Comparar os efeitos da ingestão de adoçantes não nutritivos em mulheres com resistência à insulina

Protocolo O desenho experimental foi desenvolvido 3 vezes. Cada intervenção foi realizada separadamente por um período mínimo de 7 dias fora e máximo de 14 dias, dependendo da disponibilidade dos sujeitos experimentais. Desenho de tratamento cruzado (crossover) cada mulher serve como seu próprio controle A primeira intervenção correspondeu ao grupo controle, a fim de manter o desconhecimento do tipo de adoçante que estavam recebendo, entre o dia 7 ou máximo 14 dias pós-intervenção a ordem de o teste do NNS foi invertido. Portanto, durante a segunda ou terceira intervenção, eles receberam água com D-tagatose ou estévia, respectivamente. Para cada intervenção foi seguido um check list.

Os indivíduos foram solicitados a manter sua dieta normal entre os dias de estudo e abster-se de exercícios extenuantes e ingestão de álcool por 24 horas antes de cada avaliação. Os sujeitos compareceram em jejum de 8 horas, sem ingestão de medicamentos, à sala de amostragem da Faculdade de Farmácia da Universidade de Valparaís. O estudo só era iniciado caso apresentassem glicemia capilar < 100%, medida por glicosímetro.

Em seguida, eles foram solicitados a responder ao questionário da escala visual analógica (EVA) e um cateter intravenoso foi instalado na veia antecubital para colher as amostras de sangue no "tempo -10". Imediatamente, foram dados para beber 60 ml de água ou 60 ml de água com 5000 mg de D-tagatose ou um volume equivalente com 15,3 mg de estévia (glicosídeos de esteviol), que deveriam consumir em menos de 2 minutos.

Após 10 minutos, no "tempo 0" imediatamente após a segunda coleta de sangue, os indivíduos consumiram 75 gramas de teste oral de tolerância à glicose (TOTG).

As seguintes amostras de sangue foram coletadas nos tempos 30, 60, 90, 120 e 180 minutos após o "tempo 0". No total, foram extraídos 28 ml de sangue, a cada vez que a glicemia e o peptídeo C foram determinados (4 ml foram retirados de cada vez).

Além disso, questionários VAS foram aplicados a cada 30 minutos, do "tempo -10" a 180 minutos para determinação do apetite.

Após completar a coleta das amostras de sangue aos 180 minutos e retirar o cateter intravenoso, foi oferecida aos sujeitos uma refeição por 30 minutos, que consistia em uma variedade de alimentos de alta aceitabilidade, previamente pesados ​​e fracionados.

Análise estatística A distribuição normal das variáveis ​​foi determinada pelo teste de Shapiro-Wilk. O logaritmo natural foi aplicado aos parâmetros sem distribuição normal. As variáveis ​​foram expressas como média ± desvio padrão ou mediana mais intervalo interquartílico (Q1-Q3). A significância estatística entre as diferenças nas concentrações plasmáticas de glicose, área sob a curva (AUC) da glicemia, ingestão energética e macronutrientes por tratamento (pré-carga de água, D-tagatose e estévia) foi avaliada por Anova de amostras repetidas. Para analisar as diferenças entre as concentrações plasmáticas e AUC de peptídeo C e glicemia por tratamento (pré-carga de água, D-tagatose e estévia), foi utilizado o teste de Friedman, seguido de Wilcoxon e ajustado por Bonferroni.

Para identificar as relações entre as respostas glicêmicas e a ingestão de alimentos à vontade (ingestão de energia e macronutrientes por tratamento, pré-carga de água, D-tagatose e estévia), foi utilizado o fator de correlação de Pearson, em contraste com a resposta do peptídeo C e a escala visual analógica (VAS) e ingestão alimentar à vontade por tratamento Foi utilizado o fator de correlação de Spearman.

A análise estatística foi realizada com o programa de computador SPSS 20.0 (SPSS Inc., Chicago Illinois). Um p < 0,05 foi considerado estatisticamente significativo para todas as análises.