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Nível sérico de calprotectina em pacientes com artrite reumatóide e osteoartrite

Nível sérico de calprotectina em pacientes com artrite reumatóide e osteoartrite

Patrocinadores

Patrocinador Principal: Assiut University

Fonte Assiut University
Sumário breve

Avaliação do nível sérico de calprotectina em pacientes com artrite reumatoide e osteoartrite.

Descrição detalhada

A artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune inflamatória crônica com suscetibilidade. É caracterizada por sinovite crônica e destruição articular progressiva. Há infiltração sinovial por células inflamatórias, ativação de fibroblastos sinoviais e produção de uma ampla gama de citocinas inflamatórias. Resultados sustentados de alta atividade da doença em um desfecho ruim da doença, de modo que a avaliação da atividade inflamatória na AR é fundamental importância para o tratamento ideal desses pacientes. A atividade da doença de pacientes com AR é avaliada por exame clínico, exames laboratoriais e avaliação radiográfica (por exemplo, ultrassonografia). A avaliação laboratorial da atividade da AR é feita rotineiramente medindo-se reagentes de fase, como uma taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR) e proteína C-reativa (CRP), que são elevados na maioria dos pacientes com AR. Foi demonstrado que mais de 40% dos Os pacientes com AR têm VHS ou PCR normais (resultados falsos negativos). Portanto, novos marcadores séricos que podem refletir com mais precisão a atividade inflamatória real em pacientes com AR são necessários. A calprotectina (CLP) é uma proteína leucocitária ligante de cálcio que consiste no heterocomplexo de S100A8/A9 (proteína relacionada ao mieloide, MRP8/MRP14), além de ser um importante proteína de monócitos/macrófagos que ganhou interesse como marcador de inflamação na AR. A calprotectina foi identificada como uma importante alarmina endógena, uma das Moléculas de padrão molecular associado a danos (DAMP) que atuam como um ligante para o TLR4 receptor e amplifica a cascata de inflamação via NF-kB e proteína ativada por mitógeno p38 quinase. Os níveis de calprotectina são maiores no soro de pacientes com AR em comparação com indivíduos saudáveis. indivíduos ou pacientes com osteoartrite (OA), Ainda assim, nenhum nível de corte foi identificado para auxiliar no diagnóstico da AR. A calprotectina está envolvida no dano da cartilagem na OA. Sinovial os macrófagos de revestimento desempenham um papel no processo de OA e no dano da cartilagem. Moderado O aumento da calprotectina foi observado no soro de pacientes com OA em comparação com pacientes saudáveis. controles também os níveis séricos de calprotectina foram encontrados mais elevados em pacientes com OA com sinovial inflamação em comparação com aqueles sem.

Estado geral Ainda não está recrutando
Data de início 2020-01-01
Data de conclusão 2021-10-01
Data de Conclusão Primária 2020-10-01
Estágio Fase 4
tipo de estudo Intervencionista
Resultado primário
A medida Prazo
• Avaliação da sensibilidade e especificidade da calprotectina sérica como indicador de atividade da doença em pacientes com AR e OA. um ano
Resultado Secundário
A medida Prazo
Comparar entre sensibilidade e especificidade da calprotectina sérica na detecção da atividade da doença tanto na AR (doença inflamatória autoimune) quanto na OA (doença inflamatória degenerativa) um ano
Inscrição 80
Doença
Intervenção

Tipo de intervenção: De outros

Nome da Intervenção: calprotectina sérica

Descrição: proteína leucocitária de ligação ao cálcio sérico

Elegibilidade

Critério:

Critério de inclusão: 1. Pacientes adultos com AR que cumpriram a ACR/liga europeia de 2010 contra o reumatismo (EULAR) critérios para a classificação da AR 2. Pacientes adultos com osteoartrite que preencheram os Critérios revisados ​​do ACR de 2016 para início precoce diagnóstico de OA de joelho Critério de exclusão: 1. Indivíduos com outras doenças autoimunes (lúpus eritematoso sistêmico, poliarterite nodosa, dermatomiosite, esclerodermia, espondiloartrite, behçet doença, psoríase e doença inflamatória intestinal). 2. Pacientes com AR com doença pulmonar intersticial (FPI). 3. Pacientes com malignidade. 4. Pacientes com falência de órgãos em estágio terminal. 5. Outras condições que podem afetar o nível sérico de calprotectina como diabetes mellitus, doença arterial coronariana, hepatite e doença inflamatória concomitante como infecção ou estado inflamatório crônico.

