Redução do risco de doença cardiovascular em latinas na perimenopausa

Embora a mortalidade por DCV seja a principal causa de morte nos Estados Unidos, existem grandes disparidades raciais/étnicas na saúde cardiovascular entre populações latinas e não hispânicas. O risco de DCV aumenta significativamente para as mulheres após a menopausa. Há aumentos substanciais nos fatores de risco de DCV durante a perimenopausa, especificamente, mulheres na perimenopausa exibem maior tecido adiposo visceral, glicose em jejum, colesterol total e pressão arterial sistólica, em comparação com mulheres na pré-menopausa. Embora a pesquisa de intervenção comportamental visando o risco de DCV durante a perimenopausa tenha surgido na última década, nenhum estudo foi projetado para diminuir o risco biológico de DCV entre as latinas na perimenopausa. Este estudo recrutará latinas na perimenopausa (40-55 anos de idade) de dois grupos comunitários: um grupo será designado aleatoriamente para concluir a intervenção; o outro será um controle de lista de espera. Esta intervenção tem 3 fases: 12 sessões semanais (Fase I: educação, atividade física, gestão do stress, treino de competências de coping) seguidas de 3 sessões mensais de apoio continuado (Fase II); e finalmente 6 meses de manutenção de habilidades por conta própria (Fase III). Os dados serão coletados no Tempo 1 (0 meses [linha de base]), Tempo 2 (6 meses [conclusão da intervenção]) e Tempo 3 (12 meses [após 6 meses de manutenção por conta própria]). Os dados coletados incluirão fatores de risco biológicos de DCV e rigidez arterial (resultados primários: pressão arterial, perfil lipídico, glicemia, velocidade da onda de pulso carotídeo-femoral). Os resultados secundários incluirão comportamentos de saúde e autoeficácia (lista de verificação de comportamento alimentar, acelerômetro de 7 dias, escala de qualidade do sono, escala de autoeficácia alimentar, escala de autoeficácia de exercícios) e outros fatores biológicos relacionados ao risco de DCV (circunferência abdominal, peso, corpo índice de massa [IMC], proteína C reativa, cortisol capilar). Os investigadores também avaliarão a viabilidade da intervenção (por exemplo, taxas de inscrição e retenção, barreiras e facilitadores à inscrição, fidelidade da intervenção, adequação dos procedimentos do estudo e medidas de resultados e satisfação do participante com a intervenção e o protocolo do estudo). O conhecimento a ser adquirido a partir deste estudo piloto pode fornecer uma base para estender esta intervenção para um maior ensaio de eficácia. Esta pesquisa tem potencial para acelerar bastante a aquisição de conhecimento relacionado ao risco de DCV entre latinas na perimenopausa e o impacto de intervenções comportamentais para reduzir o risco de DCV nessa população carente.