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Programa de Intervenção Precoce para Bebês Explorer

3 de setembro de 2020 atualizado por: Zubeyir Sari, Marmara University

O efeito da nova abordagem holística de intervenção precoce (Explorer Babies): um estudo controlado randomizado

Bebês prematuros têm um alto risco de resultados adversos no desenvolvimento. Abordagens de intervenção precoce são aplicadas para reduzir esses resultados adversos ou apoiar o atraso no desenvolvimento. As abordagens de intervenção precoce podem variar dependendo das prioridades de desenvolvimento. Enquanto alguns métodos de intervenção precoce podem considerar achados estruturados do corpo, como postura, tônus, força muscular, outros podem considerar coaching familiar, enriquecimento do ambiente. O programa explorer baby é desenvolvido com base no processo de tentativa e erro. O programa tenta encontrar uma resposta para uma pergunta única: "como o comportamento experimental em bebês pode ser aumentado e quais comportamentos dos bebês devem ser apoiados para aumentar seu processo de julgamento?" O programa Explorer baby tenta aumentar os comportamentos motores exploratórios para facilitar o desenvolvimento. Para isso, o programa tenta explicar como um bebê aprende novas habilidades como rolar, sentar, balbuciar, brincar de esconde-esconde, etc. em todos os domínios do desenvolvimento enquanto o bebê vive em seu ambiente natural. Este estudo tem como objetivo investigar o efeito do programa de intervenção precoce explorer baby.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo do estudo é investigar o efeito do Programa de Intervenção Precoce do Bebê Explorador em comportamentos motores exploratórios, habilidades motoras, de linguagem e cognitivas. O estudo foi concebido como um ensaio controlado randomizado no qual os bebês e suas famílias são aleatoriamente designados para o grupo de intervenção (Explorer Baby) ou grupo de controle (terapia de neurodesenvolvimento), estratificado por semanas de nascimento e nível educacional da mãe.

Não há nenhum programa de apoio ao desenvolvimento como tratamento padrão na Turquia para bebês prematuros. Para que nem a intervenção nem o grupo de controle recebam outro suporte. Haverá uma média de seis sessões de intervenção durante o período de intervenção de 6 meses. As avaliações ocorrerão antes da intervenção (T0), após 3 meses após T0 (T1) e após seis meses após T0 (T2), idade corrigida um (T3), idade corrigida dois (T4).

Intervenção: O Programa de Intervenção Precoce baseado no comportamento motor EXPLORATÓRIO (Explorer Baby) é um programa de apoio ao desenvolvimento para bebês e suas famílias. Os pais visitam o centro de intervenção precoce com os seus bebés com uma frequência variável. O primeiro passo do programa é construir uma interação entre terapeutas e pais; preocupações dos pais com o desenvolvimento de seus bebês, conhecimento sobre o desenvolvimento infantil, conhecimento sobre comportamentos de brincadeira, como os bebês aprendem novas habilidades, requisitos específicos da idade dos bebês, construir interação com bebês e membros da família, descrevendo blocos para o desenvolvimento.

O segundo passo é ambientar a brincadeira no ambiente natural trabalhando com a família; como as famílias descrevem a peça? Se as famílias desejam apoiar a capacidade de seus bebês chutar, alcançar, rolar, comunicar ou interagir socialmente, como devem organizar o playground? Mostrar às famílias alguns exemplos de enriquecimento do parque infantil para fins específicos.

O terceiro passo é observar as reações dos bebês; como as famílias motivam seus bebês para brincar? Como as famílias encorajam seus bebês a terem comportamentos exploratórios autoiniciados? Como os pais apoiam o aumento da voz do bebê se o contexto da brincadeira é significativo para criar uma voz? O programa não dá lição de casa específica para melhorar habilidades específicas. O programa tenta enriquecer o conhecimento dos pais sobre o efeito no comportamento dos bebês em situações significativas.

O Grupo de Controle: O grupo de controle receberá terapia de neurodesenvolvimento. A terapia de neurodesenvolvimento é comumente aceita como terapia tradicional.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Istanbul, Peru, 34854
        • Marmara University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

Não mais velho que 6 meses (CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Nascido antes de 33 semanas

Critério de exclusão:

  • malformações congênitas, todos os níveis de asfixia, hemorragia intracraniana, leucomalácia periventricular.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: SOLTEIRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: O Programa de Intervenção Precoce Explorer
O Programa de Intervenção Precoce Explorer é usado neste grupo.
Intervenção centrada, uma ou duas vezes por mês, 6 meses de acompanhamento
Outros nomes:
  • Bebê explorador
ACTIVE_COMPARATOR: Terapia de Neurodesenvolvimento
A terapia de neurodesenvolvimento é usada neste grupo por dois fisioterapeutas experientes e certificados
Intervenção centrada, uma ou duas vezes por mês, 6 meses de acompanhamento
Outros nomes:
  • Bobath

