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Clorochina per COVID-19 lieve sintomatico e asintomatico

13 ottobre 2020 aggiornato da: HaEmek Medical Center, Israel

Clorochina per COVID-19 lieve sintomatico e asintomatico in uno studio a due fasi, multicentrico, in aperto e randomizzato

19 COVID (Coronavirus disease 2019 ) è una malattia virale mortale che si sta diffondendo in tutto il mondo da diversi mesi ed è causata da un virus della famiglia CORONA (COVID-19). A seguito dell'evidenza IN-VITRO dell'effetto antivirale della CLOROCHINA nei virus CORONA, questo farmaco è stato utilizzato empiricamente per i pazienti COVID-19 ed è attualmente raccomandato in Israele per il trattamento della malattia intermedia e di gravità.

Il meccanismo d'azione della clorochina consiste in parte nell'inibire la distribuzione del virus e nel modificare l'acidità intracellulare, il sito di distribuzione del virus. La concentrazione intracellulare di clorochina è determinata da una pompa chiamata PGP (glicoproteina di permeabilità) che rimuove il farmaco dalla cellula e viene attivata dal farmaco. Nel trattamento della malaria, il beneficio del basso dosaggio del farmaco si è dimostrato efficace a causa del fatto che la concentrazione intracellulare del farmaco è probabilmente più alta, e quindi la logica per esaminare questo problema nel trattamento del COVID-19.

Lo scopo di questo studio è verificare se una bassa dose di clorochina ridurrà la durata della diffusione virale e impedirà il peggioramento della malattia.

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Condizioni

Descrizione dettagliata

19 COVID è una malattia virale mortale che si sta diffondendo in tutto il mondo da diversi mesi ed è causata da un virus della famiglia CORONA (COVID-19). Questa famiglia di virus provoca malattie del tratto respiratorio superiore e talvolta malattie polmonari gravi e fatali, come in passato: SARS-CoV (sindrome respiratoria acuta grave) e -MERS-CoV.

Dallo scoppio della pandemia c'è stata una costante ricerca di un trattamento farmacologico efficace per la malattia. A seguito dell'evidenza IN-VITRO dell'effetto antivirale della CLOROCHINA nei virus CORONA, questo farmaco è stato utilizzato empiricamente per i pazienti COVID-19 ed è attualmente raccomandato in Israele per il trattamento della malattia intermedia e di gravità.

Attualmente, non è comune trattare pazienti con malattia lieve o portatori asintomatici. In queste situazioni, si raccomanda l'isolamento fino a quando le superfici del tratto respiratorio superiore non mostrano più la presenza del virus, un periodo di circa 20 giorni. .

Il meccanismo d'azione della clorochina consiste in parte nell'inibire la distribuzione del virus e nel modificare l'acidità intracellulare, il sito di distribuzione del virus. La concentrazione intracellulare di clorochina è determinata da una pompa chiamata PGP che rimuove il farmaco dalla cellula e viene attivata dal farmaco. Nel trattamento della malaria, il beneficio del basso dosaggio del farmaco si è dimostrato efficace a causa del fatto che la concentrazione intracellulare del farmaco è probabilmente più alta, e quindi la logica per esaminare questo problema nel trattamento del COVID-19.

Lo scopo di questo studio è verificare se una bassa dose di clorochina ridurrà la durata della diffusione virale e impedirà il peggioramento della malattia. Riducendo la durata della diffusione virale, accorcia il tempo in cui c'è il rischio che la persona diffonda la malattia e il tempo in cui la persona è in isolamento e non può tornare alla sua vita normale.

Lo studio sarà condotto in due fasi, prima in pazienti con malattia sintomatologica di grado lieve e quindi, a seconda dei risultati della prima fase, lo sperimentatore prenderà in considerazione la terapia con clorochina in pazienti asintomatici (solo portatori) per ridurre la durata della diffusione virale e prevenire l'insorgenza di malattie sintomatiche. (Il dosaggio di clorochina in questa fase sarà determinato dai risultati della prima fase) Nella prima fase, i pazienti saranno reclutati a un livello leggero e confronteranno due dosi di clorochina (bassa e normale) con lo standard di cura.

Nella seconda fase, il piano dell'investigatore esamina i portatori asintomatici. I progressi tra la Fase 1 e la Fase 2 dell'esperimento saranno subordinati al ricevimento di una rinnovata approvazione da parte del Comitato di Helsinki, sulla base di una relazione intermedia da presentare.

Per il primo studio, i pazienti con diagnosi di COVID-19 verranno reclutati in condizioni lievi, senza alcuna malattia di fondo o terapia farmacologica che li metta in pericolo con gli effetti collaterali della clorochina. monitorerà i pazienti monitorerà lo stato clinico e i risultati periodici della PCR (reazione a catena della polimerasi) dalle superfici nasali e faringee.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

5

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Afula, Israele
        • Haemek Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età superiore a 18 anni
  • Una persona con diagnosi di COVID-19 nelle ultime 48 ore
  • Asintomatico

Criteri di esclusione:

  • malattia polmonare cronica con ipossia cronica
  • Apnea notturna che richiede BIPAP / pressione positiva continua delle vie aeree
  • Malattia retinica
  • Porfiria
  • Miastenia grave
  • disturbi da immunodeficienza
  • Disturbi dell'udito
  • Programmato per anestesia generale
  • trattamento con antibiotici o antiretrovirali per qualsiasi motivo
  • Polso <50
  • Aritmie ventricolari note
  • Insufficienza cardiaca: sistolica o diastolica
  • noto prolungamento del QT
  • Assunzione di medicinali che aumentano il rischio di prolungamento dell'intervallo QT in combinazione con CLOROCHINA.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: clorochina a basso dosaggio
clorochina orale 125 mg al giorno per 7 giorni (o fino a quando la condizione peggiora, a seconda di quale evento si verifichi per primo)
trattamento orale di clorochina
Sperimentale: Dose regolare di clorochina
clorochina orale 500 mg due volte al giorno per 7 giorni (o fino a quando la condizione peggiora, a seconda di quale evento si verifichi per primo)
trattamento orale di clorochina
Altro: Standard di sicurezza
Il trattamento è principalmente di carattere di supporto e viene somministrato in base allo stato clinico del paziente. Gli antibiotici non aiutano i pazienti a combattere il nuovo coronavirus.
Attualmente non esiste un trattamento specifico per il nuovo coronavirus. Il trattamento è principalmente di carattere di supporto e viene somministrato in base allo stato clinico del paziente. Gli antibiotici non aiutano i pazienti a combattere il nuovo coronavirus.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
cambiamento nella durata del virus (spargimento virale)
Lasso di tempo: 23 giorni
cambiamento nell'estensione e nella durata della diffusione del virus.
23 giorni
variazione del numero di pazienti che passano da asintomatici a moderatamente malati
Lasso di tempo: 1 mese
variazione del numero di pazienti che passano da asintomatici a moderatamente malati
1 mese

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Lee Goldstein, MD, HaEmek Medical Center, Israel

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 giugno 2020

Completamento primario (Effettivo)

1 settembre 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

1 settembre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 aprile 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 aprile 2020

Primo Inserito (Effettivo)

3 aprile 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 ottobre 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 ottobre 2020

Ultimo verificato

1 ottobre 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su COVID-19

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