- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04285086
Ropeginterferon Alfa-2b (P1101) vs. Anagrelid bei Patienten mit essentieller Thrombozythämie mit Hydroxyurea-Resistenz oder -Intoleranz (SURPASS ET)
Eine offene, multizentrische, randomisierte, aktiv kontrollierte Phase-3-Studie zur Bewertung der Pharmakokinetik und zum Vergleich der Wirksamkeit, Sicherheit und Verträglichkeit von P1101 vs. Anagrelid als Zweitlinientherapie für essentielle Thrombozythämie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
PharmaEssentia Corporation entwickelt ein pegyliertes (PEG) IFN-α-Produkt, P1101, zur Behandlung von ET.
Die verfügbaren klinischen Daten und Erfahrungen mit P1101 bei PV zeigen, dass die Verbindung bei angemessener Dosisanpassung bei einem erheblichen Anteil der Patienten mit ET wirksam bei der Bekämpfung der Krankheit ist. Darüber hinaus bietet seine erhöhte Serumhalbwertszeit deutliche Vorteile für die ET-Behandlung gegenüber der Standard-IFN-α- und anderen verfügbaren PEG-IFN-α-Therapie. Diese zulassungsrelevante Phase-3-Studie wird die Wirksamkeit und Sicherheit von P1101 bei ET-Patienten nachweisen.
Die aufgenommenen Probanden werden in zwei Arme randomisiert, der Testarm ist P1101, der Kontrollarm ist ANA. Die Gesamtdauer für jeden berechtigten Patienten beträgt 14 Monate, einschließlich Screening (1 Monat), Behandlung (12 Monate) und Nachbeobachtungszeitraum (1 Monat). Es werden Wirksamkeitsbewertungen, Sicherheitsbewertungen sowie PK- und Immunogenitätsbewertungen von P1101 durchgeführt.
Die Bewertung der Wirksamkeit umfasst klinische Laborbewertungen, Allelbelastungsmessungen von CALR, JAK-2 und MPL, Milzgrößenmessungen, Knochenmarkproben, EQ-5D-3L und MPN-SAF-TSS-Vervollständigung.
Die Bewertung der Sicherheit umfasst die Bewertung der Vitalfunktionen, klinische Sicherheitslabortests, körperliche Untersuchungen, EKG-Bewertung, Herz-ECHO, Lungenröntgen, ECOG-Leistungsstatus, Augenuntersuchung und UEs.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Beijing Municipality
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Beijing, Beijing Municipality, China
- Peking University People's Hospital
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Beijing, Beijing Municipality, China
- Peking Union Medical College Hospital
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Chongqing Municipality
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Chongqing, Chongqing Municipality, China
- The First Affiliated Hospital, Chongqing Medical University
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, China
- Nanfang Hospital of Southern Medical University
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Hubei
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Wuhan, Hubei, China
- Zhongnan Hospital of Wuhan University
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Wuhan, Hubei, China
- Union Hospital Tongji Medical College Huazhong University of Science and Technolog
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Jiangsu
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Suzhou, Jiangsu, China
- The First Affiliated Hospital of Soochow University
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Liaoning
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Shenyang, Liaoning, China
- Shengjing Hospital of China Medical University
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Shaanxi
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Xi'an, Shaanxi, China
- Shaanxi Provincial People's Hospital
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Shandong
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Jinan, Shandong, China
- Qilu Hospital of Shandong University
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Shanghai Municipality
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Shanghai, Shanghai Municipality, China
- Ruijin Hospital affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
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Sichuan
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Chengdu, Sichuan, China
- West China Hospital, Sichuan University
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Tianjin Municipality
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Tianjin, Tianjin Municipality, China
- Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
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Tianjin, Tianjin Municipality, China, 300211
- The Second Hospital of Tianjin Medical University
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, China
- The First Affiliated Hospital, College of Medicine, Zhejiang University
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Hong Kong, Hongkong
- Queen Mary Hospital
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Ehime
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Tōon, Ehime, Japan, 791-0204
- Ehime University Hospital
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Kanagawa
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Sagamihara, Kanagawa, Japan, 252-0329
- Kitasato University Hospital
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Mie-ken
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Tsu, Mie-ken, Japan, 514-8507
- Mie University Hospital
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Miyazaki
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Miyazaki, Miyazaki, Japan, 889-1692
- University of Miyazaki Hospital
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Osaka
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Hirakata, Osaka, Japan, 573-1191
- Kansai Medical University Hospital
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Sayama, Osaka, Japan, 589-8511
- Kindai University Hospital
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Suita, Osaka, Japan, 565-0871
- Osaka University Hospital
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Shizuoka
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Izunokuni, Shizuoka, Japan, 410-2295
- Juntendo University Shizuoka Hospital
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Tokyo
