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Fornecimento de informações baseadas em evidências para melhorar a tomada de decisões após o diagnóstico de câncer esofagogástrico (FONTE) (SOURCE)

15 de dezembro de 2022 atualizado por: H.W.M. van Laarhoven, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)

Estimular o fornecimento de informações personalizadas, personalizadas e sob medida para melhorar a tomada de decisões após o diagnóstico de câncer esofagogástrico - um ensaio pragmático em cunha -

O objetivo geral do programa 'Estimular o fornecimento de informações personalizadas, personalizadas e baseadas em evidências para melhorar a tomada de decisões após o diagnóstico de câncer esofagogástrico' (SOURCE) é fornecer aos pacientes com câncer esofagogástrico em todos os estágios da doença informações personalizadas e baseadas em evidências sobre sobrevivência, tratamento relacionado efeitos colaterais e/ou complicações e qualidade de vida relacionada à saúde, adaptada às necessidades de informações específicas dos pacientes, para facilitar a tomada de decisões informadas sobre o tratamento e, assim, otimizar os cuidados e resultados pessoais.

Para o efeito foram concebidas a ferramenta Source e a formação. A ferramenta Source é um site baseado em modelo de previsão a ser usado por cuidadores para informar os pacientes sobre os resultados do tratamento. O treinamento da Source para cuidadores é projetado para ensinar os cuidadores a informar os pacientes de forma eficaz, especialmente sobre os resultados do tratamento.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O objetivo geral do programa 'Estimular o fornecimento de informações personalizadas, personalizadas e baseadas em evidências para melhorar a tomada de decisões após o diagnóstico de câncer esofagogástrico' (SOURCE) é fornecer aos pacientes com câncer esofagogástrico em todos os estágios da doença informações personalizadas e baseadas em evidências sobre sobrevivência, tratamento relacionado efeitos colaterais e/ou complicações e qualidade de vida relacionada à saúde, adaptada às necessidades de informações específicas dos pacientes, para facilitar a tomada de decisões informadas sobre o tratamento e, assim, otimizar os cuidados e resultados pessoais.

Para o efeito foram concebidas a ferramenta Source e a formação. A ferramenta Source é um site baseado em modelo de previsão a ser usado por cuidadores para informar os pacientes sobre os resultados do tratamento. O treinamento da Source para cuidadores é projetado para ensinar os cuidadores a informar os pacientes de forma eficaz, especialmente sobre os resultados do tratamento.

O principal objetivo do estudo SOURCE é investigar o efeito da ferramenta e do treinamento na precisão (numérica) das informações sobre os resultados do tratamento na consulta de informações sobre o tratamento. Os desfechos secundários incluem: satisfação do paciente, avaliação e conhecimento das informações fornecidas pelo profissional de saúde, avaliação da decisão tomada e qualidade de vida relacionada à saúde.

Um projeto de cunha escalonada pragmática será usado para testar o efeito da intervenção. 21 profissionais de saúde incluirão 3 pacientes como medidas de controle (antes da intervenção) e 3 pacientes como medidas de intervenção (após a intervenção). Os centros participantes serão divididos em subgrupos geográficos, nos quais o período de transição (no qual ocorrerá a intervenção) será distribuído no tempo.

Todos os pacientes com câncer esofágico e gástrico agendados para uma consulta de informações sobre tratamento com um profissional de saúde participante são adequados para inclusão e serão abordados para participação no estudo SOURCE. As medições incluem gravações de áudio da consulta de informações sobre o tratamento e questionários preenchidos por pacientes e profissionais de saúde em diferentes momentos. As gravações de áudio serão pontuadas e analisadas com base em um esquema de codificação específico do estudo.

Os investigadores estimam que a carga/risco físico deste estudo seja insignificante.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

126

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Almere, Holanda
        • Recrutamento
        • Flevoziekenhuis
        • Contato:
          • Loïs F van de Water, MSc.
      • Amsterdam, Holanda
        • Recrutamento
        • VUMC
        • Contato:
          • Loïs F van de Water, MSc.
      • Arnhem, Holanda
        • Ainda não está recrutando
        • Rijnstate
        • Contato:
          • Loïs F van de Water, MSc.
      • Arnhem, Holanda
        • Ainda não está recrutando
        • Radiotherapiegroep
        • Contato:
          • Loïs F van de Water, MSc.
      • Eindhoven, Holanda
        • Ainda não está recrutando
        • Catherina Ziekenhuis
        • Contato:
          • Loïs F van de Water, MSc.
      • Leiden, Holanda
        • Ainda não está recrutando
        • LUMC
        • Contato:
          • Loïs F. van de Water, MSc.
      • Maastricht, Holanda
        • Ainda não está recrutando
        • Maastro
        • Contato:
          • Loïs F van de Water, MSc.
      • Nijmegen, Holanda
        • Ainda não está recrutando
        • Radboud UMC
        • Contato:
          • Loïs F van de Water, MSc.
      • Tilburg, Holanda
        • Ainda não está recrutando
        • BVI
        • Contato:
          • Loïs F van de Water, MSc.
      • Tilburg, Holanda
        • Ainda não está recrutando
        • ETZ
        • Contato:
          • Loïs F van de Water, MSc.
      • Utrecht, Holanda
        • Ainda não está recrutando
        • UMC Utrecht
        • Contato:
          • Loïs F. van de Water, MSc.
    • Noord Holland
      • Amsterdam, Noord Holland, Holanda, 1105AZ
        • Recrutamento
        • Academic Medical Center
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Hanneke WM van Laarhoven, MD, PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Prestadores de cuidados de saúde:

