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A rTMS agrega valor para a melhora dos sintomas negativos da esquizofrenia (RADOVAN)

18 de setembro de 2025 atualizado por: Berthold Langguth, MD, Ph.D., University of Regensburg
O tratamento da depressão com estimulação magnética transcraniana repetitiva (rTMS) mostrou alta evidência usando estimulação do córtex pré-frontal dorsolateral esquerdo de alta frequência (DLPFC). O tratamento de sintomas negativos com o mesmo protocolo na esquizofrenia é considerado como possível eficaz. A estimulação Theta burst é um novo protocolo que se caracteriza por sessões mais curtas, mostrando as primeiras evidências de que sua eficácia é comparável à rTMS de alta frequência. Neste estudo randomizado controlado por placebo, a eficácia de rTMS e TBS de alta frequência é avaliada.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Neste estudo randomizado controlado por placebo, a eficácia de rTMS e TBS de alta frequência é avaliada. Os braços ativos do estudo são rTMS e iTBS de alta frequência do córtex pré-frontal dorsolateral esquerdo para tratar sintomas negativos na esquizofrenia. O braço de controle incluirá o mesmo número de pacientes que cada braço ativo e inclui tanto rTMS simulado quanto iTBS simulado na mesma proporção que os tratamentos ativos.

Os padrões do estudo serão harmonizados em quatro centros clínicos com o objetivo de agrupar dados para análise. Cada centro é responsável pela aprovação ética e adesão às boas práticas clínicas por si só (Patrocinador).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

62

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Aachen, Alemanha
        • University Hospital Aachen
      • Regensburg, Alemanha
        • University of Regensburg
      • Brno, Tcheca
        • Brno University Hospital
      • Ostrava, Tcheca
        • University Hospital Ostrava

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • CID-10: esquizofrenia com sintomas principalmente negativos
  • Idade: 18-75 anos
  • pelo menos 35 pontos na pontuação composta do SANS
  • medicação estável durante as últimas 2 semanas (a critério do investigador)
  • consentimento informado por escrito (pelo paciente ou responsável)

Critério de exclusão:

  • doenças somáticas concomitantes instáveis ​​clinicamente relevantes
  • tratamento anterior por rTMS
  • condições nas quais o TMS não pode ser aplicado, como, por exemplo, marcapassos cardíacos ou implantes ferromagnéticos
  • história de crises epilépticas
  • abuso atual de substâncias ou álcool ou comorbidade clinicamente relevante (de acordo com entrevista do M.I.N.I.)
  • medicação concomitante inaceitável (benzodiazepínicos em doses mais altas, por exemplo, Lorazepam > 2 mg/d, Diazepam > 10 mg/d)
  • conhecimento insuficiente da língua do país do local de tratamento
  • período de gravidez e amamentação
  • hospitalização estatutária atual

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: estimulação magnética transcraniana repetitiva de alta frequência
estimulação magnética transcraniana repetitiva sobre o córtex pré-frontal dorsolateral esquerdo usando 3000 pulsos aplicados com 10 Hz e 120% do limiar motor em repouso
estimulação magnética transcraniana repetitiva
Experimental: estimulação theta burst
estimulação theta burst intermitente sobre o córtex pré-frontal dorsolateral esquerdo usando 600 pulsos aplicados em trens de 10 trigêmeos/rajadas (50 Hz) com intervalo intertreinamento de 8s e limiar motor de repouso de 120%
estimulação theta burst
Comparador de Placebo: simulado rTMS
metade dos pacientes com estimulação magnética transcraniana repetitiva de alta frequência e metade dos pacientes com estimulação theta burst Estimulação com bobina angulada (45 graus) ou bobina simulada
estimulação magnética transcraniana placebo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala para Avaliação de Sintomas Negativos (SANS)
Prazo: 4 semanas
sintomas negativos na esquizofrenia com 25 itens e um intervalo de 0-125 com maior pontuação representando mais sintomas
4 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Inventário de Depressão Maior (MDI)
Prazo: 2 semanas, 4 semanas, 12 semanas
medida de depressividade: 10 itens com uma faixa de 0 a 50 e valores mais altos indicando pontuações mais altas
2 semanas, 4 semanas, 12 semanas
Impressão clínica global (CGI)
Prazo: 2 semanas, 4 semanas, 12 semanas
medida da gravidade geral dos sintomas e resposta ao tratamento em uma escala de 1 a 7 com pontuações mais altas apresentando mais sintomas
2 semanas, 4 semanas, 12 semanas
Escala de classificação de depressão de Hamilton (HDRS)
Prazo: 2 semanas, 4 semanas, 12 semanas
medida de depressividade: 21 itens com uma faixa de 0 a 65 e valores mais altos indicando pontuações mais altas
2 semanas, 4 semanas, 12 semanas
Escala para Avaliação de Sintomas Negativos (SANS)
Prazo: 2 semanas, 4 semanas, 12 semanas
sintomas negativos na esquizofrenia com 25 itens e um intervalo de 0-125 com maior pontuação representando mais sintomas
2 semanas, 4 semanas, 12 semanas
Escala de síndrome positiva e negativa (PANSS)
Prazo: 2 semanas, 4 semanas, 12 semanas
sintomas positivos e negativos na esquizofrenia com 30 itens e um intervalo de 30-210 com pontuações mais altas representando mais sintomas (pontuação total, pontuação para sintomas positivos, negativos e para psicopatologia geral)
2 semanas, 4 semanas, 12 semanas
Escala Calgary de Depressão para Esquizofrenia (CDSS)
Prazo: 2 semanas, 4 semanas, 12 semanas
Escala Calgary de Depressão para Esquizofrenia
2 semanas, 4 semanas, 12 semanas
Teste de extensão de memória (extensão de dígitos)
Prazo: 4 semanas, 12 semanas
teste de memória de curto prazo e de trabalho
4 semanas, 12 semanas
teste de atenção (d2)
Prazo: 4 semanas, 12 semanas
teste de atenção para medição de concentração
4 semanas, 12 semanas
Eletroencefalograma (EEG) em estado de repouso
Prazo: 4 semanas
medição da atividade eletrofisiológica do estado de repouso, conforme indicado pela análise de frequência e atividade evocada por rTMS
4 semanas
ressonância magnética (RM)
Prazo: 4 semanas
ressonância magnética estrutural, anatômica e ponderada por difusão
4 semanas
cigarros
Prazo: 4 semanas, 12 semanas
número de cigarros fumados por semana
4 semanas, 12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Berthold Langguth, MD, PhD, University of Regensburg

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2020

Conclusão Primária (Real)

14 de agosto de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de março de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de março de 2020

Primeira postagem (Real)

24 de março de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

19 de setembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de setembro de 2025

Última verificação

1 de setembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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