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Bunkyo City, Tokyo, Japan, 113-8431
- Juntendo University Hospital
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Bunkyo City, Tokyo, Japan, 113-8603
- Nippon Medical School Hospital
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Shinagawa City, Tokyo, Japan, 141-0022
- NTT Medical Center Tokyo
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Shinjuku, Tokyo, Japan, 160-0023
- Tokyo Medical University Hospital
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Yamanashi
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Chūō, Yamanashi, Japan, 409-3898
- University of Yamanashi Hospital
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z 1Y6
- St. Paul's Hospital
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Ontario
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Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2C1
- Princess Margaret Hospital
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Quebec
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Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1E2
- Jewish General Hospital
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Singapore, Singapur, 169608
- Singapore General Hospital
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Singapore, Singapur, 119074
- National University Hospital
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Daegu, Südkorea, 30566
- Daegu Catholic University Hospital
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Incheon, Südkorea, 21565
- Gachon University Gil Medical Center
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Seoul, Südkorea, 03080
- Seoul National University Hospital
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Seoul, Südkorea, 06351
- Samsung Medical Center
-
Seoul, Südkorea, 03722
- Severance Hospital, Yonsei University Health System
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Seoul, Südkorea, 08308
- Korea University Guro Hospital
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Seoul, Südkorea, 04401
- Soonchunhyang University Seoul Hospital
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Seoul, Südkorea, 06591
- Seoul St. Mary's Hospital, The Catholic University of Korea
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Hualien City, Taiwan, 97002
- Hualien Tzu Chi Hospital
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Kaohsiung City, Taiwan, 83301
- Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital
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Kaohsiung City, Taiwan, 80756
- Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital
-
Taichung, Taiwan, 40447
- China Medical University Hospital
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Tainan, Taiwan, 70403
- National Cheng Kung University Hospital
-
Taipei, Taiwan, 10002
- National Taiwan University Hospital
-
Taipei, Taiwan, 11217
- Taipei Veterans General Hospital
-
Taipei, Taiwan, 10449
- Mackay Memorial Hospital
-
Taipei, Taiwan, 11449
- Tri-Service General Hospital
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Taoyuan City, Taiwan, 33305
- Linkou Chang Gung Memorial Hospital
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Chiayi County
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Chiayi City, Chiayi County, Taiwan, 60002
- Chia-Yi Christian Hospital
-
Chiayi City, Chiayi County, Taiwan, 61363
- Chiayi Chang Gung Memorial Hospital
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Kaohsiung City
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Kaohsiung City, Kaohsiung City, Taiwan, 81362
- Kaohsiung Veterans General Hospital
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Kaohsiung City, Kaohsiung City, Taiwan, 82445
- E-Da Cancer Hospital
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Kaohsiung City, Kaohsiung City, Taiwan, 82445
- E-Da Hospital
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New Taipei City
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New Taipei City, New Taipei City, Taiwan, 22060
- Far Eastern Memorial Hospital
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Tainan City
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Tainan, Tainan City, Taiwan, 70965
- Tainan Municipal An-Nan Hospital
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Tainan, Tainan City, Taiwan, 71004
- Chi Mei Medical Center
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Tainan, Tainan City, Taiwan, 73657
- Chi-Mei Hospital - Liouying Branch
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Taipei City
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Taipei, Taipei City, Taiwan, 11101
- Shin Kong Wu Ho-Su Memorial Hospital
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Taipei, Taipei City, Taiwan, 11696
- Taipei Municipal Wan Fang Hospital
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Arizona
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Scottsdale, Arizona, Vereinigte Staaten, 85259
- Mayo Clinic - Scottsdale
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Missouri
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St Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Washington University School of Medicine - Division of Oncology
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- MD Anderson Cancer Center
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84112
- University of Utah
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche oder weibliche Probanden ≥ 18 Jahre alt
- Personen, bei denen Hochrisiko-ET diagnostiziert wurde (entweder älter als 60 Jahre und JAK2V617-positiv beim Screening oder mit krankheitsbedingter Thrombose oder Blutung in der Vergangenheit), diagnostiziert gemäß den Kriterien der Weltgesundheitsorganisation (WHO) von 2016
- Die Probanden haben zuvor HU für ET erhalten, während das Auswaschen zwischen der letzten HU-Dosis und der Randomisierung nicht kürzer als 14 Tage sein sollte
- Interferon-therapienaiv oder Anti-P1101-bindender Antikörper beim Screening negativ, und die Auswaschung zwischen der letzten Interferon-Dosis und der Randomisierung sollte nicht kürzer als 14 Tage sein.
