Cloroquina para COVID-19 leve sintomático e assintomático

19 COVID é uma doença viral mortal que vem se espalhando pelo mundo há vários meses e é causada por um vírus da família CORONA (COVID-19). Essa família de vírus causa doenças do trato respiratório superior e, às vezes, doenças pulmonares graves e fatais, como no passado: SARS-CoV (síndrome respiratória aguda grave) e -MERS-CoV.

Desde o início da pandemia tem havido uma busca constante por tratamento medicamentoso eficaz para a doença. Seguindo a evidência IN-VITRO do efeito antiviral da CLOROQUINA nos vírus CORONA, este medicamento foi usado empiricamente para pacientes com COVID-19 e atualmente é recomendado em Israel para o tratamento de doenças intermediárias e de gravidade.

Atualmente, não é comum tratar pacientes com doença leve ou portadores assintomáticos. Nessas situações, recomenda-se o isolamento até que as superfícies do trato respiratório superior não apresentem mais a presença do vírus, período de aproximadamente 20 dias. .

O mecanismo de ação da cloroquina é em parte inibindo a distribuição do vírus e alterando a acidez intracelular, o local de distribuição do vírus. A concentração intracelular de cloroquina é determinada por uma bomba chamada PGP que remove a droga da célula e é ativada pela droga. No tratamento da malária, o benefício da baixa dosagem do medicamento tem se mostrado eficaz devido ao fato de que a concentração intracelular do medicamento é provavelmente maior e, portanto, a lógica de examinar essa questão no tratamento da COVID-19.

O objetivo deste estudo é testar se uma dose baixa de cloroquina reduzirá a duração do derramamento viral e evitará o agravamento da doença. Reduzir a duração do derramamento viral, encurta o tempo em que existe o risco de a pessoa espalhar a doença e o tempo em que a pessoa está isolada e não pode retornar à sua vida normal.

O estudo será conduzido em duas etapas, primeiro em pacientes com doença de sintomatologia leve e, em seguida, dependendo dos resultados da primeira fase, o investigador considerará a terapia com cloroquina em pacientes assintomáticos (somente portadores) para reduzir a duração do derramamento viral e prevenir o aparecimento de doença sintomática. (A dosagem de cloroquina neste estágio será determinada pelos resultados do primeiro estágio) No primeiro estágio, os pacientes serão recrutados em um nível leve e compararão duas doses de cloroquina (baixa e normal) com o padrão de atendimento.

Na segunda etapa, o plano do investigador para examinar os portadores assintomáticos. O progresso entre a Fase 1 e a Fase 2 do experimento dependerá do recebimento de uma aprovação renovada do Comitê de Helsinque, com base em um relatório provisório a ser submetido.

Para o primeiro estudo, os pacientes diagnosticados com COVID-19 serão recrutados em estado leve, sem doença de fundo ou terapia medicamentosa que os coloque em risco com os efeitos colaterais da cloroquina. monitorará o estado clínico dos pacientes e os resultados periódicos de PCR (reação em cadeia da polimerase) das superfícies nasais e faríngeas.