- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04285086
Ropeginterferon Alfa-2b (P1101) vs. Anagrelida em pacientes com trombocitemia essencial com resistência ou intolerância à hidroxiureia (SURPASS ET)
Um estudo de fase 3, aberto, multicêntrico, randomizado e controlado por ativo para avaliar a farmacocinética e comparar a eficácia, segurança e tolerabilidade de P1101 versus anagrelida como terapia de segunda linha para trombocitemia essencial
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A PharmaEssentia Corporation está desenvolvendo um produto de IFN-α peguilado (PEG), P1101, para o tratamento de TE.
Os dados clínicos disponíveis e a experiência com P1101 em PV mostram que o composto, com modificações de dose adequadas, é eficaz no controle da doença em uma proporção significativa de indivíduos com ET. Além disso, sua meia-vida sérica aumentada apresenta vantagens distintas para o tratamento ET em relação ao IFN-α padrão e outras terapias de PEG IFN-α disponíveis. Este estudo fundamental de Fase 3 estabelecerá a eficácia e a segurança do P1101 em indivíduos com TE.
Os indivíduos inscritos serão randomizados em dois braços, o braço de teste é P1101, o braço de controle é ANA. A duração total para cada paciente elegível é de 14 meses, incluindo triagem (1 mês), tratamento (12 meses) e período de acompanhamento (1 mês). Serão realizadas avaliações de eficácia, avaliações de segurança e avaliações farmacocinéticas e de imunogenicidade do P1101.
A avaliação da eficácia incluirá avaliações laboratoriais clínicas, medições da carga alélica de CALR, JAK-2 e MPL, medições do tamanho do baço, amostragem de medula óssea, EQ-5D-3L e conclusão do MPN-SAF TSS.
A avaliação de segurança incluirá a avaliação de sinais vitais, testes laboratoriais de segurança clínica, exames físicos, avaliação de ECG, ECO cardíaco, raio-X pulmonar, status de desempenho ECOG, exame ocular e EAs.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canadá, V6Z 1Y6
- St. Paul's Hospital
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2C1
- Princess Margaret Hospital
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canadá, H3T 1E2
- Jewish General Hospital
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Beijing Municipality
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Beijing, Beijing Municipality, China
- Peking University People's Hospital
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Beijing, Beijing Municipality, China
- Peking Union Medical College Hospital
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Chongqing Municipality
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Chongqing, Chongqing Municipality, China
- The First Affiliated Hospital, Chongqing Medical University
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, China
- Nanfang Hospital of Southern Medical University
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Hubei
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Wuhan, Hubei, China
- Zhongnan Hospital of Wuhan University
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Wuhan, Hubei, China
- Union Hospital Tongji Medical College Huazhong University of Science and Technolog
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Jiangsu
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Suzhou, Jiangsu, China
- The First Affiliated Hospital of Soochow University
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Liaoning
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Shenyang, Liaoning, China
- Shengjing Hospital of China Medical University
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Shaanxi
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Xi'an, Shaanxi, China
- Shaanxi Provincial People's Hospital
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Shandong
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Jinan, Shandong, China
- Qilu Hospital of Shandong University
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Shanghai Municipality
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Shanghai, Shanghai Municipality, China
- Ruijin Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
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Sichuan
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Chengdu, Sichuan, China
- West China Hospital, Sichuan University
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Tianjin Municipality
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Tianjin, Tianjin Municipality, China
- Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
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Tianjin, Tianjin Municipality, China, 300211
- The Second Hospital of Tianjin Medical University
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, China
- The First Affiliated Hospital, College of Medicine, Zhejiang University
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Singapore, Cingapura, 169608
- Singapore General Hospital
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Singapore, Cingapura, 119074
- National University Hospital
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Daegu, Coréia do Sul, 30566
- Daegu Catholic University Hospital
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Incheon, Coréia do Sul, 21565
- Gachon University Gil Medical Center
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Seoul, Coréia do Sul, 03080
- Seoul National University Hospital
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Seoul, Coréia do Sul, 06351
- Samsung Medical Center
-
Seoul, Coréia do Sul, 03722
- Severance Hospital, Yonsei University Health System
-
Seoul, Coréia do Sul, 08308
- Korea University Guro Hospital
-
Seoul, Coréia do Sul, 04401
- Soonchunhyang University Seoul Hospital
-
Seoul, Coréia do Sul, 06591
- Seoul St. Mary's Hospital, The Catholic University of Korea
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Arizona
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Scottsdale, Arizona, Estados Unidos, 85259
- Mayo Clinic - Scottsdale
