pescoço condilar, edêntulo
  • Lesão de Tecidos Moles -> Grau 4 (GSW)
  • Alérgico a todos os medicamentos do estudo
  • Problemas médicos

    1. Diabetes - Hb A1C > 10
    2. comprometimento imunológico
    3. Em Quimioterapia
  • Intervalo - Lesão para Cirurgia - > 10 dias
  • Já recebendo antibióticos para

    1. Outra ferida, por exemplo. Profilaxia de fratura exposta
    2. Infecção documentada/suspeita
  • Incapacidade de fornecer consentimento informado.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tratamento
Os grupos experimentais receberão uma dose pós-operatória única de Unasyn 3g ou Clindamicina 600mg (para alergias à penicilina), então os pacientes no grupo experimental serão transferidos para Augmentin oral 875mg duas vezes ao dia por 7 dias (amoxicilina e ácido clavulânico que é clinicamente intercambiável com Unasyn), ou Clindamicina oral 150mg a 300mg quatro vezes ao dia por 7 dias (para alergias à penicilina). Se o paciente receber alta para casa antes de completar 7 dias de antibioticoterapia oral, o paciente receberá prescrição para terminar as doses restantes de antibióticos por um período total de 7 dias.
Os grupos experimentais receberão uma única dose pós-operatória de administração de Unasyn 3g ou Clindamicina 600mg (para alergias à penicilina)
Outros nomes:
  • UNasyn é o nome comercial e o nome genérico é Ampicilina e Sub lactam. Cleocin é um nome comercial e o nome genérico é clindamicina.
os pacientes no grupo experimental serão transferidos para Augmentin oral 875 mg duas vezes ao dia durante 7 dias, ou Clindamicina oral 150 mg a 300 mg quatro vezes ao dia durante 7 dias (para alergias à penicilina).
Outros nomes:
  • Augmentin é o nome comercial e o genérico é Amoxicillin Clavulinate ou ácido clavulínico. Cleocin é o nome comercial e o genérico é clindamicina.
Comparador Ativo: Ao controle
O grupo de controle não receberá antibióticos pós-operatórios além dos aceitos como antibióticos profiláticos pré-operatórios de acordo com os padrões atuais de tratamento.
O grupo de controle não receberá antibióticos pós-operatórios além dos aceitos como antibióticos profiláticos pré-operatórios de acordo com os padrões atuais de tratamento

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Evidência de infecção medida pela presença de inchaço persistente,
Prazo: semana pós-tratamento1
semana pós-tratamento1
Evidência de infecção medida pela presença de inchaço persistente,
Prazo: pós-tratamento semana 3
pós-tratamento semana 3
Evidência de infecção medida pela presença de inchaço persistente,
Prazo: pós-tratamento semana 6-8
pós-tratamento semana 6-8
Evidência de infecção medida pela presença de febre
Prazo: pós-tratamento semana 1
pós-tratamento semana 1
Evidência de infecção medida pela presença de febre
Prazo: pós-tratamento semana 3
pós-tratamento semana 3
Evidência de infecção medida pela presença de febre
Prazo: pós-tratamento semana 6-8
pós-tratamento semana 6-8
Evidência de infecção medida pela presença de inchaço recorrente
Prazo: pós-tratamento semana 1
pós-tratamento semana 1
Evidência de infecção medida pela presença de inchaço recorrente
Prazo: pós-tratamento semana 3
pós-tratamento semana 3
Evidência de infecção medida pela presença de inchaço recorrente
Prazo: pós-tratamento semana 6-8
pós-tratamento semana 6-8
Evidência de infecção medida pela presença de eritema
Prazo: pós-tratamento semana 1
pós-tratamento semana 1
Evidência de infecção medida pela presença de eritema
Prazo: pós-tratamento semana 3
pós-tratamento semana 3
Evidência de infecção medida pela presença de eritema
Prazo: pós-tratamento semana 6-8
pós-tratamento semana 6-8
Evidência de infecção medida pela presença de secreção purulenta
Prazo: pós-tratamento semana 1
pós-tratamento semana 1
Evidência de infecção medida pela presença de secreção purulenta
Prazo: pós-tratamento semana 3
pós-tratamento semana 3
Evidência de infecção medida pela presença de secreção purulenta
Prazo: pós-tratamento semana 6-8
pós-tratamento semana 6-8

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Nenhuma evidência de infecção medida pela ausência de inchaço persistente
Prazo: pós-tratamento semana 1
pós-tratamento semana 1
Nenhuma evidência de infecção medida pela ausência de inchaço persistente
Prazo: pós-tratamento semana 3
pós-tratamento semana 3
Nenhuma evidência de infecção medida pela ausência de inchaço persistente
Prazo: pós-tratamento semana 6-8
pós-tratamento semana 6-8
Nenhuma evidência de infecção medida pela ausência de febre
Prazo: pós-tratamento semana 1
pós-tratamento semana 1
Nenhuma evidência de infecção medida pela ausência de febre
Prazo: pós-tratamento semana 3
pós-tratamento semana 3
Nenhuma evidência de infecção medida pela ausência de febre
Prazo: pós-tratamento semana 6-8
pós-tratamento semana 6-8
Nenhuma evidência de infecção medida pela ausência de inchaço recorrente
Prazo: pós-tratamento semana 1
pós-tratamento semana 1
Nenhuma evidência de infecção medida pela ausência de inchaço recorrente
Prazo: pós-tratamento semana 3
pós-tratamento semana 3
Nenhuma evidência de infecção medida pela ausência de inchaço recorrente
Prazo: pós-tratamento semana 6-8
pós-tratamento semana 6-8
Nenhuma evidência de infecção medida pela ausência de eritema
Prazo: pós-tratamento semana 1
pós-tratamento semana 1
Nenhuma evidência de infecção medida pela ausência de eritema
Prazo: pós-tratamento semana 3
pós-tratamento semana 3
Nenhuma evidência de infecção medida pela ausência de eritema
Prazo: pós-tratamento semana 6-8
pós-tratamento semana 6-8
Nenhuma evidência de infecção medida pela ausência de secreção purulenta
Prazo: pós-tratamento semana 1
pós-tratamento semana 1
Nenhuma evidência de infecção medida pela ausência de secreção purulenta
Prazo: pós-tratamento semana 3
pós-tratamento semana 3
Nenhuma evidência de infecção medida pela ausência de secreção purulenta
Prazo: pós-tratamento semana 6-8
pós-tratamento semana 6-8

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Nagi Demian, DDS/MD, The University of Texas Health Science Center, Houston

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2020

Conclusão Primária (Real)

20 de janeiro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

20 de março de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de dezembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de dezembro de 2019

Primeira postagem (Real)

13 de dezembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de junho de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de junho de 2025

Última verificação

1 de fevereiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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