  • Especialista, médico assistente ou enfermeiro no campo da oncologia, radioterapia oncológica ou cirurgia oncológica que costuma discutir o tratamento e o resultado do tratamento com os pacientes
  • Consentimento informado para coleta de dados
  • Três consultas de informações de tratamento gravadas em áudio com pacientes com câncer esofágico ou gástrico antes do período de transição agendado (medidas de controle)
  • Três consultas de informações de tratamento gravadas em áudio com pacientes com câncer esofágico ou gástrico após o período de transição agendado (medidas de intervenção) e antes da data final programada do estudo

Pacientes:

  • Idade ≥ 18 anos
  • Prova histológica ou citológica de câncer esofágico ou gástrico
  • Consentimento informado para coleta de dados do estudo Uma consulta de informações sobre o tratamento com um médico participante para discutir o tratamento curativo, o tratamento paliativo de primeira linha e/ou os melhores cuidados de suporte.

Critério de exclusão:

Prestadores de cuidados de saúde:

- Menos de duas medições de controle e/ou intervenção

Pacientes:

  • Deficiência cognitiva ou compreensão insuficiente da língua holandesa
  • GIST e carcinomas de pequenas células.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: OUTRO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Intervenção

A ferramenta Source é usada pelos cuidadores para informar os pacientes sobre os resultados do tratamento. Modelos de previsão são desenvolvidos e construídos no site para gerar uma previsão personalizada dos desfechos: sobrevida, toxicidade e/ou complicações e QVRS. Essas previsões são visualizadas em gráficos claros e compreensíveis com uma ampla variação de opções disponíveis para personalização das visualizações.

Para que os cuidadores possam utilizar esta ferramenta de forma eficaz, concebemos a formação Source. Esta formação em competências de comunicação é composta por um e-learning, duas sessões de grupo presenciais e uma sessão de reforço individual. Além de um vídeo de instrução sobre a navegação na ferramenta Source, o e-learning consiste em teoria e dicas e truques sobre como informar os pacientes e comunicar os riscos. Os componentes presenciais do treinamento são focados em colocar em prática o uso qualificado da ferramenta de origem, recebendo feedback pessoal sobre o desempenho.

A ferramenta Source visa ajudar os profissionais de saúde a fornecer informações baseadas em evidências sobre os resultados do tratamento, fornecendo visualizações de previsões personalizadas dos resultados do tratamento para diferentes tratamentos de câncer esofágico e gástrico. Essas previsões resultam de modelos de previsão recentemente projetados e atualizados sobre a sobrevivência, toxicidade, complicações e qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes com câncer esofágico e gástrico.