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Missouri
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St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington University School of Medicine - Division of Oncology
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- MD Anderson Cancer Center
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84112
- University of Utah
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Hong Kong, Hong Kong
- Queen Mary Hospital
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Ehime
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Tōon, Ehime, Japão, 791-0204
- Ehime University Hospital
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Kanagawa
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Sagamihara, Kanagawa, Japão, 252-0329
- Kitasato University Hospital
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Mie-ken
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Tsu, Mie-ken, Japão, 514-8507
- Mie University Hospital
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Miyazaki
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Miyazaki, Miyazaki, Japão, 889-1692
- University of Miyazaki Hospital
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Osaka
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Hirakata, Osaka, Japão, 573-1191
- Kansai Medical University Hospital
-
Sayama, Osaka, Japão, 589-8511
- Kindai University Hospital
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Suita, Osaka, Japão, 565-0871
- Osaka University Hospital
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Shizuoka
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Izunokuni, Shizuoka, Japão, 410-2295
- Juntendo University Shizuoka Hospital
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Tokyo
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Bunkyo City, Tokyo, Japão, 113-8431
- Juntendo University Hospital
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Bunkyo City, Tokyo, Japão, 113-8603
- Nippon Medical School Hospital
-
Shinagawa City, Tokyo, Japão, 141-0022
- NTT Medical Center Tokyo
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Shinjuku, Tokyo, Japão, 160-0023
- Tokyo Medical University Hospital
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Yamanashi
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Chūō, Yamanashi, Japão, 409-3898
- University Of Yamanashi Hospital
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Hualien City, Taiwan, 97002
- Hualien Tzu Chi Hospital
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Kaohsiung City, Taiwan, 83301
- Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital
-
Kaohsiung City, Taiwan, 80756
- Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital
-
Taichung, Taiwan, 40447
- China Medical University Hospital
-
Tainan, Taiwan, 70403
- National Cheng Kung University Hospital
-
Taipei, Taiwan, 10002
- National Taiwan University Hospital
-
Taipei, Taiwan, 11217
- Taipei Veterans General Hospital
-
Taipei, Taiwan, 10449
- Mackay Memorial Hospital
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Taipei, Taiwan, 11449
- Tri-Service General Hospital
-
Taoyuan City, Taiwan, 33305
- Linkou Chang Gung Memorial Hospital
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Chiayi County
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Chiayi City, Chiayi County, Taiwan, 60002
- Chia-Yi Christian Hospital
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Chiayi City, Chiayi County, Taiwan, 61363
- Chiayi Chang Gung Memorial Hospital
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Kaohsiung City
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Kaohsiung City, Kaohsiung City, Taiwan, 81362
- Kaohsiung Veterans General Hospital
-
Kaohsiung City, Kaohsiung City, Taiwan, 82445
- E-Da Cancer Hospital
-
Kaohsiung City, Kaohsiung City, Taiwan, 82445
- E-Da Hospital
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New Taipei City
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New Taipei City, New Taipei City, Taiwan, 22060
- Far Eastern Memorial Hospital
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Tainan City
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Tainan, Tainan City, Taiwan, 70965
- Tainan Municipal An-Nan Hospital
-
Tainan, Tainan City, Taiwan, 71004
- Chi Mei Medical Center
-
Tainan, Tainan City, Taiwan, 73657
- Chi-Mei Hospital - Liouying Branch
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Taipei City
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Taipei, Taipei City, Taiwan, 11101
- Shin Kong Wu Ho-Su Memorial Hospital
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Taipei, Taipei City, Taiwan, 11696
- Taipei Municipal Wan Fang Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Indivíduos do sexo masculino ou feminino ≥18 anos
- Indivíduos diagnosticados com TE de alto risco (com mais de 60 anos e JAK2V617-positivo na triagem, ou com trombose ou hemorragia relacionada à doença no passado), diagnosticados de acordo com os critérios de 2016 da Organização Mundial da Saúde (OMS)
- Os indivíduos receberam HU antes para ET, enquanto o intervalo entre a última dose de HU e a randomização não deve ser inferior a 14 dias
- Naïve para tratamento com interferon ou anticorpo de ligação anti-P1101 negativo na triagem e a eliminação entre a última dose de interferon e a randomização não deve ser inferior a 14 dias.
Resistência/intolerância documentada a HU anterior para ET, referenciando critérios ELN modificados (Barosi, et al, 2007), em que pelo menos um dos seguintes critérios é atendido:
Contagem de plaquetas >600 x 10^9/L a ≥2 g/dia (ou ≥2,5 g/dia se o peso corporal do indivíduo for >80 kg) ou dose máxima tolerada se 400 x 10^9/L e contagem de leucócitos 400 x 10^ 9/L e hemoglobina (HGB) 450 x 10^9/L em qualquer dose e qualquer duração de HU. A dose real e a duração da HU devem ser registradas na eCRF. Além disso, se o paciente recebeu uma dose de HU, o motivo pelo qual o sujeito foi considerado resistente/intolerância à HU deve ser registrado no eCRF.
