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R-CHOP combinado com lenalidomida no tratamento de primeira linha para pacientes com linfoma difuso de grandes células B

16 de novembro de 2025 atualizado por: Yanyan Liu, Henan Cancer Hospital

Um ensaio clínico de braço único, multicêntrico, fase II de R-CHOP combinado com lenalidomida no tratamento de primeira linha para pacientes com linfoma difuso de grandes células B de médio a alto risco/alto risco

Este é um ensaio clínico prospectivo de braço único, multicêntrico, fase II para observar a eficácia e segurança de R-CHOP (Rituximabe-Ciclofosfamida, Epirubicina, Vincristina e Prednisona) combinado com lenalidomida no tratamento de primeira linha para pacientes com linfoma difuso de grandes células B de alto risco/alto risco.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Linfoma difuso de grandes células B (DLBCL) é o tipo mais comum de linfoma não-Hodgkin (NHL). Atualmente, o R-CHOP é amplamente utilizado no tratamento de primeira linha para DLBCL. Há cerca de um segundo de pacientes sofrendo recaída e resistência aos medicamentos. A lenalidomida é um análogo da talidomida, o mecanismo de ação antitumoral não foi totalmente elucidado. A lenalidomida demonstrou inibir a proliferação de células tumorais em certos sistemas hematopoiéticos. Atualmente, foi aprovado para o tratamento do mieloma múltiplo com boa eficácia e segurança. O objetivo do nosso estudo é avaliar a eficácia e segurança de R-CHOP combinado com lenalidomida no tratamento de primeira linha para pacientes com linfoma difuso de grandes células B de médio a alto risco/alto risco.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

60

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, China
        • Henan Cancer Hospital/The affiliated Cancer Hospital of ZhengZhou university

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade entre 18 e 70 anos (incluindo 18 e 70)
  2. Diagnosticado como linfoma difuso de grandes células B
  3. Os indivíduos devem ser não tratados (risco médio a alto/alto risco: pontuação do Índice Prognóstico Internacional (IPI) 3-5, pontuação aaIPI 2-3 ou pontuação NCCN-IPI≥ 4/ coloração imuno-histoquímica de expressão dupla (BCL2 ≥ 70% e C- MYC ≥ 40%) ou mutação da proteína P53 positiva ≥ 50%)
  4. Não receber quimioterapia antes da inscrição
  5. Ter pelo menos uma lesão mensurável
  6. Organização Mundial da Saúde-Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status (ECOG) 0-1
  7. Expectativa de vida não inferior a 3 meses
  8. função de órgão principal suficiente
  9. O teste de gravidez dentro de 7 dias deve ser negativo para mulheres em período fértil, e medidas apropriadas devem ser tomadas para contracepção para mulheres em período fértil durante o estudo e seis meses após este estudo
  10. Concordando em assinar os consentimentos informados por escrito

Critério de exclusão:

  1. Diagnosticado como linfoma de células B de alto grau, incluindo não especificado e ataque duplo ou triplo
  2. Diagnosticado como linfoma de zona cinzenta
  3. Diagnosticado como linfoma do sistema nervoso central
  4. Diagnosticado como linfoma mediastinal primário de grandes células B
  5. Diagnosticado como linfoma difuso de grandes células B CD20 negativo
  6. Outra história de tumor maligno ou tumor maligno ativo precisa ser tratada
  7. Cirurgia grave e trauma em menos de duas semanas
  8. Terapia sistêmica para infecção aguda/crônica grave
  9. Insuficiência cardíaca congestiva, doença cardíaca coronária não controlada, arritmia e enfarte cardíaco há menos de 6 meses
  10. Vacinação com vacina viva atenuada menos de 4 semanas
  11. HIV positivo, pacientes com AIDS e hepatite ativa não tratada
  12. Pacientes com história de trombose venosa profunda ou embolia pulmonar há menos de 12 meses
  13. Pacientes com histórico de doença mental
  14. Os pesquisadores determinam que não são adequados para participar deste estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Regime R-CHOP combinado com lenalidomida

Experimental: regime R-CHOP combinado com quimioterapia de indução com lenalidomida: Rituximabe, 375 mg/m2, administração intravenosa no dia 0, Lenalidomida, administração oral de 25 mg no dia 1 a 10, combinado com regime: CHOP (Ciclofosfamida, Epirrubicina, Vincristina e Prednisona): repetido a cada 3 semanas, até 6 ciclos.

Os pacientes sairão e receberão tratamento de resgate para as seguintes situações: progressão da doença, doença estável após 2 ciclos de tratamento, resposta parcial após 4 ciclos de tratamento ou desenvolvimento de toxicidade inaceitável.

Tratamento de manutenção para pacientes com RC após 6 ciclos: Rituximabe, 375 mg/m2, administração intravenosa no dia 0 repetida a cada 3 semanas até progressão da doença ou desenvolvimento de toxicidade inaceitável, até 2 ciclos.

PS: Metotrexato, 1g/m2, Administração intravenosa no dia 3 de cada ciclo de 3 semanas, de 2 a 5 ciclos para pacientes com alto risco de recorrência do sistema nervoso central.

