Evaluering af postoperative antibiotika i ikke-inficerede mandible frakturer

Formålet med denne undersøgelse er at evaluere brugen af ​​antibiotika postoperativt ved ikke-inficerede mandible frakturer sammenlignet med manglen på postoperativ antibiotika i samme population.

Det første resultatmål er infektion. Bevis på infektion omfatter vedvarende hævelse, feber, tilbagevendende hævelse, erytem og purulent udflåd.

Det andet resultatmål er ingen infektion. Fravær af vedvarende hævelse, feber, tilbagevendende hævelse, erytem og purulent udflåd.

Resultatmål vil blive vurderet ved opfølgningsbesøg: post op uge 1, post op uge 3 og post op uge 6-8. Seneste opfølgning er op til 8 uger. Hvis forsøgspersonen udviser nogen af ​​de ovennævnte symptomer i løbet af 8 ugers post-op-perioden, vil forsøgspersonen blive betragtet som positiv for infektion.

Prospektivt randomiseret forsøg: Kontrolgruppen vil ikke modtage andre postoperative antibiotika end det, der er accepteret som præoperativ profylaktisk antibiotika i henhold til gældende standarder for pleje. Forsøgsgrupper vil modtage en enkelt postoperativ dosis af Unasyn 3g eller Clindamycin 600mg (til penicillinallergi), derefter vil patienterne i forsøgsgruppen blive skiftet til oral Augmentin 875mg to gange dagligt i 7 dage (amoxicillin og clavulansyre, som er klinisk udskiftelige med Unasyn), eller oral Clindamycin 150 mg til 300 mg fire gange dagligt i 7 dage (til penicillinallergi). Hvis patienten udskrives hjem inden afsluttet 7 dages oral antibiotikabehandling, vil patienten modtage recept til at afslutte de resterende doser af antibiotika i en samlet periode på 7 dage.

Patienten vil følge op efter op uge 1, post op uge 3 og post op uge 6-8. Seneste opfølgning er op til 8 uger.

Patienterne vil blive overvåget for eventuelle komplikationer, herunder reaktion på IV og orale antibiotika. Patienten vil blive vurderet efter den engangs post-op IV antibiotikumdosis og under deres opfølgningsbesøg i uge 1, 3 og 6-8.