Dokumentierte Resistenz/Intoleranz gegenüber früherer HU für ET unter Bezugnahme auf modifizierte ELN-Kriterien (Barosi, et al., 2007), wobei mindestens eines der folgenden Kriterien erfüllt ist:
Thrombozytenzahl >600 x 10^9/l bei ≥2 g/Tag (oder ≥2,5 g/Tag bei Körpergewicht des Probanden >80 kg) oder maximal tolerierte Dosis bei 400 x 10^9/l und Leukozytenzahl 400 x 10^ 9/L und Hämoglobin (HGB) 450 x 10^9/L bei jeder Dosis und jeder Dauer von HU. Die tatsächliche Dosis und Dauer der HU müssen auf dem eCRF aufgezeichnet werden. Wenn der Patient eine HU-Dosis erhalten hat, muss der Grund, warum der Patient als HU-Resistenz/-Intoleranz beurteilt wurde, im eCRF aufgezeichnet werden.
- Blutplättchen >450 x 10^9/L beim Screening
- WBC >10 x 10^9/L beim Screening
- HGB ≥11 g/dl beim Screening für Männer und 10 g/dl beim Screening für Frauen
- Neutrophilenzahl ≥1,0 x 10^9/L beim Screening
- Angemessene Leberfunktion, definiert als Bilirubin ≤ 1,5 x ULN, Prothrombinzeit (PT) (international normalized ratio, INR) ≤ 1,5 x ULN, Albumin > 3,5 g/dl, Alanin-Aminotransferase ≤ 2,0 x ULN, Aspartat-Aminotransferase ≤ 2,0 x ULN beim Screening
- Kreatinin-Clearance ≥40 ml/min (nach Cockcroft-Gault-Gleichung)
- Männer und Frauen im gebärfähigen Alter sowie alle Frauen
- Schriftliche Einverständniserklärung des Probanden und Fähigkeit des Probanden, die Anforderungen der Studie zu erfüllen
Ausschlusskriterien:
- Jedes Thema, das einen gesetzlich bevollmächtigten Vertreter erfordert
- Jegliche Kontraindikationen oder Überempfindlichkeit gegen IFN-α oder ANA und deren Hilfsstoffe
- Bekannte Risikofaktoren für eine QT-Verlängerung (z. B. angeborenes langes QT, bekannte Vorgeschichte erworbener QT-Verlängerungen). Medikamente, die das QTc verlängern und eine Hypokaliämie induzieren können, sind in der Studie nicht zugelassen.
