- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04297917
Primeiro no estudo humano de ChAdOx1-HBV
Um estudo de monoterapia de fase 1 para avaliar a segurança, a tolerabilidade e a imunogenicidade da vacinação com a vacina de vírus HepB com vetor de adenovírus de chimpanzé candidato ChAdOx1 HBV em participantes saudáveis e participantes com infecção crônica por HepB
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Este é o primeiro estudo em humanos de uma vacina terapêutica para infecção crônica por hepatite B (ChAdOx1-1HBV). A vacina será dada aos participantes em uma estratégia de escalonamento de dose (duas doses). Cinco participantes saudáveis receberão a dose baixa primeiro (coorte 1). O aumento da dose será iniciado apenas nos próximos 5 participantes saudáveis (coorte 2) após a revisão do Comitê de Monitoramento de Segurança (SMC).
Seis participantes do CHB receberão a dose baixa (coorte 3) antes que o escalonamento da dose seja iniciado nos 6 participantes restantes do CHB (coorte 4).
Trinta participantes saudáveis (15 que receberam duas doses de AZD1222 [coorte 5] e 15 que receberam pelo menos duas doses anteriores da vacina Pfizer/Moderna mRNA COVID 19 [coorte 6]) serão administrados em paralelo com a dose alta usada em grupos 2 e 4.
Cada participante receberá 1 dose da vacina (injeção intramuscular). Os participantes (voluntários e pacientes) nas coortes 1 a 4 comparecerão a até 9 visitas do estudo e as coortes 5 e 6 comparecerão a até 4 visitas no total. A última visita será 24 semanas após a vacinação para as coortes 1 a 4 e 12 semanas para as coortes 5 e 6.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Manchester, Reino Unido, M23 9QZ
- Medicines Evaluations Unit
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Hampshire
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Southampton, Hampshire, Reino Unido, SO16 6YD
- University Hospital Southampton NHS Foundation Trust
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Oxford
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Headington, Oxford, Reino Unido, OX3 7LE
- Centre for Clinical Vaccinology and Tropical Medicine (CCVTM)
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Oxfordshire
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Oxford, Oxfordshire, Reino Unido, OX3 9DU
- Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens ou mulheres adultos com idade ≥18 a ≤65 anos na triagem
- Índice de Massa Corporal ≤30 kg/m2
- Capaz de fornecer consentimento informado, indicando que eles entendem o propósito e os procedimentos necessários para o estudo e estão dispostos a participar
- Se mulher, não deseja engravidar até 8 semanas após a última dose da vacina do estudo, não amamenta
Se mulher: Não grávida e um dos seguintes:
- Com potencial para não engravidar (ou seja, mulheres que fizeram histerectomia ou laqueadura tubária ou estão na pós-menopausa, conforme definido por ausência de menstruação em ≥1 ano)
- Abstinência sexual, apenas se o participante se abstiver de relações heterossexuais durante todo o período do estudo e for o estilo de vida habitual do participante
- Com potencial para engravidar, mas concorda em praticar contracepção altamente eficaz por 4 semanas antes da vacina do estudo e 8 semanas após a vacina do estudo. Métodos altamente eficazes de contracepção incluem um ou mais dos seguintes:
Parceiro do sexo masculino que é estéril (vasectomia medicamente eficaz) antes da entrada da participante do sexo feminino no estudo e é o único parceiro sexual da participante do sexo feminino, Hormonal (oral, intravaginal, transdérmico, implantável ou injetável), Um sistema intrauterino de liberação de hormônio, Um dispositivo intrauterino e oclusão tubária bilateral
Participantes saudáveis (coortes 1 e 2):
Considerado saudável sem condições atuais que possam prejudicar significativamente a segurança do participante ou influenciar os resultados do estudo, na opinião do Investigador
