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Método de respiração expiratória regulada durante o parto

15 de março de 2021 atualizado por: Kaouther Dimassi, University Tunis El Manar

Resultados do Método de Respiração Expiratória Regulada Durante o Processo de Parto

Os fatores que afetam a taxa de cesariana primária são complexos, e identificar intervenções para reduzir essa taxa é um desafio. Intervenções eficazes voltadas para mulheres são representadas principalmente por oficinas de treinamento em parto, psicoeducação e programas psicossociais para casais. Considerando as intervenções não médicas direcionadas às mães, o padrão de respiração durante o trabalho de parto que pode ajudar no parto vaginal é um tema controverso. Não há dados que sustentem uma política de respiração materna direcionada ou força durante o parto vaginal.

O conceito abdomino-perineal foi originalmente uma técnica de reabilitação pós-parto. Atualmente, as aplicações estão aumentando. Durante o trabalho de parto, a expiração canalizada por um dispositivo regulador de fluxo oferece suporte às mulheres que suportam a dor das contrações uterinas. Durante o segundo estágio, o impulso expiratório regulado permite um impulso longo, eficiente e muito intuitivo.

A utilização desse método de respiração expiratória regulada foi introduzida na unidade de estudo em janeiro de 2018. Apesar de uma experiência positiva relatada por mulheres e parteiras, os investigadores têm até agora apenas feedback subjetivo sem impacto clínico mensurável objetivo.

Como resultado, os investigadores estão conduzindo este estudo científico cujo objetivo principal é:

- Avaliar o impacto de um método de respiração expiratória regulada no processo de parto.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

As taxas de cesariana continuam a aumentar em todo o mundo, com taxas relatadas recentemente (2016) de 24,5% na Europa Ocidental, 32% na América do Norte e 41% na América do Sul.

As cesáreas primárias representam mais da metade de todos os partos cesáreos, e a indicação mais comum para cesariana repetida é a cesariana anterior.

Consequentemente, a redução na taxa de cesariana primária representa um objetivo significativo.

Os fatores que afetam a taxa de cesariana primária são complexos, e identificar intervenções para reduzir essa taxa é um desafio. Intervenções eficazes voltadas para mulheres são representadas principalmente por oficinas de treinamento em parto, psicoeducação e programas psicossociais para casais. Considerando as intervenções não médicas direcionadas às mães, o padrão de respiração durante o trabalho de parto que pode ajudar no parto vaginal é um tema controverso. Não há dados que sustentem uma política de respiração materna direcionada ou força durante o parto vaginal.

O conceito abdomino-perineal foi originalmente uma técnica de reabilitação pós-parto. Atualmente, as aplicações estão aumentando. Atualmente, as aplicações estão aumentando. Durante o trabalho de parto, a expiração canalizada por um dispositivo regulador de fluxo oferece suporte às mulheres que suportam a dor das contrações uterinas. Durante o segundo estágio, o impulso expiratório regulado permite um impulso longo, eficiente e muito intuitivo.

A utilização desse método de respiração expiratória regulada foi introduzida na unidade de estudo em janeiro de 2018. Apesar de uma experiência positiva relatada por mulheres e parteiras, nós, investigadores, temos até agora apenas feedback subjetivo sem impacto clínico mensurável objetivo.

Como resultado, os investigadores estão conduzindo este estudo científico cujo objetivo principal é:

- Avaliar o impacto de um método de respiração expiratória regulada no processo de parto.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

120

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Sidi Daoued La Marsa
      • Tunis, Sidi Daoued La Marsa, Tunísia, 2045
        • Mongi Slim University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 46 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Primíparas
  • Gravidez única
  • Idade gestacional ≥ 37 SA
  • Feto em apresentação cefálica
  • Feto com peso normal para a idade gestacional
  • Início espontâneo do trabalho de parto
  • Fase inicial do trabalho de parto (com dilatação cervical inferior a 3 cm)
  • Nenhum workshop anterior de treinamento em parto

Critério de exclusão:

  • Paridade de pelo menos 2
  • gravidez múltipla
  • Morte fetal intrauterina
  • Cicatriz uterina anterior
  • Feto na apresentação da Violação
  • Apresentação cefálica não vértice
  • Diâmetros ósseos pélvicos estreitados
  • Uma contra-indicação para o parto vaginal (placenta prévia, fibroma prévio, …)
  • Participação prévia em workshops de formação para o parto
  • Mulheres em estágio avançado de trabalho de parto com dilatação cervical na admissão superior a 3 cm
  • Mulheres que necessitam de anestesia peridural
  • Recusa de participação