- Co-Morbidität mit schwerer oder schwerwiegender Erkrankung, die nach Meinung des Prüfarztes die Sicherheit des Probanden oder seine Einhaltung des Protokolls gefährden würde, einschließlich signifikanter Herzerkrankungen (einschließlich dekompensierter Herzinsuffizienz der New York Heart Association Klasse III-IV und klinisch signifikanter Arrhythmien). ) und Lungenhochdruck
- Geschichte der großen Organtransplantation
- Schwangere oder stillende Frauen
Probanden mit anderen signifikanten Erkrankungen, die nach Meinung des Prüfarztes die Ergebnisse der Studie beeinträchtigen oder die Einhaltung der Anforderungen des Protokolls beeinträchtigen könnten, einschließlich, aber nicht beschränkt auf:
- Dokumentierte Autoimmunerkrankung beim Screening oder in der Anamnese (z. B. Schilddrüsenfunktionsstörung, Hepatitis, idiopathische thrombozytopenische Purpura, Sklerodermie, Psoriasis oder jede Arthritis autoimmunen Ursprungs)
- Klinisch relevante Lungeninfiltrate, Pneumonie und Pneumonitis beim Screening, die nach Ansicht des Ermittlers die Sicherheit des Probanden oder dessen Einhaltung des Protokolls gefährden würden
- Infektionen mit systemischen Manifestationen (z. B. Bakterien-, Pilz- oder humanes Immundefizienzvirus [HIV], außer Hepatitis B [HBV] und/oder Hepatitis C [HCV], beim Screening)
- Anzeichen einer schweren Retinopathie (z. B. Cytomegalovirus-Retinitis, Makuladegeneration) oder einer klinisch relevanten ophthalmologischen Erkrankung (aufgrund von Diabetes mellitus oder Bluthochdruck)
- Anamnese oder Vorhandensein einer klinisch relevanten Depression oder früherer Suizidversuche oder eines Suizidrisikos beim Screening nach Einschätzung des Ermittlers
- Geschichte oder Vorhandensein von klinisch signifikanten neurodegenerativen Erkrankungen
- Vorgeschichte jeglicher bösartiger Erkrankungen innerhalb von 5 Jahren (außer chronisch lymphatischer Leukämie im Stadium 0, Basalzellen, Plattenepithelkarzinomen und oberflächlichen Melanomen)
- Vorgeschichte von Alkohol- oder Drogenmissbrauch innerhalb des letzten Jahres
- Historie oder Nachweis eines anderen MPN
- Verwendung eines Prüfpräparats
- Patienten mit dokumentierter ANA-Resistenz oder -Intoleranz (Definition siehe Anhang 8).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Ropeginterferon alfa-2b (P1101)
Fertigspritze, Q2W, SC-Injektion
|
Dosierung von Ropeginterferon alfa-2b (P1101): von 250 mcg bis 500 mcg
Andere Namen:
|
|
Aktiver Komparator: Anagrelid
Kapseln, täglich, p.o.
|
Anagrelid-Dosierung: 0,5 mg pro Kapsel, laut Etikett und ärztlicher Einschätzung
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Remission des peripheren Blutbildes
Zeitfenster: Monat 9 und Monat 12
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Blutplättchen ≤400 x 10^9/L UND weiße Blutkörperchen (WBC)
|
Monat 9 und Monat 12
|
|
Besserung oder Nichtprogression der krankheitsbedingten Anzeichen
Zeitfenster: Monat 9 und Monat 12
|
Splenomegalie
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Monat 9 und Monat 12
|
|
Besserung der großen Symptome oder anhaltende Nichtprogression
Zeitfenster: Monat 9 und Monat 12
|
basierend auf dem Myeloproliferative Neoplasm Symptom Assessment Form Total Symptom Score (MPN-SAF TSS)
|
Monat 9 und Monat 12
|
|
Fehlen von hämorrhagischen oder thrombotischen Ereignissen
Zeitfenster: Monat 9 und Monat 12
|
Fehlen von hämorrhagischen oder thrombotischen Ereignissen
|
Monat 9 und Monat 12
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Dauerhafte Reaktion
Zeitfenster: Monat 3 und Monat 6
|
Messen Sie das dauerhafte Ansprechen in Monat 3 und 6
|
Monat 3 und Monat 6
|
|
Längsrate
Zeitfenster: über die 12 Monate
|
Messung der Längsänderungsrate der ELN-Antwortraten über die 12 Monate
|
über die 12 Monate
|
|
Ansprechraten
Zeitfenster: 3, 6, 9 und 12 Monate
|
Messen Sie die Ansprechrate basierend auf der Remission des peripheren Blutbildes, keinen Anzeichen einer fortschreitenden Erkrankung und dem Fehlen jeglicher hämorrhagischer oder thrombotischer Ereignisse
|
3, 6, 9 und 12 Monate
|
|
Auftreten von thromboembolischen Ereignissen
Zeitfenster: über die 12 Monate
|
Messen des Auftretens von thromboembolischen Ereignissen über die 12 Monate
|
über die 12 Monate
|
|
Zeit bis zur ersten Remissionsreaktion des peripheren Blutbildes
Zeitfenster: über die 12 Monate
|
Messung der Zeit bis zur ersten Remissionsreaktion des peripheren Blutbildes über die 12 Monate
|
über die 12 Monate
|
|
Dauer der Remissionsreaktion des peripheren Blutbildes
Zeitfenster: über die 12 Monate
|
Messen Sie die Dauer der Remissionsreaktion des peripheren Blutbildes über die 12 Monate
|
über die 12 Monate
|
|
Symptomatische Verbesserung, bewertet durch den Fragebogen EuroQOL 5 Dimensionen 3 Level Version (EQ-5D-3L).
