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감염되지 않은 하악골 골절에서 수술 후 항생제의 평가

2020년 11월 15일 업데이트: Nagi Demian, The University of Texas Health Science Center, Houston
이 연구의 목적은 하악 외상 환자의 수술 후 항생제 사용이 수술 후 감염 위험을 감소시키는지, 중증도, 연조직 손실, 기타 수반되는 부상 및 의학적 문제에 따라 혜택이 다른지 평가하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구의 목적은 동일한 인구에서 수술 후 항생제가 부족한 것과 비교하여 감염되지 않은 하악골 골절에서 수술 후 항생제 사용을 평가하는 것입니다.

첫 번째 결과 측정은 감염입니다. 감염의 증거로는 지속적인 부종, 발열, 재발성 부종, 홍반, 화농성 분비물이 있습니다.

두 번째 결과 측정은 감염 없음입니다. 지속적인 부종, 발열, 재발성 부종, 홍반, 화농성 분비물 없음.

결과 측정은 후속 방문에서 평가될 것입니다: 수술 후 1주, 수술 후 3주 및 수술 후 6-8주. 최신 후속 조치는 최대 8주입니다. 피험자가 수술 후 8주 동안 위에 언급된 증상 중 하나를 나타내는 경우 피험자는 감염 양성으로 간주됩니다.

전향적 무작위 시험: 대조군은 현재 치료 표준에 따라 수술 전 예방 항생제로 허용되는 것 이외의 수술 후 항생제를 받지 않습니다. 시험군은 수술 후 단일 용량으로 Unasyn 3g 또는 Clindamycin 600mg(페니실린 알레르기의 경우)을 투여받은 후 시험군 환자는 경구용 Augmentin 875mg을 7일 동안 하루에 두 번(Amoxicillin 및 Clavulanic acid는 Unasyn과 임상적으로 상호 교환 가능) 또는 Clindamycin 150mg~300mg을 7일 동안 하루에 4번(페니실린 알레르기의 경우) 경구 투여합니다. 7일간의 경구용 항생제 치료를 마치기 전에 퇴원하는 경우 환자는 총 7일 동안 남은 항생제를 끝내도록 처방을 받게 됩니다.

환자는 수술 후 1주차, 수술 후 3주차 및 수술 후 6-8주차에 후속 조치를 취할 것입니다. 최신 후속 조치는 최대 8주입니다.

IV 및 경구 항생제에 대한 반응을 포함하여 모든 합병증에 대해 환자를 모니터링합니다. 환자는 1회 수술 후 IV 항생제 투여 후 및 1주, 3주 및 6-8주차에 후속 방문 중에 평가됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

174

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • 모병
        • Memorial Hermann Hospital
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • 모병
        • Th University of Texas Health Science Center at Houston
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • Open Reduction and Internal Fixation(ORIF)이 계획된 모든 하악골 골절 환자

제외 기준:

  • 연령 - < 18세
  • 임신
  • 골절 부위 - 폐쇄/치상이 아님 예. 과두 목, 무치악
  • 연조직 손상 - ​​> 4등급(GSW)
  • 모든 연구 약물에 알레르기
  • 의료 문제

    1. 당뇨병 - Hb A1C > 10
    2. 면역학적 타협
    3. 화학 요법에
  • 간격 - 수술 부상 - > 10일
  • 이미 항생제를 받고 있는

