Chloroquine voor milde symptomatische en asymptomatische COVID-19

19 COVID is een dodelijke virusziekte die zich al enkele maanden over de wereld verspreidt en wordt veroorzaakt door een CORONA-familievirus (COVID-19). Deze virusfamilie veroorzaakt aandoeningen van de bovenste luchtwegen en soms ernstige en dodelijke longaandoeningen, zoals vroeger: SARS-CoV (severe acute respiratory syndrome) en -MERS-CoV.

Sinds het uitbreken van de pandemie is er voortdurend gezocht naar een effectieve medicamenteuze behandeling van de ziekte. Na IN-VITRO-bewijs van het antivirale effect van CHLOROQUINE bij CORONA-virussen, is dit medicijn empirisch gebruikt voor COVID-19-patiënten en wordt het momenteel aanbevolen in Israël voor de behandeling van middelzware en ernstige ziekten.

Momenteel is het niet gebruikelijk om patiënten met een milde ziekte of asymptomatische dragers te behandelen. In deze situaties wordt isolatie aanbevolen totdat de oppervlakken van de bovenste luchtwegen geen virus meer vertonen, een periode van ongeveer 20 dagen. .

Het werkingsmechanisme van chloroquine bestaat gedeeltelijk uit het remmen van de virusdistributie en het veranderen van de intracellulaire zuurgraad, de virusdistributieplaats. De intracellulaire chloroquineconcentratie wordt bepaald door een pomp genaamd PGP die het medicijn uit de cel verwijdert en door het medicijn wordt geactiveerd. Bij de behandeling van malaria is aangetoond dat het voordeel van een lage dosering van het medicijn effectief is vanwege het feit dat de intracellulaire concentratie van het medicijn waarschijnlijk hoger is, en daarom is het logisch om dit probleem te onderzoeken bij de behandeling van COVID-19.

Het doel van deze studie is om te testen of een lage dosis chloroquine de duur van de virale verspreiding zal verminderen en zal voorkomen dat de ziekte verergert. Het verkorten van de duur van virale uitscheiding, verkort de tijd waarin het risico bestaat dat de persoon de ziekte verspreidt, en de tijd waarin de persoon geïsoleerd is en niet kan terugkeren naar zijn normale leven.

Het onderzoek zal in twee fasen worden uitgevoerd, eerst bij patiënten met milde symptomen van de ziekte, en vervolgens, afhankelijk van de resultaten van de eerste fase, zal de onderzoeker chloroquine-therapie overwegen bij asymptomatische patiënten (alleen dragers) om de duur van virale uitscheiding te verminderen. en het begin van symptomatische ziekte voorkomen. (De dosering van chloroquine in dit stadium zal worden bepaald door de resultaten van de eerste fase) In de eerste fase zullen patiënten op een klein niveau worden gerekruteerd en twee doses chloroquine (laag en normaal) vergelijken met de standaardzorg.

In de tweede fase, het plan van de onderzoeker om asymptomatische dragers te onderzoeken. Voortgang tussen fase 1 en fase 2 van het experiment is afhankelijk van hernieuwde goedkeuring van het Helsinki-comité, op basis van een in te dienen tussentijds rapport.

Voor de eerste studie zullen patiënten met de diagnose COVID-19 worden gerekruteerd in een milde toestand, zonder achtergrondziekte of medicamenteuze behandeling die hen in gevaar brengt met de bijwerkingen van chloroquine. zal de patiënten monitoren op klinische status en periodieke PCR-resultaten (polymerasekettingreactie) van neus- en keelholteoppervlakken.