Participantes com CHB bem controlado (coortes 3 e 4):
- Evidência documentada de infecção crônica por HBV (por exemplo, HBsAg positivo ≥6 meses com níveis detectáveis de HBsAg na triagem)
- Recebimento apenas de entecavir ou tenofovir por pelo menos 12 meses antes da triagem
- Suprimido viralmente (HBV DNA <40 UI/mL por ≥6 meses)
- HBsAg <4000UI/mL
Participantes com CHB bem controlado (coortes 3 e 4):
7. Evidência documentada de infecção crônica por HBV (por exemplo, HBsAg positivo ≥6 meses com níveis detectáveis de HBsAg na triagem) 8. Recebimento apenas de entecavir ou tenofovir por pelo menos 12 meses antes da triagem 9. Supressão viral (HBV DNA <40 UI/mL por ≥6 meses) 10. HBsAg <10.000 UI/mL
Participantes saudáveis (coorte 5):
11. Considerado saudável sem condições atuais que possam prejudicar significativamente a segurança do participante ou influenciar os resultados do estudo, na opinião do Investigador 12. Homens ou mulheres adultos com idade ≥40 a ≤60 anos na triagem 13. Concluiu a segunda dose da vacina COVID-19 AZD1222 10 a 18 semanas antes da inscrição
Participantes saudáveis (coorte 6):
14. Considerado saudável sem condições atuais que possam prejudicar significativamente a segurança do participante ou influenciar os resultados do estudo, na opinião do Investigador
15. Homens ou mulheres adultos com idade ≥40 a ≤60 anos na triagem
16. Recebeu a última dose da vacina Completed da Pfizer (Comirnaty®) ou Moderna (Spikevax) mRNA COVID 19 6 a 30 semanas antes da inscrição
Critério de exclusão:
- Presença de qualquer doença médica/psiquiátrica significativa, aguda ou crônica, não controlada
- Anticorpo do vírus da hepatite C positivo.
- Anticorpo do vírus da imunodeficiência humana positivo
- História ou evidência de doença autoimune ou imunodeficiência conhecida de qualquer causa
- Terapia prolongada com imunomoduladores (ex. corticosteróides) ou biológicos (p. anticorpos monoclonais, interferon) dentro de 3 meses após a triagem
- Recebimento de imunoglobulina ou outros produtos sanguíneos dentro de 3 meses antes da triagem
- Recebimento de qualquer medicamento experimental ou vacina dentro de 3 meses antes da triagem
Coortes 1-4: Recebimento de qualquer vacina adenoviral dentro de 3 meses antes da administração de ChAdOx1-HBV no Dia 0, ou planeja receber uma vacina baseada em adenovírus dentro de 3 meses após o Dia 0
Coortes 5 e 6: Recebimento de qualquer vacina adenoviral (exceto AZD1222 de acordo com o critério de inclusão 13) dentro de 3 meses antes da administração de ChAdOx1-HBV no Dia 0, ou planeja receber uma vacina baseada em adenovírus dentro de 3 meses após o Dia 0
- Recebimento de qualquer vacina viva dentro de 30 dias antes da triagem
- Recebimento de quaisquer vacinas inativadas dentro de 14 dias antes da triagem
- História de doença alérgica ou reações que possam ser exacerbadas por qualquer componente da vacina
- Qualquer história de anafilaxia em reação à vacinação
- Malignidade dentro de 5 anos antes da triagem, com exceção de cânceres específicos que são curados por ressecção cirúrgica (p. exceto carcinoma basocelular da pele e carcinoma cervical). Participantes sob avaliação para possível malignidade não são elegíveis
- Abuso atual de álcool ou substâncias julgado pelo investigador como potencialmente interfere na segurança e conformidade do participante
- Doença cardíaca significativa ou doença cardíaca instável não controlada
- Qualquer teste de laboratório na triagem que seja anormal e que seja considerado pelo investigador como clinicamente significativo
- Qualquer outro achado que, na opinião do Investigador, considere o participante inadequado para o estudo Adicionalmente, para participantes saudáveis (coortes 1, 2, 5 e 6)
- HBsAg positivo Adicionalmente, para participantes com CHB bem controlado (coortes 3 e 4)
- Co-infecção com hepatite delta
Cirrose documentada ou fibrose avançada indicada por uma biópsia hepática dentro de 6 meses antes da triagem.