    1. 또 다른 상처 예. 개방 골절 예방
    2. 기록된/의심되는 감염
  • 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료
시험군은 수술 후 단일 용량으로 Unasyn 3g 또는 Clindamycin 600mg(페니실린 알레르기의 경우)을 투여받은 후 시험군 환자는 경구용 Augmentin 875mg을 7일 동안 하루에 두 번(Amoxicillin 및 Clavulanic acid는 우나신과 임상적으로 상호 교환 가능), 또는 경구 클린다마이신 150mg~300mg을 7일 동안 하루에 4번(페니실린 알레르기의 경우). 7일간의 경구용 항생제 치료를 마치기 전에 퇴원하는 경우 환자는 총 7일 동안 남은 항생제를 끝내도록 처방을 받게 됩니다.
시험 그룹은 Unasyn 3g 또는 Clindamycin 600mg(페니실린 알레르기용)의 단일 수술 후 용량 투여를 받게 됩니다.
다른 이름들:
  • UNasyn은 상품명이며 일반명은 Ampicillin 및 Sub lactam입니다. Cleocin은 상품명이며 일반명은 clindamycin입니다.
시험군 환자는 7일 동안 경구용 Augmentin 875mg 1일 2회 또는 7일 동안 경구용 Clindamycin 150mg에서 300mg으로 4회(페니실린 알레르기의 경우) 전환됩니다.
다른 이름들:
  • Augmentin은 상품명이며 제네릭은 Amoxicillin Clavulinate 또는 clavulinic acid입니다. Cleocin은 상품명이며 제네릭은 clindamycin입니다.
활성 비교기: 제어
통제 그룹은 현재 치료 표준에 따라 수술 전 예방 항생제로 허용되는 것 이외의 수술 후 항생제를 받지 않습니다.
통제 그룹은 현재 치료 표준에 따라 수술 전 예방 항생제로 허용되는 것 이외의 수술 후 항생제를 투여받지 않습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
지속적인 부기의 존재로 측정되는 감염의 증거,
기간: 치료 후 주 1
치료 후 주 1
지속적인 부기의 존재로 측정되는 감염의 증거,
기간: 치료 후 3주차
치료 후 3주차
지속적인 부기의 존재로 측정되는 감염의 증거,
기간: 치료 후 6-8주차
치료 후 6-8주차
열의 존재로 측정되는 감염의 증거
기간: 치료 후 1주차
치료 후 1주차
열의 존재로 측정되는 감염의 증거
기간: 치료 후 3주차
치료 후 3주차
열의 존재로 측정되는 감염의 증거
기간: 치료 후 6-8주차
치료 후 6-8주차
재발성 부기의 존재로 측정되는 감염의 증거
기간: 치료 후 1주차
치료 후 1주차
재발성 종창의 존재로 측정되는 감염의 증거
기간: 치료 후 3주차
치료 후 3주차
재발성 종창의 존재로 측정되는 감염의 증거
기간: 치료 후 6-8주차
치료 후 6-8주차
홍반의 존재로 측정된 감염의 증거
기간: 치료 후 1주차
치료 후 1주차
홍반의 존재로 측정된 감염의 증거
기간: 치료 후 3주차
치료 후 3주차
홍반의 존재로 측정된 감염의 증거
기간: 치료 후 6-8주차
치료 후 6-8주차
화농성 분비물의 존재로 측정된 감염의 증거
기간: 치료 후 1주차
치료 후 1주차
화농성 분비물의 존재로 측정된 감염의 증거
기간: 치료 후 3주차
치료 후 3주차
화농성 분비물로 측정되는 감염의 증거
기간: 치료 후 6-8주차
치료 후 6-8주차

2차 결과 측정

결과 측정
기간
지속적인 부기가 없는 것으로 측정된 감염의 증거 없음
기간: 치료 후 1주차
치료 후 1주차
지속적인 부기가 없는 것으로 측정된 감염의 증거 없음
기간: 치료 후 3주차
치료 후 3주차
지속적인 부기가 없는 것으로 측정된 감염의 증거 없음
기간: 치료 후 6-8주차
치료 후 6-8주차
열이 없는 것으로 측정된 감염의 증거 없음
기간: 치료 후 1주차
치료 후 1주차
열이 없는 것으로 측정된 감염의 증거 없음
기간: 치료 후 3주차
치료 후 3주차
열이 없는 것으로 측정된 감염의 증거 없음
기간: 치료 후 6-8주차
치료 후 6-8주차
재발성 부종이 없는 것으로 측정된 감염의 증거 없음
기간: 치료 후 1주차
치료 후 1주차
재발성 부종이 없는 것으로 측정된 감염의 증거 없음
기간: 치료 후 3주차
치료 후 3주차
재발성 부종이 없는 것으로 측정된 감염의 증거 없음
기간: 치료 후 6-8주차
치료 후 6-8주차
홍반이 없는 것으로 측정된 감염의 증거 없음
기간: 치료 후 1주차
치료 후 1주차
홍반이 없는 것으로 측정된 감염의 증거 없음
기간: 치료 후 3주차
치료 후 3주차
홍반이 없는 것으로 측정된 감염의 증거 없음
기간: 치료 후 6-8주차
치료 후 6-8주차
화농성 분비물의 부재로 측정된 감염의 증거 없음
기간: 치료 후 1주차
치료 후 1주차
화농성 분비물의 부재로 측정된 감염의 증거 없음
기간: 치료 후 3주차
치료 후 3주차
화농성 분비물의 부재로 측정된 감염의 증거 없음
기간: 치료 후 6-8주차
치료 후 6-8주차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Nagi Demian, DDS/MD, The University of Texas Health Science Center, Houston

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 10월 1일

기본 완료 (예상)

2022년 1월 1일

연구 완료 (예상)

2022년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 12월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 12월 12일

처음 게시됨 (실제)

2019년 12월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 11월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 11월 15일

마지막으로 확인됨

2020년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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