Gênero:

Tudo

Idade minima:

18 anos

Idade Máxima:

50 anos

Voluntários Saudáveis:

Não

Oficial Geral
Último nome Função Afiliação
Mona Hussien Abd El-Samea, Dr. Principal Investigator Assiut university hospitals
Contato Geral As informações de contato são exibidas apenas quando o estudo está recrutando indivíduos.
Data de Verificação

2019-12-01

Parte Responsável

Tipo: Investigador principal

Afiliação de Investigador: Universidade Assiut

Nome completo do investigador: Asmaa Nabil Badr

Título de Investigador: Médico residente

Tem Acesso Expandido Não
Número de armas 2
Grupo de Armas

Rótulo: RA patients

Tipo: Other

Descrição: A. Full history taking B. Physical examination C. Laboratory investigation: • Serum Calprotectin (CLP)

Rótulo: pacientes com OA

Tipo: De outros

Descrição: A. Anamnese completa B. Exame físico C. Investigação laboratorial: • Calprotectina sérica (CLP)

Informações de design de estudo

Alocação: Randomizado

Modelo de Intervenção: Atribuição Paralela

Objetivo Primário: De outros

Mascaramento: Nenhum (Abrir rótulo)

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Ensaios clínicos em Artrite reumatóide e osteoartrite

  • NCT04201886
    Ainda não estou recrutando
    Condições: Artrite reumatóide e osteoartrite
  • NCT00597818
    Concluído
    Condições: NSAID-induced Gastroduodenal Injury, L'admission à l'hôpital pour malnutrition aiguë sévère (MAS) en Afrique a souvent un taux de létalité de 10 a 30 %.Il est importante de noter que les taux d'enfants sont généralement admis à l'hôpital parce que ils sont gravement malades plutôt que desnutrition uniquement. mesure par l'adhésion à la gestion recommandée par l'OMS, mais l'application directe de ces les directivas à tous les contextes sont controversées. As diretivas de l'OMS ont été conçues sur la base de des données historiques sur les besoins en nutriments et les traitements médicaux et presque aucun des les recommandations sont étayées par des preuves d'essais cliniques. Pour le traitement de la MAS compliquée des patient hospitalisés, les directors se composant de trois phase de traitement : phase 1 ou phase de estabilization où un régime liquide pauvre en protéine (F75) est introduza com um aporte energético réduit (80-100 kcal/kg/jour).Une fois l'enfant stabilisé, il y a une « fase de transição » consistente em soit des aliments thérapeutiques prêts à l'emploi (ATPE) avec Suplemento F75 ou alternativamente uma outra fórmula de leite connue com o nome de F100.ATPE é à base de araquida, complemento energético denso utilizado para obter um croissance de rattrapage.F100 est une formule liquide avec un une densité energeticamente et une tenneur en protéines plus elevées que le F75.Lapport calorique est augmentée quotidiennement um máximo de 130 kcal/kg/jour.Enfin, la 'Phase 3' é a fase de recuperação au cours de laquelle l'objectif est d'atteindre une croissance de rattrapage avec l'ATPE ou le F100. En règle générale, le taux de mortalité le plus elevé se trouve dans les premières phase du traitement. l'échec du est difficile à traiter.Les rapports les plus récents de la Zambie et du Kenya notent une prévalence de antecipação de mais de 60 % chez les enfants atteints de MAS et elle est associée à une augmentation mortalité.Actuellement à l'hôpital du comté de Kilifi et à l'hôpital général provincial de la côte, environ 20% des les enfants reçoivent un aliment au lait dilué ou sans lactose pendant la rééducation de la MAS, bien qu'il n'y ait pas de directivas spécifiques pour cela. gastro-entérite bactérienne, septicémie, ou peut être induite par la nutrition (osmotique).Il n'y a pas testes disponíveis na rotina para distinguir as causas osmotiques das infecções ou autres de causas dans les hôpitaux d'Afrique subsaharienne. A proporção de energia derivada de glucides na F75 está elevada. le lait (assim que le F100 et l'ATPE) são constituídos de uma mistura de maltodextrina, sacarose e lactose. Os dissacarídeos dizem que le maltose, le lactose ou le sacarose sot normalement hydrolyses en monossacarídeos par des disaccharidases localisées à l'extrémité des villosités de l'intestin grêle. les monossacarídeos tels que le glucose et le galactose peuvent alors être transportés a travers l'apicale membrana para o transportador de glicose dependente de Na+, tanto que a frutose utiliza um transportador de frutose facilitaur.Il existe peu d'informations sur la fonction intestinale et l'absortion intestinale des glucides chez les enfants malnutris.Cependant, les données de la Jamaïque et l'Afrique du Sud suggèrent qu'il y a une altération de l'absortion des dissacarídeos (lactose et sacarose), independente da presença ou da suspeita de gastro-entérite.Histologique limité des preuves ont montré une atrophie intestinale chez les enfants atteints de MAS.Ces données sont cohérentes avec sinais clínicos de má absorção de lactose retrouvés chez les enfants souffrant de desnutrição sévère.Récemment, des preuves d'une altération de l'absortion du glucose accharidique chez les enfants atteints de MAS ont été signalées au Malawi. Outre la précoce, une lenteur peut également être liée à des troubles sévères. dérangements dus à un changement soudain d'un état catabolique à un état anabolique, entraînant syndrome de réalimentation.Le syndrome de réalimentation est caractérisé par une hypophosphatémie, une hypokaliémie, hipomagnésemia e retenção de sódio., Artrite reumatóide, Osteoartrite

Ensaios clínicos em calprotectina sérica