Efeitos do Ácido Fosfatídico na Força e Hipertrofia

Há indícios de que a suplementação com ácido fosfatídico (AF) seja capaz de potencializar os ganhos de força e massa muscular em resposta ao treinamento de força, embora a literatura ainda seja incipiente e controversa. O presente estudo adotará um desenho randomizado, duplo-cego, de grupos paralelos e controlado por placebo, com o objetivo de avaliar a eficácia da suplementação crônica de ácido fosfatídico no ganho de força muscular dinâmica máxima, composição corporal e área de seção transversal muscular em adultos treinados indivíduos submetidos a um programa de treinamento de força.

Cerca de 45 homens serão alocados aleatoriamente para um dos três tratamentos, na proporção 1:1:1: PA 750mg por dia, PA 375 por dia, ou placebo (amido de milho, 750 por dia), durante 8 semanas. A alocação dos participantes nos grupos experimentais será randomizada por meio de software (www.random.org). Além do pareamento, os grupos serão equalizados pela força dinâmica máxima (soma das cargas de membros superiores e inferiores) dos participantes no momento PRÉ. Para randomização, distribuição proporcional entre os grupos e equalização por força máxima, os participantes serão recrutados em blocos de 6 ou 9 participantes, que serão ranqueados com base em sua força máxima, sendo esses procedimentos realizados dentro de cada bloco. Sequências aleatórias de números 1, 2 e 3, representando os tratamentos PA alta dose, PA baixa dose e placebo, serão distribuídas aleatoriamente para cada três participantes dentro de cada bloco, respeitando a classificação por força máxima.

Todos os participantes serão submetidos a um programa de treinamento de força de 8 semanas, 3 vezes por semana, totalizando 24 sessões, que terão início no início da suplementação. O treino seguirá o modelo de periodização ondulada diária. Nesse modelo, os treinos semanais são chamados de A, B e C, com o volume total alterado a cada sessão, da seguinte forma: nas sessões A, os participantes farão 3 séries de cada exercício , nas sessões B, 4 séries de cada exercício e, nas sessões C, novamente 3 séries de cada exercício. Os participantes realizarão os seguintes exercícios: supino reto, leg-press 45º, pulley pull, agachamento na barra guiada e extensão de perna na cadeira extensora. O intervalo entre as séries será de 60 segundos e, entre os exercícios, de 90 segundos. As cargas serão ajustadas individualmente para cada série, de forma que os participantes consigam realizar entre 8 e 12 repetições máximas (até a falha concêntrica ou até que o participante não consiga manter um padrão de movimento adequado).

Antes e após os tratamentos, os participantes serão avaliados quanto aos seguintes parâmetros: composição corporal, força dinâmica máxima de membros superiores (1RM supino) e membros inferiores (1RM leg-press), força dinâmica de resistência de membros superiores e inferiores, área transversal dos músculos vasto lateral e reto femoral por meio de ultrassonografia. Também serão avaliados os seguintes parâmetros sanguíneos: CK, LDH, testosterona livre, IGF-1, GH e cortisol por meio de ensaios imunoenzimáticos, enzimáticos colorimétricos ou enzimáticos fluorimétricos. Coletas de sangue adicionais serão realizadas 48 horas após a primeira e última sessão de treinamento para determinação específica dos marcadores sanguíneos de dano muscular: CK e LDH.

A avaliação da força máxima será realizada nos equipamentos leg-press, para os membros inferiores, e supino, para os membros superiores. Os testes para avaliação da força dinâmica máxima (1RM) seguirão métodos propostos pela American Society for Exercise Physiology (Brown & Weir, 2001). A avaliação da resistência de força dinâmica será realizada em exercícios de leg-press e supino reto onde os voluntários devem realizar repetições até a fadiga com carga equivalente a 70% de 1RM, que será determinada previamente no teste de força máxima. Os participantes terão que realizar o número máximo de repetições até atingir a falha concêntrica. Cada indivíduo realizará 3 séries com intervalo de 2 minutos entre elas.

A composição corporal será avaliada por densitometria de dupla emissão com fonte de raios X (DXA), utilizando o densitômetro Hologic QDR 4500 Discovery (Hologic Inc., Bedford, MA, EUA).

A arquitetura dos músculos vasto lateral e reto femoral será avaliada com ultrassom modo B, com transdutor vetorial linear e frequência de 7,5 MHz (Samsung, Sonaance R3). As imagens obtidas serão montadas de forma que se estabeleça a área da seção transversal do grande lado, que será posteriormente avaliada pelo software de digitalização de imagens de uso livre Madena 3.2.1.

A avaliação do consumo alimentar será realizada por meio de diários alimentares de 3 dias não consecutivos, sendo dois dias da semana e um final de semana. O consumo de energia e macronutrientes será calculado por meio do software Nutritionist Pro.

Os dados obtidos no período PRÉ-intervenção serão comparados entre os grupos por meio de ANOVA one-way após confirmação da normalidade da distribuição dos dados, o que será feito por meio do teste de Shapiro-Wilk. Caso a distribuição não seja normal, será utilizado o teste não paramétrico de Kruskal-Wallis. Todas as variáveis ​​do estudo serão avaliadas seguindo o modelo misto de 2 fatores (tempo e grupo), com dois níveis no fator tempo (PRE vs. POST) e três níveis no fator de tratamento (alta dose vs. baixa dose BP vs. Placebo ). Os participantes serão fatores aleatórios. Quatro diferentes estruturas de matrizes de covariância serão testadas e aquela que demonstrar o melhor ajuste para cada conjunto de dados será utilizada (menor BIC, ou critério de informação de Bayes). Se houver um efeito de interação estatisticamente significativo, uma análise de contraste guiada por hipóteses de grau de liberdade será conduzida para localizar diferenças intra e intersujeitos.

Deltas pós-pré também serão calculados, tanto em termos percentuais quanto absolutos, para todas as variáveis. Esses dados serão comparados entre os grupos por meio de ANOVA one-way, ou pelo teste de Kruskal-Wallis, caso não apresentem distribuição normal. Os dados serão apresentados em média e desvio padrão. As análises serão feitas no software SAS 9.3. O nível de significância adotado será de 5%.

O tamanho da amostra foi determinado com o auxílio do software G-Power (v. 3.1.9.2) considerando o modelo de teste F (ANOVA com medidas repetidas), com comparações dentro e entre, com três grupos sendo avaliados duas vezes no tempo. Os parâmetros de entrada foram: nível de significância = 5%; tamanho do efeito = 0,25 (pequeno); poder (1-β) = 0,8, o que resultou em um tamanho amostral total de 42 participantes. Para contabilizar prováveis ​​perdas e desistências da amostra, cerca de 45 participantes serão recrutados para este estudo.