- Plaquetas >450 x 10^9/L na triagem
- WBC >10 x 10^9/L na triagem
- HGB ≥11 g/dL na triagem para homens e 10 g/dL na triagem para mulheres
- Contagem de neutrófilos ≥1,0 x 10^9/L na triagem
- Função hepática adequada definida como bilirrubina ≤1,5 x limite superior normal (LSN), tempo de protrombina (PT) (razão normalizada internacional, INR) ≤1,5 x LSN, albumina >3,5 g/dL, alanina aminotransferase ≤2,0 x LSN, aspartato aminotransferase ≤ 2,0 x LSN na triagem
- Depuração de creatinina ≥40 mL/min (pela equação de Cockcroft-Gault)
- Homens e mulheres com potencial para engravidar, bem como todas as mulheres
- Consentimento informado por escrito obtido do sujeito e capacidade do sujeito de cumprir os requisitos do estudo
Critério de exclusão:
- Qualquer assunto que exija um representante legalmente autorizado
- Quaisquer contra-indicações ou hipersensibilidade ao IFN-α ou ANA e seus excipientes
- Fatores de risco conhecidos para prolongamento do intervalo QT (por exemplo, QT longo congênito, história conhecida de prolongamento do intervalo QT adquirido). Medicamentos que podem prolongar o intervalo QTc e induzir hipocalemia não serão permitidos no estudo.
- Comorbidade com condição grave ou grave que, na opinião do investigador, colocaria em risco a segurança do sujeito ou sua conformidade com o protocolo, incluindo doença cardíaca significativa (incluindo insuficiência cardíaca congestiva classe III-IV da New York Heart Association e arritmias clinicamente significativas ) e hipertensão pulmonar
- Histórico de transplante de órgãos importantes
- Fêmeas grávidas ou lactantes
Indivíduos com quaisquer outras condições médicas significativas que, na opinião do Investigador, possam comprometer os resultados do estudo ou possam prejudicar o cumprimento dos requisitos do protocolo, incluindo, entre outros:
- Doença autoimune documentada na triagem ou na história (por exemplo, disfunção tireoidiana, hepatite, púrpura trombocitopênica idiopática, esclerodermia, psoríase ou qualquer artrite de origem autoimune)
- Infiltrados pulmonares clinicamente relevantes, pneumonia e pneumonite na triagem que, na opinião do investigador, colocariam em risco a segurança do sujeito ou sua conformidade com o protocolo
- Infecções com manifestações sistêmicas (por exemplo, vírus bacteriano, fúngico ou da imunodeficiência humana [HIV], exceto hepatite B [HBV] e/ou hepatite C [HCV], na triagem)
- Evidência de retinopatia grave (por exemplo, retinite por citomegalovírus, degeneração macular) ou distúrbio oftalmológico clinicamente relevante (devido a diabetes mellitus ou hipertensão)
- Histórico ou presença de depressão clinicamente relevante, tentativas anteriores de suicídio ou qualquer risco de suicídio na triagem, a critério do Investigador
- História ou presença de doenças neurodegenerativas clinicamente significativas
- História de qualquer malignidade dentro de 5 anos (exceto leucemia linfocítica crônica estágio 0, células basais, células escamosas e melanoma superficial)
- Histórico de abuso de álcool ou drogas no último ano
- História ou evidência de qualquer outro MPN
- Uso de qualquer medicamento experimental
- Indivíduos com resistência ou intolerância documentada a ANA (consulte o Apêndice 8 para definição).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Ropeginterferon alfa-2b (P1101)
Seringa pré-cheia, Q2W, injeção SC
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Ropeginterferon alfa-2b (P1101) dosagem: de 250 mcg a 500 mcg
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Anagrelida
Cápsulas, Diariamente, p.o.