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escalas Bayley de Desenvolvimento Infantil e Infantil, Terceira Edição (Bayley-III)
Prazo: Esta ferramenta será usada para avaliar a mudança entre os três pontos de tempo. Esses pontos de tempo são antes da terapia (T0), durante a terapia (T1 - 3 meses após T0) e após a terapia (T2 - 6 meses após T0)
O Bayley III está avaliando "Cognitivo, Linguagem Receptiva, Linguagem Expressiva, Motor Fino, Motor Grosso". Bayley III tem uma pontuação bruta, pontuação de escala, pontuação composta e pontuação de percentil de crescimento. Todas essas pontuações serão dadas no estudo. Mas apenas a pontuação percentual de crescimento será discutida como subáreas e a pontuação total como resultado primário. Porque apenas a porcentagem de crescimento dá o nível de desenvolvimento do bebê exatamente dia após dia. A pontuação do percentil está entre 0 e 100. Uma pontuação mais alta significa que a melhoria é melhor. As mudanças no percentual de crescimento no pré-teste e pós-teste (T0-T1, T1-T2, T0-T2) serão examinadas em grupo. Além disso, os escores de porcentagem de crescimento de dois grupos serão comparados antes, durante e após a terapia (intergrupo). Esta ferramenta será usada para avaliar a mudança entre os três pontos de tempo.
Esta ferramenta será usada para avaliar a mudança entre os três pontos de tempo. Esses pontos de tempo são antes da terapia (T0), durante a terapia (T1 - 3 meses após T0) e após a terapia (T2 - 6 meses após T0)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Questionário de idade e estágio 2 (ASQ-2)
Prazo: Esta ferramenta será usada para avaliar a mudança entre os três pontos de tempo. Esses pontos de tempo são antes da terapia (T0), durante a terapia (T1 - 3 meses após T0) e após a terapia (T2 - 6 meses após T0)
O Ages and Stages Questionnaire 2 (ASQ-2) é uma ferramenta de triagem amplamente utilizada para o desenvolvimento de bebês e crianças pequenas, avaliando o desenvolvimento em cinco domínios: Comunicação, Motor Grosso, Motor Fino, Resolução de Problemas e Social Pessoal. É originalmente um questionário preenchido pelos pais e inclui seis perguntas para cada área de desenvolvimento. Existem três opções de resposta "Sim (10 pontos), Às vezes (5 pontos), Não (0 pontos)". A pontuação bruta varia de 0 a 60 pontos. Pontos altos significam melhor desenvolvimento. O estudo usará a pontuação bruta de todas as áreas de desenvolvimento. A faixa etária do ASQ-2 é de 3 meses a 72 meses, o que significa que o ASQ-2 não será usado para crianças menores de 3 meses. Os resultados dos pós-testes (T1-T2) serão usados ​​para discriminação (de acordo com a visão dos pais) entre crianças com atrasos no desenvolvimento e desenvolvimento típico em dois grupos.
Esta ferramenta será usada para avaliar a mudança entre os três pontos de tempo. Esses pontos de tempo são antes da terapia (T0), durante a terapia (T1 - 3 meses após T0) e após a terapia (T2 - 6 meses após T0)
Índice de Estresse Parental-4-Formulário Resumido (PSI SF-4)
Prazo: Esta ferramenta será usada para avaliar a mudança entre os três pontos de tempo. Esses pontos de tempo são antes da terapia (T0), durante a terapia (T1 - 3 meses após T0) e após a terapia (T2 - 6 meses após T0)
O questionário está avaliando os subtítulos "Sofrimento parental, Interação disfuncional pais-filhos, Criança difícil". Pontos altos são comportamentos médios de alto estresse. A pontuação bruta varia de 36 a 180 pontos. Não há pontuações cortadas na versão turca do PSI-4 SF. As mudanças nas pontuações brutas no pré-teste e pós-teste (T0-T1, T1-T2, T0-T2) serão examinadas em grupo. Além disso, os escores brutos dos dois grupos serão comparados antes, durante e após a terapia (intergrupo). Esta ferramenta será usada para avaliar a mudança entre os três pontos de tempo.
Esta ferramenta será usada para avaliar a mudança entre os três pontos de tempo. Esses pontos de tempo são antes da terapia (T0), durante a terapia (T1 - 3 meses após T0) e após a terapia (T2 - 6 meses após T0)
Questionário de Motivação de Movimento Infantil
Prazo: Esta ferramenta será usada para avaliar a mudança entre os três pontos de tempo. Esses pontos de tempo são antes da terapia (T0), durante a terapia (T1 - 3 meses após T0) e após a terapia (T2 - 6 meses após T0)
O Questionário avalia quatro subtítulos com 27 itens: "Atividade, exploração, motivação, adaptabilidade". Não há pontuações cortadas na versão turca do questionário. Pontos altos significam melhor desenvolvimento. A pontuação bruta varia de 27 a 135 pontos. As mudanças nas pontuações brutas no pré-teste e pós-teste (T0-T1, T1-T2, T0-T2) serão examinadas em grupo. Além disso, os escores brutos dos dois grupos serão comparados antes, durante e após a terapia (intergrupo). Esta ferramenta será usada para avaliar a mudança entre os três pontos de tempo.
Esta ferramenta será usada para avaliar a mudança entre os três pontos de tempo. Esses pontos de tempo são antes da terapia (T0), durante a terapia (T1 - 3 meses após T0) e após a terapia (T2 - 6 meses após T0)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Zübeyir Sarı, PhD, Marmara University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de junho de 2018

Conclusão Primária (REAL)

1 de setembro de 2019

Conclusão do estudo (REAL)

30 de abril de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de novembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de dezembro de 2019

Primeira postagem (REAL)

18 de dezembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

4 de setembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de setembro de 2020

Última verificação

1 de setembro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

O estudo compartilhará os resultados das estatísticas usando tabelas e figuras.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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