O treinamento visa ensinar os participantes a informar os pacientes sobre os resultados do tratamento. O treinamento é inserido no contexto da tomada de decisão compartilhada (SDM), seguindo o modelo de 4 etapas de Stiggelbout et al., 2015.8 A formação é ministrada em pequenos grupos (3-6 participantes) por um formador experiente e apoiado por atores profissionais. O treinamento visa abordar conhecimentos, atitudes e habilidades.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala observacional SOURCE
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
A escala observacional SOURCE foi desenvolvida para responder primeiramente à seguinte pergunta: A combinação da ferramenta e do treinamento melhora a precisão observada (numérica) das informações sobre os resultados do tratamento em consultas clínicas? mín. valor: 1 máx. valor:4 Pontuações mais altas significam maior precisão (numérica)
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Questionário de reação de desenvolvimento profissional contínuo (CPD)
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Intenção dos profissionais de saúde de informar os pacientes sobre os resultados do tratamento usando números (somente treinamento de efeito)
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Questionário de Satisfação do Paciente (versão PSQ-5 paciente e médico)
Prazo: 2 semanas
Satisfação do paciente e do médico com a comunicação e tomada de decisão
2 semanas
Questionário de Tomada de Decisão Compartilhada (SDMQ-9)
Prazo: 2 semanas
Tomada de decisão compartilhada relatada pelo paciente
2 semanas
Escala de Conflito de Decisão (DCS)
Prazo: 2 semanas
Avaliação do paciente sobre a decisão tomada
2 semanas
EORTC QLQ - INFO25 + itens personalizados sobre informações sobre resultados de tratamento
Prazo: 2 semanas
Avaliação e conhecimento do paciente sobre as informações fornecidas pelo profissional de saúde
2 semanas
EORTC QLQ-C30
Prazo: 3 meses vs. linha de base
Qualidade de vida relacionada à saúde dos pacientes, câncer específico
3 meses vs. linha de base
EORTC QLQ-OG25
Prazo: 3 meses vs. linha de base
Qualidade de vida relacionada à saúde dos pacientes, câncer gastrointestinal específico
3 meses vs. linha de base
Confiança na escala do oncologista (TiOS-sf)
Prazo: 2 semanas
A confiança dos pacientes no prestador de cuidados de saúde
2 semanas
Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE)
Prazo: 2 semanas vs. linha de base
Ansiedade dos pacientes
2 semanas vs. linha de base
((Mini-)Escala de ajuste mental ao câncer ((Mini-)MAC)
Prazo: 2 semanas vs. linha de base
Desamparo/desesperança do paciente + espírito de luta
2 semanas vs. linha de base
Duração da consulta em minutos (min.)
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Tempo de consulta
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Personalização dos prestadores de cuidados de saúde das informações sobre os resultados do tratamento medidos com a escala observacional SOURCE
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Frequência de personalização explícita das informações sobre os resultados do tratamento, com base em fitas de áudio Min. valor: 0 máx. valor: infinito Valores mais altos significam mais declarações de personalização
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Adaptação dos provedores de cuidados de saúde de informações sobre resultados de tratamento medidos com a escala observacional SOURCE
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Frequência de adaptação explícita das informações sobre o resultado do tratamento, com base em fitas de áudio Min. valor: 0 máx. valor: infinito Valores mais altos significam mais declarações de adaptação
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Uso de visualizações de informações de resultados de tratamento por profissionais de saúde medidos com a escala observacional SOURCE
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Frequência de exibição explícita de informações de resultado de tratamento de visualizações, com base em fitas de áudio Min. valor: 0 máx. valor: infinito Valores mais altos significam mais declarações de exibição de visualizações
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Uso de prazos pelos profissionais de saúde ao fornecer informações sobre os resultados do tratamento medidos com a escala observacional SOURCE
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Presença de intervalo de tempo ao fornecer informações sobre o resultado do tratamento, em declarações codificadas para o resultado primário Min. valor: 0 máx. valor: 1 Valor 1 significa intervalo de tempo presente, valor 0 significa intervalo de tempo ausente
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Categoria de resultado do tratamento de informações sobre o resultado do tratamento dos profissionais de saúde medido com a escala observacional SOURCE
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Categoria do resultado do tratamento das informações sobre o resultado do tratamento dos profissionais de saúde, em declarações codificadas para o resultado primário Valores: Sobrevivência, Qualidade de vida relacionada à saúde, Efeitos colaterais e complicações, Progressão do tumor Variável não ordinal
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Pessoa inicializando as informações do resultado do tratamento medidas com a escala observacional SOURCE
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Pessoa que toma a iniciativa das informações sobre o resultado do tratamento do profissional de saúde, em declarações codificadas para o resultado primário Valores: Profissional de saúde, Paciente Variável não ordinal
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Precisão (numérica) dos prestadores de cuidados de saúde das informações sobre os resultados do tratamento, medida com a escala observacional SOURCE, consultas de pacientes simuladas (intervenção de efeito)
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Precisão (numérica) dos prestadores de cuidados de saúde das informações sobre o resultado do tratamento, medida em consultas simuladas de pacientes (intervenção de efeito) Min. valor: 1 máx. valor:4 Pontuações mais altas significam maior precisão (numérica)
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Presença observada da ferramenta Source medida com a escala observacional SOURCE
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Uso observado pelos profissionais de saúde da ferramenta Source Min. valor: 0 máx. valor:1 Valor 0 significa ausência da ferramenta Source na consulta, Valor 1 significa presença da ferramenta Source na conversa
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Questionário de avaliação SOURCE (questionário de avaliação feito sob medida)
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Avaliação dos profissionais de saúde sobre a ferramenta Source, treinamento e e-learning Valor mínimo: 1 Valor máximo: 10 Pontuações mais altas significam avaliações melhores
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: H WM van Laarhoven, Prof. Dr., Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

13 de outubro de 2020

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

30 de setembro de 2023

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

30 de setembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de dezembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de janeiro de 2020

Primeira postagem (REAL)

18 de janeiro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

16 de dezembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de dezembro de 2022

Última verificação

1 de dezembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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