Quimioterapia de indução: 1,4 mg/m2 (Máx: 2 mg), administração intravenosa no dia 1 de cada ciclo de 3 semanas até progressão da doença/doença estável após 2 ciclos de tratamento, resposta parcial após 4 ciclos de tratamento ou desenvolvimento de toxicidade inaceitável, até 6 ciclos .
Outros nomes:
  • Injeção de Vincristina
Quimioterapia de indução: 100 mg, administração oral no dia 1 a 5 de cada ciclo de 3 semanas até progressão da doença/doença estável após 2 ciclos de tratamento, resposta parcial após 4 ciclos de tratamento ou toxicidade inaceitável, até 6 ciclos.
Outros nomes:
  • Produto oral de prednisona

Quimioterapia de indução: 375mg/m2, administração intravenosa no dia 0 de cada ciclo de 3 semanas até progressão da doença, doença estável após 2 ciclos de tratamento, resposta parcial após 4 ciclos de tratamento ou desenvolvimento de toxicidade inaceitável, até 6 ciclos.

Tratamento de manutenção para pacientes com RC após 6 ciclos: Rituximabe, 375mg/m2, Administração intravenosa no dia 0 repetida a cada 3 semanas até progressão da doença ou desenvolvimento de toxicidade inaceitável, até 2 ciclos (Total de 8 ciclos).

Outros nomes:
  • Injeção de RiTUXimabe
Quimioterapia de indução: 25 mg, administração oral nos dias 1 a 10 de cada ciclo de 3 semanas até progressão da doença, doença estável após 2 ciclos de tratamento, resposta parcial após 4 ciclos de tratamento ou desenvolvimento de toxicidade inaceitável, até 6 ciclos.
Outros nomes:
  • Lenalidomida cápsula
Quimioterapia de indução: 750mg/m2, administração intravenosa no dia 1 de cada ciclo de 3 semanas até progressão da doença, doença estável após 2 ciclos de tratamento, resposta parcial após 4 ciclos de tratamento ou desenvolvimento de toxicidade inaceitável, até 6 ciclos.
Outros nomes:
  • Injeção de Ciclofosfamida
Quimioterapia de indução: 70mg/m2, administração intravenosa no dia 1 de cada ciclo de 3 semanas até progressão da doença, doença estável após 2 ciclos de tratamento, resposta parcial após 4 ciclos de tratamento ou desenvolvimento de toxicidade inaceitável, até 6 ciclos.
Outros nomes:
  • Cloridrato de Epirrubicina
Quimioterapia de indução: 1g/m2, administração intravenosa no dia 3 de cada ciclo de 3 semanas de 2 a 5 ciclos para pacientes com alto risco de recorrência do sistema nervoso central.
Outros nomes:
  • Solução Injetável de Metotrexato

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida livre de progressão de 2 anos
Prazo: desde o dia do primeiro ciclo de tratamento até a data da doença progressiva confirmada ou morte, o que ocorrer primeiro, até 2 anos após a inscrição do último paciente
a proporção total de pacientes sem progressão desde a data do primeiro dia de tratamento até a data da doença progressiva confirmada ou morte, qual ocorrer primeiro
desde o dia do primeiro ciclo de tratamento até a data da doença progressiva confirmada ou morte, o que ocorrer primeiro, até 2 anos após a inscrição do último paciente

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida global de 2 anos
Prazo: desde a data do primeiro ciclo de tratamento até a data da morte por qualquer causa, avaliada até 2 anos
desde a data do primeiro dia de tratamento até a data da morte por qualquer causa
desde a data do primeiro ciclo de tratamento até a data da morte por qualquer causa, avaliada até 2 anos
taxa de resposta completa
Prazo: a cada 6 semanas a partir do dia do primeiro ciclo de tratamento quimioterápico de indução, até 6 meses após a inscrição do último paciente
a proporção total de pacientes com resposta completa (CR)
a cada 6 semanas a partir do dia do primeiro ciclo de tratamento quimioterápico de indução, até 6 meses após a inscrição do último paciente
incidência e relação com os medicamentos do estudo de eventos adversos de grau 3-4
Prazo: desde a data do primeiro ciclo de tratamento até 6 meses após a inscrição do último paciente
a incidência e relação com os medicamentos do estudo de eventos adversos de grau 3 ou 4 (com base no NCI CTC-AE v4.03)
desde a data do primeiro ciclo de tratamento até 6 meses após a inscrição do último paciente

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
ponto final exploratório
Prazo: desde o dia do primeiro ciclo de tratamento até a data da doença progressiva confirmada ou morte, o que ocorrer primeiro, até 2 anos após a inscrição do último paciente
A correlação entre mutações genéticas impulsionadas por pontos de acesso e taxa de resposta completa, PFS ou OS
desde o dia do primeiro ciclo de tratamento até a data da doença progressiva confirmada ou morte, o que ocorrer primeiro, até 2 anos após a inscrição do último paciente

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Yanyan Liu, M.D. Ph.D, Henan Cancer Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de janeiro de 2020

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

19 de abril de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de dezembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de dezembro de 2019

Primeira postagem (Real)

2 de janeiro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

19 de novembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de novembro de 2025

Última verificação

1 de abril de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • HNSZLYYNHL02

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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