Na ausência de uma biópsia hepática apropriada, um dos seguintes:
- Triagem Fibroscan com resultado >9 kPa em ≤6 meses após a triagem ou
- Triagem FibroTest >0,48 e aspartato aminotransferase (AST) para índice de relação plaquetária >1 No caso de resultados discordantes entre métodos não invasivos, o resultado do Fibroscan terá precedência.
- Alanina transaminase (ALT) > 3 × limite superior do normal, razão normalizada internacional (INR) > 1,5, a menos que o participante esteja estável em um regime anticoagulante que afete o INR, albumina <35 g/L, bilirrubina total >2 mg/dL, contagem de plaquetas <100.000/mL
- História de descompensação hepática (p. ascite, encefalopatia ou hemorragia varicosa)
- Carcinoma hepatocelular prévio ou atual
- Doença hepática crônica de etiologia não HBV
- Quaisquer suplementos de ervas e/ou outros medicamentos com potencial toxicidade hepática nos 3 meses anteriores à inclusão neste estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Voluntários saudáveis com vacinação de baixa dose
5 Voluntários saudáveis recebendo vacinação de baixa dose
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vacina do vírus da hepatite B com vetor de adenovírus de chimpanzé
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Experimental: Voluntários saudáveis com vacinação de alta dose
5 Voluntários saudáveis recebendo vacinação de alta dose
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vacina do vírus da hepatite B com vetor de adenovírus de chimpanzé
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Experimental: Participantes com hepatite B crônica com vacinação de baixa dose
6 participantes com infecção crônica por Hepatite B recebendo vacinação de baixa dose
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vacina do vírus da hepatite B com vetor de adenovírus de chimpanzé
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Experimental: Participantes crônicos de hepatite B com alta vacinação contra doses
5 participantes com infecção crônica da hepatite B recebendo vacinação alta
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vacina do vírus da hepatite B com vetor de adenovírus de chimpanzé
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Experimental: Voluntários saudáveis que tiveram a vacina CoVID-19 AZD1222
15 participantes que tiveram 2 doses de covid-19 AZD1222 Vaccina recebendo alta vacinação contra doses.
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vacina do vírus da hepatite B com vetor de adenovírus de chimpanzé
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Experimental: Voluntários saudáveis que tiveram pfizer/moderna mRNA Covid 19 Vaccine
11 participantes que tiveram 2 doses de pfizer/moderna mRNA Covid 19 vacina recebendo alta vacinação
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vacina do vírus da hepatite B com vetor de adenovírus de chimpanzé
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Incidência de eventos de segurança e reatogenicidade: eventos adversos
Prazo: Registrado no ECRF A partir da data em que o consentimento informado é assinado, em todas as visitas à clínica (D0, D1, D7, D14, D28, D56, D84) para cobrir o período desde a visita anterior e durante a visita e até 168 dias após a vacinação (6 meses)
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Eventos adversos e/ou eventos adversos, levando à descontinuação do estudo.
As porcentagens são baseadas no número de participantes no conjunto de análises de segurança.
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Registrado no ECRF A partir da data em que o consentimento informado é assinado, em todas as visitas à clínica (D0, D1, D7, D14, D28, D56, D84) para cobrir o período desde a visita anterior e durante a visita e até 168 dias após a vacinação (6 meses)
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Incidência de eventos de segurança e reatogenicidade: eventos adversos graves
Prazo: Do dia 0 a até 6 meses
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Eventos adversos graves relacionados à vacina do estudo.
As porcentagens são baseadas no número de participantes no conjunto de análises de segurança.
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Do dia 0 a até 6 meses
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Incidência de eventos de segurança e reação: grau ≥3 reações locais
Prazo: Do dia 0 ao dia 3
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As reações locais foram coletadas pelo investigador pré e após a vacinação no dia 0. Além disso, as reações locais foram capturadas no cartão do diário dos participantes nos dias 1, 2 e 3.
O número e a porcentagem de participantes que experimentaram qualquer sintoma estão resumidos.