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: VENCEDOR- GRUPO FLOW-URO-MG
Após a admissão na sala de parto, todas as mulheres do grupo PF + passarão por uma entrevista com uma das parteiras responsáveis ​​pelo estudo. Este último explicará o uso do aparelho WINNER FLOW®-URO MG® que é o bocal expiratório utilizado durante os exercícios respiratórios para garantir um fluxo ventilatório constante. Assim, as pacientes PF+ utilizarão o bocal expiratório durante todo o processo de parto.
as mulheres cadastradas no grupo WINNER-FLOW-URO-MG terão livre acesso ao uso do bocal expiratório durante todo o processo de parto.
Sem intervenção: NO GRUPO WINNER-FLOW-URO-MG
As mulheres inscritas no grupo WF- serão conduzidas classicamente durante o processo de nascimento de seu filho, independentemente da participação no estudo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
taxa de cesariana
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
porcentagem de cesariana em cada grupo
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Duração da primeira fase do trabalho de parto
Prazo: até 10 horas. Na verdade, para cada paciente recrutado, este resultado será medido em minutos entre o início do trabalho de parto e a obtenção da dilatação cervical completa
Para cada paciente recrutada, este resultado será medido em minutos entre o início do trabalho de parto e a obtenção da dilatação cervical completa
até 10 horas. Na verdade, para cada paciente recrutado, este resultado será medido em minutos entre o início do trabalho de parto e a obtenção da dilatação cervical completa
Duração da segunda fase do trabalho de parto
Prazo: até uma hora. Na verdade, os investigadores medirão para cada paciente incluído o tempo (minutos) decorrido desde a dilatação cervical completa e o parto do recém-nascido
Para cada paciente incluído, os investigadores medirão em minutos o tempo decorrido desde a dilatação cervical completa e o parto do recém-nascido
até uma hora. Na verdade, os investigadores medirão para cada paciente incluído o tempo (minutos) decorrido desde a dilatação cervical completa e o parto do recém-nascido
duração da expulsão da placenta
Prazo: até 20 minutos. Os investigadores medirão para cada paciente incluído o tempo em minutos decorrido entre o nascimento do recém-nascido e a expulsão da placenta.
Os investigadores medirão para cada paciente incluído o tempo em minutos decorrido entre o nascimento do recém-nascido e a expulsão da placenta.
até 20 minutos. Os investigadores medirão para cada paciente incluído o tempo em minutos decorrido entre o nascimento do recém-nascido e a expulsão da placenta.
Taxa de parto vaginal espontâneo
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
porcentagem de parto vaginal natural em cada grupo
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Taxa de parto vaginal instrumental
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
percentual de uso de fórceps em caso de parto vaginal
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Taxa de episiotomia
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
porcentagem de episiotomia em caso de parto vaginal em cada grupo
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
taxa de comprometimento fetal intraparto
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
porcentagem da frequência cardíaca fetal observada durante o trabalho de parto e parto em cada grupo
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Escores de dor durante o trabalho de parto e parto
Prazo: quatro vezes: até uma hora, até quatro horas, até 8 horas, até 10 horas

a avaliação da dor usará a intensidade da Escala Visual Analógica de Dor (dor EVA) ( A dor EVA é uma escala de item único. Para a intensidade da dor, a escala é mais comumente ancorada por "sem dor" (pontuação de 0) e "dor tão como poderia ser" ou "pior dor imaginável" (pontuação de 100 [escala de 100 mm])

Durante o processo de parto, a avaliação da dor será repetida quatro vezes:

Primeira avaliação durante a primeira fase inicial do trabalho de parto com dilatação do colo do útero inferior a 3 cm Segunda avaliação durante a primeira fase avançada do trabalho de parto com dilatação do colo do útero superior a 3 cm e inferior a 10 cm Terceira avaliação durante a segunda fase do trabalho de parto com dilatação completa do colo do útero Quarta avaliação durante o processo de empurrar

quatro vezes: até uma hora, até quatro horas, até 8 horas, até 10 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2020

Conclusão Primária (Real)

15 de março de 2021

Conclusão do estudo (Real)

15 de março de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de dezembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de janeiro de 2020

Primeira postagem (Real)

7 de janeiro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de março de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de março de 2021

Última verificação

1 de março de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Winner flow-URO- MG Mongi Slim

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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