|
Dosagem de anagrelida: 0,5 mg por cápsula, de acordo com o rótulo e julgamento do médico
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Remissão do hemograma periférico
Prazo: mês 9 e mês 12
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plaquetas ≤400 x 10^9/L E glóbulos brancos (WBC)
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mês 9 e mês 12
|
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Melhora ou não progressão dos sinais relacionados à doença
Prazo: mês 9 e mês 12
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esplenomegalia
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mês 9 e mês 12
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Grande melhora dos sintomas ou manutenção da não progressão
Prazo: mês 9 e mês 12
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com base no Formulário de Avaliação de Sintomas de Neoplasia Mieloproliferativa Total de Sintomas (MPN-SAF TSS)
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mês 9 e mês 12
|
|
Ausência de eventos hemorrágicos ou trombóticos
Prazo: mês 9 e mês 12
|
ausência de eventos hemorrágicos ou trombóticos
|
mês 9 e mês 12
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Resposta durável
Prazo: mês 3 e mês 6
|
medir a resposta durável no mês 3 e 6
|
mês 3 e mês 6
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Taxa longitudinal
Prazo: ao longo dos 12 meses
|
medir a taxa longitudinal de mudança nas taxas de resposta ELN ao longo dos 12 meses
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ao longo dos 12 meses
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Taxas de resposta
Prazo: 3, 6, 9 e 12 meses
|
medir a taxa de resposta com base na remissão do hemograma periférico, sem sinais de doença progressiva e ausência de eventos hemorrágicos ou trombóticos
|
3, 6, 9 e 12 meses
|
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Ocorrência de eventos tromboembólicos
Prazo: ao longo dos 12 meses
|
medir a ocorrência de eventos tromboembólicos ao longo dos 12 meses
|
ao longo dos 12 meses
|
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Tempo para a primeira resposta de remissão do hemograma periférico
Prazo: ao longo dos 12 meses
|
medir o tempo para a primeira resposta de remissão da contagem de sangue periférico ao longo dos 12 meses
|
ao longo dos 12 meses
|
|
Duração da resposta de remissão do hemograma periférico
Prazo: ao longo dos 12 meses
|
medir a duração da resposta de remissão da contagem de sangue periférico ao longo dos 12 meses
|
ao longo dos 12 meses
|
|
Melhora sintomática avaliada pelo questionário EuroQOL 5 dimensões versão 3 níveis (EQ-5D-3L)
Prazo: ao longo dos 12 meses
|
medir a melhora sintomática avaliada pelo questionário EuroQOL 5 dimensões versão 3 níveis (EQ-5D-3L) ao longo de 12 meses
|
ao longo dos 12 meses
|
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Melhora sintomática avaliada pelo MPN-SAF TSS de 10 itens
Prazo: ao longo dos 12 meses
|
medir a melhora sintomática avaliada pelo MPN-SAF TSS de 10 itens ao longo dos 12 meses
|
ao longo dos 12 meses
|
|
Alteração da carga alélica de CALR, MPL e JAK-2 ao longo do tempo
Prazo: ao longo dos 12 meses
|
medir a mudança da carga alélica de CALR, MPL e JAK-2 ao longo do tempo
|
ao longo dos 12 meses
|
|
Melhora ou não progressão da avaliação do tamanho do baço
Prazo: ao longo dos 12 meses
|
medir o tamanho do baço ao longo do tempo
|
ao longo dos 12 meses
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Remissão histológica da medula óssea
Prazo: ao longo dos 12 meses
|
o desaparecimento da hiperplasia de megacariócitos e ausência de fibrose reticulínica > grau 1
|
ao longo dos 12 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Toshiaki Sato, MD/PhD, PharmaEssentia Japan K.K.
- Diretor de estudo: Craig Zimmerman, PhD, PharmaEssentia USA Corp.
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Verstovsek S, Komatsu N, Gill H, Jin J, Lee SE, Hou HA, Sato T, Qin A, Urbanski R, Shih W, Zagrijtschuk O, Zimmerman C, Mesa RA. SURPASS-ET: phase III study of ropeginterferon alfa-2b versus anagrelide as second-line therapy in essential thrombocythemia. Future Oncol. 2022 Sep;18(27):2999-3009. doi: 10.2217/fon-2022-0596. Epub 2022 Aug 4.
- Mesa R, Gill H, Zhang L, Jin J, Kirito K, Komatsu N, Qin A, Xiao Z, Tashi T, Shimoda K, Ohishi K, Chen S, Zuo X, Shirane S, Hu Y, Zhang S, Wang Y, Takenaka K, Ichii M, Xu N, Shih LY, Lim KH, Lee SE, Bae SH, Teo WZY, Maze D, Oh ST, Bose P, Sato T, Zagrijtschuk O, Lin S, Shih WJ, Mascarenhas J, Masarova L; SURPASS-ET Study Group. Ropeginterferon alfa-2b in hydroxyurea-intolerant or hydroxyurea-refractory essential thrombocythaemia (SURPASS ET): a multicentre, open-label, randomised, active-controlled, phase 3 study. Lancet Haematol. 2025 Nov;12(11):e862-e875. doi: 10.1016/S2352-3026(25)00264-9.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Hematológicas
- Distúrbios da Coagulação Sanguínea
- Doenças da Medula Óssea
- Distúrbios hemorrágicos
- Distúrbios das plaquetas sanguíneas
- Doenças hemic e linfáticas
- Trombocitose
- Distúrbios mieloproliferativos
- Trombocitemia Essencial
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes moduladores de fibrina
- Agentes Fibrinolíticos
- Inibidores de agregação plaquetária
- Anagrelide
Outros números de identificação do estudo
- P1101 ET
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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