Zeitfenster: über die 12 Monate
|
Messen Sie die symptomatische Verbesserung, die durch den Fragebogen EuroQOL 5 Dimensionen 3 Level Version (EQ-5D-3L) über die 12 Monate bewertet wurde
|
über die 12 Monate
|
|
Symptomatische Verbesserung, bewertet durch den 10-Punkte-MPN-SAF-TSS
Zeitfenster: über die 12 Monate
|
Messen Sie die symptomatische Verbesserung, die durch den 10-Punkte-MPN-SAF-TSS über die 12 Monate bewertet wurde
|
über die 12 Monate
|
|
Änderung der allelischen Last von CALR, MPL und JAK-2 im Laufe der Zeit
Zeitfenster: über die 12 Monate
|
Messen Sie die Änderung der CALR-, MPL- und JAK-2-Allelbelastung im Laufe der Zeit
|
über die 12 Monate
|
|
Verbesserung oder Nichtprogression der Beurteilung der Milzgröße
Zeitfenster: über die 12 Monate
|
Messen Sie die Milzgröße im Laufe der Zeit
|
über die 12 Monate
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Histologische Remission des Knochenmarks
Zeitfenster: über die 12 Monate
|
das Verschwinden der Megakaryozyten-Hyperplasie und das Fehlen einer Retikulinfibrose >Grad 1
|
über die 12 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Toshiaki Sato, MD/PhD, PharmaEssentia Japan K.K.
- Studienleiter: Craig Zimmerman, PhD, PharmaEssentia USA Corp.
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Verstovsek S, Komatsu N, Gill H, Jin J, Lee SE, Hou HA, Sato T, Qin A, Urbanski R, Shih W, Zagrijtschuk O, Zimmerman C, Mesa RA. SURPASS-ET: phase III study of ropeginterferon alfa-2b versus anagrelide as second-line therapy in essential thrombocythemia. Future Oncol. 2022 Sep;18(27):2999-3009. doi: 10.2217/fon-2022-0596. Epub 2022 Aug 4.
- Mesa R, Gill H, Zhang L, Jin J, Kirito K, Komatsu N, Qin A, Xiao Z, Tashi T, Shimoda K, Ohishi K, Chen S, Zuo X, Shirane S, Hu Y, Zhang S, Wang Y, Takenaka K, Ichii M, Xu N, Shih LY, Lim KH, Lee SE, Bae SH, Teo WZY, Maze D, Oh ST, Bose P, Sato T, Zagrijtschuk O, Lin S, Shih WJ, Mascarenhas J, Masarova L; SURPASS-ET Study Group. Ropeginterferon alfa-2b in hydroxyurea-intolerant or hydroxyurea-refractory essential thrombocythaemia (SURPASS ET): a multicentre, open-label, randomised, active-controlled, phase 3 study. Lancet Haematol. 2025 Nov;12(11):e862-e875. doi: 10.1016/S2352-3026(25)00264-9.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Hämatologische Erkrankungen
- Blutgerinnungsstörungen
- Erkrankungen des Knochenmarks
- Hämorrhagische Störungen
- Erkrankungen der Blutplättchen
- Hämische und lymphatische Krankheiten
- Thrombozytose
- Myeloproliferative Erkrankungen
- Thrombozythämie, essentiell
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Fibrin-modulierende Wirkstoffe
- Fibrinolytische Wirkstoffe
- Thrombozytenaggregationshemmer
- Anagrelik
Andere Studien-ID-Nummern
- P1101 ET
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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