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Do dia 0 ao dia 3
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Incidência de eventos de segurança e reatogenicidade: grau ≥3 reações sistêmicas
Prazo: Do dia 0 ao dia 3
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As reações sistêmicas foram coletadas pelo investigador pré e após a vacinação no dia 0 e capturadas no cartão do diário do participante nos dias 1, 2 e 3.
O número e a porcentagem de participantes que experimentaram qualquer sintoma estão resumidos.
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Do dia 0 ao dia 3
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Efeito do AZD1222 anterior na magnitude da célula T CD8+
Prazo: Linha de base, dia 14, 28, 56, 84
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Análise intracelular de coloração de citocinas para medir o IFNγ, produzido pelo antígeno HBV ou células T CD8+ específicas do HBV no PBMC nos pontos de tempo do estudo
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Linha de base, dia 14, 28, 56, 84
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Redução no título HBSAG pós-vacinação em participantes da CHB
Prazo: Linha de base, dia 28, 56, 84 e 168
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Apenas para os participantes do CHB. Os níveis de HBSAG foram medidos em cada tempo de acompanhamento programado (dia 28, dia 56, dia 84 e dia 168). Um resumo da alteração é obtido resumindo a diferença nos resultados transformados em log [log (hbsAg na linha de base + 1)-log (hbsAg no acompanhamento + 1)] e retroforma para valores absolutos (IU/ml). A mudança média é então a razão média geométrica (GM), onde uma proporção de GM> 1 é equivalente a uma redução no HBSAG. |
Linha de base, dia 28, 56, 84 e 168
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Perda de hbeag e hbsag
Prazo: Linha de base e dia 168
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Somente para os participantes do CHB, a perda de HBeAG e HBSAG no final da avaliação do estudo (dia 168) inclui todos os participantes do CHB do denominador.
Os numeradores incluem participantes com a) HbeAG e HBSAG detectáveis na avaliação pré-dose do dia 0 e b) HBeAG e HBSAG indetectáveis no final da avaliação do estudo.
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Linha de base e dia 168
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Proporção de participantes da CHB com soroconversão HBEAG e HBSAG
Prazo: Linha de base, dia 28, 56, 84 e 168
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A soroconversão de HbeAG e HBSAG é definida como perda de resposta ao antígeno (definido como um valor abaixo do limite de detecção (ou seja,
Não detectado) e desenvolvimento de anticorpo para HBeAG ou antígeno de superfície (HBSAG) (definido como um valor mensurável acima do limite de detecção (ou seja,
Detectado).
O número e a porcentagem de participantes da CHB que atendem aos critérios para soroconversão serão resumidos.
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Linha de base, dia 28, 56, 84 e 168
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Redução dos níveis de DNA da hepatite B nos participantes do CHB
Prazo: Linha de base, dia 28, 56, 84 e 168
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A mudança nos níveis de DNA da hepatite B é definida subtraindo os níveis de DNA em cada visita de acompanhamento (dia 28, dia 56, dia 84 e dia 168) a partir dos níveis de DNA pré-vacinação (dia 0).
Uma mudança positiva é equivalente a uma redução nos níveis de DNA.
Quaisquer resultados registrados como não detectados foram substituídos por zero antes de resumir, enquanto qualquer registrado como detectado ou 1 (o limite de detecção) foram substituídos por 0,5, antes de resumir.
O denominador é o número de participantes no conjunto de análises.
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Linha de base, dia 28, 56, 84 e 168
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Porcentagem de IFNγ de CD4+ e CD8+ na linha de base e dias 14, 28, 56 e 84 após a vacinação
Prazo: Linha de base, 14, 28, 56 e 84
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As células CD4+ e CD8+ foram analisadas na linha de base selecionadas e no acompanhamento de visitas de estudo (dia 0, dia 14, dia 28, dia 56 e/ou dia 84) usando dados intracelulares de coloração de citocinas (ICS) de um citômetro de fluxo.
Resultado 'Um índice multiparâmetro feito de magnitude CD4+, avidez CD4+ e magnitude CD8+' não foi calculada.
