- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04333628
Clorochina per COVID-19 lieve sintomatico e asintomatico
Clorochina per COVID-19 lieve sintomatico e asintomatico in uno studio a due fasi, multicentrico, in aperto e randomizzato
19 COVID (Coronavirus disease 2019 ) è una malattia virale mortale che si sta diffondendo in tutto il mondo da diversi mesi ed è causata da un virus della famiglia CORONA (COVID-19). A seguito dell'evidenza IN-VITRO dell'effetto antivirale della CLOROCHINA nei virus CORONA, questo farmaco è stato utilizzato empiricamente per i pazienti COVID-19 ed è attualmente raccomandato in Israele per il trattamento della malattia intermedia e di gravità.
Il meccanismo d'azione della clorochina consiste in parte nell'inibire la distribuzione del virus e nel modificare l'acidità intracellulare, il sito di distribuzione del virus. La concentrazione intracellulare di clorochina è determinata da una pompa chiamata PGP (glicoproteina di permeabilità) che rimuove il farmaco dalla cellula e viene attivata dal farmaco. Nel trattamento della malaria, il beneficio del basso dosaggio del farmaco si è dimostrato efficace a causa del fatto che la concentrazione intracellulare del farmaco è probabilmente più alta, e quindi la logica per esaminare questo problema nel trattamento del COVID-19.
Lo scopo di questo studio è verificare se una bassa dose di clorochina ridurrà la durata della diffusione virale e impedirà il peggioramento della malattia.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
19 COVID è una malattia virale mortale che si sta diffondendo in tutto il mondo da diversi mesi ed è causata da un virus della famiglia CORONA (COVID-19). Questa famiglia di virus provoca malattie del tratto respiratorio superiore e talvolta malattie polmonari gravi e fatali, come in passato: SARS-CoV (sindrome respiratoria acuta grave) e -MERS-CoV.
Dallo scoppio della pandemia c'è stata una costante ricerca di un trattamento farmacologico efficace per la malattia. A seguito dell'evidenza IN-VITRO dell'effetto antivirale della CLOROCHINA nei virus CORONA, questo farmaco è stato utilizzato empiricamente per i pazienti COVID-19 ed è attualmente raccomandato in Israele per il trattamento della malattia intermedia e di gravità.
Attualmente, non è comune trattare pazienti con malattia lieve o portatori asintomatici. In queste situazioni, si raccomanda l'isolamento fino a quando le superfici del tratto respiratorio superiore non mostrano più la presenza del virus, un periodo di circa 20 giorni. .
Il meccanismo d'azione della clorochina consiste in parte nell'inibire la distribuzione del virus e nel modificare l'acidità intracellulare, il sito di distribuzione del virus. La concentrazione intracellulare di clorochina è determinata da una pompa chiamata PGP che rimuove il farmaco dalla cellula e viene attivata dal farmaco. Nel trattamento della malaria, il beneficio del basso dosaggio del farmaco si è dimostrato efficace a causa del fatto che la concentrazione intracellulare del farmaco è probabilmente più alta, e quindi la logica per esaminare questo problema nel trattamento del COVID-19.
Lo scopo di questo studio è verificare se una bassa dose di clorochina ridurrà la durata della diffusione virale e impedirà il peggioramento della malattia. Riducendo la durata della diffusione virale, accorcia il tempo in cui c'è il rischio che la persona diffonda la malattia e il tempo in cui la persona è in isolamento e non può tornare alla sua vita normale.
Lo studio sarà condotto in due fasi, prima in pazienti con malattia sintomatologica di grado lieve e quindi, a seconda dei risultati della prima fase, lo sperimentatore prenderà in considerazione la terapia con clorochina in pazienti asintomatici (solo portatori) per ridurre la durata della diffusione virale e prevenire l'insorgenza di malattie sintomatiche. (Il dosaggio di clorochina in questa fase sarà determinato dai risultati della prima fase) Nella prima fase, i pazienti saranno reclutati a un livello leggero e confronteranno due dosi di clorochina (bassa e normale) con lo standard di cura.
Nella seconda fase, il piano dell'investigatore esamina i portatori asintomatici. I progressi tra la Fase 1 e la Fase 2 dell'esperimento saranno subordinati al ricevimento di una rinnovata approvazione da parte del Comitato di Helsinki, sulla base di una relazione intermedia da presentare.
Per il primo studio, i pazienti con diagnosi di COVID-19 verranno reclutati in condizioni lievi, senza alcuna malattia di fondo o terapia farmacologica che li metta in pericolo con gli effetti collaterali della clorochina. monitorerà i pazienti monitorerà lo stato clinico e i risultati periodici della PCR (reazione a catena della polimerasi) dalle superfici nasali e faringee.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Afula, Israele
- Haemek Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età superiore a 18 anni
- Una persona con diagnosi di COVID-19 nelle ultime 48 ore
- Asintomatico
Criteri di esclusione:
- malattia polmonare cronica con ipossia cronica
- Apnea notturna che richiede BIPAP / pressione positiva continua delle vie aeree
- Malattia retinica
- Porfiria
- Miastenia grave
- disturbi da immunodeficienza
- Disturbi dell'udito
- Programmato per anestesia generale
- trattamento con antibiotici o antiretrovirali per qualsiasi motivo
- Polso <50
- Aritmie ventricolari note
- Insufficienza cardiaca: sistolica o diastolica
- noto prolungamento del QT
- Assunzione di medicinali che aumentano il rischio di prolungamento dell'intervallo QT in combinazione con CLOROCHINA.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: clorochina a basso dosaggio
clorochina orale 125 mg al giorno per 7 giorni (o fino a quando la condizione peggiora, a seconda di quale evento si verifichi per primo)
|
trattamento orale di clorochina
|
|
Sperimentale: Dose regolare di clorochina
clorochina orale 500 mg due volte al giorno per 7 giorni (o fino a quando la condizione peggiora, a seconda di quale evento si verifichi per primo)
|
trattamento orale di clorochina
|
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Altro: Standard di sicurezza
Il trattamento è principalmente di carattere di supporto e viene somministrato in base allo stato clinico del paziente.
Gli antibiotici non aiutano i pazienti a combattere il nuovo coronavirus.
|
Attualmente non esiste un trattamento specifico per il nuovo coronavirus.
Il trattamento è principalmente di carattere di supporto e viene somministrato in base allo stato clinico del paziente.
Gli antibiotici non aiutano i pazienti a combattere il nuovo coronavirus.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
cambiamento nella durata del virus (spargimento virale)
Lasso di tempo: 23 giorni
|
cambiamento nell'estensione e nella durata della diffusione del virus.
|
23 giorni
|
|
variazione del numero di pazienti che passano da asintomatici a moderatamente malati
Lasso di tempo: 1 mese
|
variazione del numero di pazienti che passano da asintomatici a moderatamente malati
|
1 mese
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Lee Goldstein, MD, HaEmek Medical Center, Israel
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni da coronavirus
- Infezioni da Coronaviridae
- Infezioni da Nidovirus
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni delle vie respiratorie
- Malattie delle vie respiratorie
- Polmonite, virale
- Polmonite
- Malattie polmonari
- COVID-19
- Agenti antinfettivi
- Agenti antireumatici
- Agenti antiprotozoici
- Agenti antiparassitari
- Antimalarici
- Amebicidi
- Clorochina
Altri numeri di identificazione dello studio
- EMC 0045-20
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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