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Linha de base, 14, 28, 56 e 84
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Resposta total das células T ao antígeno central codificado por Chadox1-HBV, conforme medido em um ensaio ELISPOT estimulado por peptídeo
Prazo: BASELE, dia 14, 28, 56, 84 e 168
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Isso foi determinado usando PMBCs em ensaios de IFN-γ ELISPOT para investigar a amplitude das respostas específicas das células T específicas do HBV.
A avaliação da resposta imune foi baseada no número de unidades de formação de pontos IFN-γ (SFU) por 10^6 PBMC em resposta à estimulação com cada pool de peptídeos antigênicos.
Para CHB-LD, CHB-HD, HP-LD, HP-HD A correção de fundo é derivada subtraindo o resultado de controle DMSO relevante e substituindo quaisquer valores ou valores negativos <25 por zero antes de resumir.
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BASELE, dia 14, 28, 56, 84 e 168
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Resposta total das células T ao antígeno Pol1-Pol4 codificado por Chadox1-HBV, conforme medido em um ensaio ELISPOT estimulado por peptídeos
Prazo: BASELE, dia 14, 28, 56, 84 e 168
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Isso foi determinado usando PMBCs em ensaios de IFN-γ ELISPOT para investigar a amplitude das respostas específicas das células T específicas do HBV.
A avaliação da resposta imune foi baseada no número de unidades de formação de pontos IFN-γ (SFU) por 10^6 PBMC em resposta à estimulação com cada pool de peptídeos antigênicos.
Para CHB-LD, CHB-HD, HP-LD, HP-HD A correção de fundo é derivada subtraindo o resultado de controle DMSO relevante e substituindo quaisquer valores ou valores negativos <25 por zero antes de resumir.
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BASELE, dia 14, 28, 56, 84 e 168
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Resposta total de células T ao antígeno de superfície pré S1/S2 codificado por Chadox1-HBV, conforme medido em um ensaio ELISPOT estimulado por peptídeos
Prazo: BASELE, dia 14, 28, 56, 84 e 168
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Isso foi determinado usando PMBCs em ensaios de IFN-γ ELISPOT para investigar a amplitude das respostas específicas das células T específicas do HBV.
A avaliação da resposta imune foi baseada no número de unidades de formação de pontos IFN-γ (SFU) por 10^6 PBMC em resposta à estimulação com cada pool de peptídeos antigênicos.
Para CHB-LD, CHB-HD, HP-LD, HP-HD A correção de fundo é derivada subtraindo o resultado de controle DMSO relevante e substituindo quaisquer valores ou valores negativos <25 por zero antes de resumir.
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BASELE, dia 14, 28, 56, 84 e 168
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Resposta total das células T ao antígeno SII Surface codificado por Chadox1-HBV, conforme medido em um ensaio ELISPOT estimulado por peptídeos
Prazo: BASELE, dia 14, 28, 56, 84 e 168
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Isso foi determinado usando PMBCs em ensaios de IFN-γ ELISPOT para investigar a amplitude das respostas específicas das células T específicas do HBV.
A avaliação da resposta imune foi baseada no número de unidades de formação de pontos IFN-γ (SFU) por 10^6 PBMC em resposta à estimulação com cada pool de peptídeos antigênicos.
Para CHB-LD, CHB-HD, HP-LD, HP-HD A correção de fundo é derivada subtraindo o resultado de controle DMSO relevante e substituindo quaisquer valores ou valores negativos <25 por zero antes de resumir.
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BASELE, dia 14, 28, 56, 84 e 168
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Efeito do AZD1222 anterior na magnitude da célula T CD4+
Prazo: Linha de base, dia 14, 28, 84
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Análise intracelular de coloração de citocinas para medir o IFNγ, produzido por células T CD4+ específicas para hexonos no PBMC nos pontos de tempo do estudo
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Linha de base, dia 14, 28, 84
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Efeito do AZD1222 anterior na magnitude da célula T CD8+
Prazo: Linha de base, dia 14, 28, 84
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Análise intracelular de coloração de citocinas para medir o IFNγ, produzido por células T CD8+ específicas para hexonos no PBMC nos pontos de tempo do estudo
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Linha de base, dia 14, 28, 84
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Eleanor Barnes, Prof, University of Oxford
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- HBV001
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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