- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04334707
Projeto de Medicina de Precisão Renal (KPMP)
A lesão renal aguda (LRA) e a doença renal crônica (DRC) impõem um fardo significativo à saúde global. No entanto, atualmente não existem terapias eficazes para AKI, e apenas algumas estão disponíveis para CKD.
Apesar do esforço significativo da indústria e da academia, o desenvolvimento de terapias farmacológicas para AKI e CKD tem sido dificultado por:
Modelos animais não preditivos A incapacidade de identificar e priorizar alvos humanos A disponibilidade limitada de tecido de biópsia de rim humano Uma compreensão pobre da heterogeneidade de AKI e CKD Historicamente, AKI e CKD foram descritos como doenças únicas e uniformes. No entanto, um crescente consenso sugere que diferentes vias de doença levam a diferentes subgrupos de IRA e DRC (IRA e DRC).
O acesso ao tecido de biópsia renal humana é um primeiro passo crítico para definir a heterogeneidade da doença e determinar as vias moleculares precisas que facilitarão a identificação de alvos específicos de medicamentos e, finalmente, permitirão o atendimento individualizado para pessoas com IRA e DRC.
Vários centros de pesquisa nos Estados Unidos estão colaborando para reunir tecnologias de ponta para:
- Obtenha e avalie com ética biópsias renais de participantes com LRA ou DRC
- Definir subgrupos de doenças
- Criar um atlas de tecido renal
- Identifique células, caminhos e alvos críticos para novas terapias
O KPMP é composto por três grupos de atividades distintos, mas altamente interativos:
- Locais de Recrutamento: Os locais de recrutamento (SR) são responsáveis pelo recrutamento de participantes com LRA ou DRC para o estudo longitudinal e realização da biópsia renal.
- Locais de interrogação de tecidos: Os locais de interrogação de tecidos (TIS) são responsáveis por desenvolver e usar tecnologias inovadoras para analisar o tecido de biópsia.
- Central Hub: O hub central é responsável por agregar, analisar e visualizar os dados gerados e fornecer suporte científico, de infraestrutura e administrativo para o consórcio KPMP.
Visão geral do estudo
Status
Condições
- Doenças Renais Crônicas
- Insuficiência renal aguda
- Lesão Renal Aguda
- Insuficiência Renal Aguda
- Insuficiência Renal Crônica
- Insuficiência Renal Aguda
- Insuficiência Renal Aguda
- Insuficiência Renal Aguda
- Insuficiência Renal Aguda
- Insuficiência Renal Aguda
- Insuficiência Renal Crônica
- Doenças Renais Crônicas
- Insuficiência Renal Crônica
- Diabetes tipo 1 (T1D)
- Insuficiência Renal Aguda
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O Kidney Precision Medicine Project (KPMP) é um estudo de coorte prospectivo, cujo objetivo é usar fenótipos moleculares profundos de biópsias renais, juntamente com dados fenotípicos clínicos coletados longitudinalmente, a fim de desenvolver novas ontologias de doenças, sistemas de classificação e tratamentos para doenças renais agudas (LRA) e doença renal crônica (DRC). Desde a sua criação, o KPMP buscou e incluiu feedback substancial dos representantes dos pacientes sobre a experiência da doença, falta de inovação em novas terapias para doenças renais e tolerância do paciente para níveis de risco em equilíbrio com benefícios potenciais tanto para o indivíduo quanto para a sociedade.
O KPMP se comprometeu publicamente e operacionalmente a sempre colocar os participantes e seus melhores interesses em primeiro lugar e este princípio fundamental informa e sustenta cada faceta do estudo. Tanto AKI quanto CKD são condições que impõem uma carga significativa de saúde global. No entanto, atualmente não existem terapias eficazes para AKI, e apenas algumas estão disponíveis para CKD. A rede utilizará métodos de ponta para realizar a interrogação molecular do tecido e vincular os dados moleculares à estrutura renal e informações clínicas na forma de um atlas de tecido renal.
Dados moleculares e de imagem derivados do tecido renal serão integrados com informações clínico-patológicas e genéticas, bem como outros dados derivados de análises de bioespécimes fluidos, incluindo sangue periférico, urina e fezes. Usando análises avançadas para integrar os dados, o KPMP terá como objetivo definir subgrupos de doenças renais em termos moleculares, identificando células críticas, caminhos e alvos para novas terapias.
Os pacientes com IRA ou DRC serão recrutados a partir de atendimentos clínicos (por exemplo, visitas clínicas para pacientes com DRC, hospitalização ou atendimentos de emergência para pacientes com IRA) e de recursos eletrônicos (por exemplo, registros existentes, registros eletrônicos de saúde). Todos os procedimentos do estudo são projetados para otimizar a segurança do participante e serão conduzidos de forma ética, garantindo que os participantes entendam totalmente o escopo do estudo e quaisquer possíveis riscos.
Para cada participante, tecido renal será obtido para fenotipagem molecular e diagnóstico clínico. A interpretação diagnóstica será devolvida ao cuidador principal do participante para informar os cuidados clínicos, mas nenhuma intervenção de tratamento será prescrita pelo KPMP. Além da biópsia renal, o estudo envolverá a coleta de linha de base (tempo da biópsia) e bioespécimes longitudinais (incluindo urina, plasma, soro, DNA e fezes) e dados demográficos, clínicos e laboratoriais. Os participantes serão acompanhados por meio de visitas de estudo presenciais e remotas (telefone), bem como por meio de revisão periódica de registros eletrônicos de saúde.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Kristina Blank, MPH
- Número de telefone: 206-897-1957
- E-mail: blankk@uw.edu
Estude backup de contato
- Nome: Ashveena Dighe, MS, MPH
- Número de telefone: 800-555-5555
- E-mail: ashveena.dighe@mssm.edu
Locais de estudo
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85721
- Recrutamento
- University of Arizona
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Contato:
- Celina Sanora
- Número de telefone: 800-555-5555
- E-mail: KPMPrc-arizona@uw.edu
-
Investigador principal:
- Frank "Chip" Brosius, MD
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06520
- Recrutamento
- Yale University
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Investigador principal:
- Frances (Perry) Wilson, MD
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Subinvestigador:
- Dennis Moledina, MBBS, PhD
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Contato:
- Angela Victoria-Castro, MD
- Número de telefone: (203) 737-1787
- E-mail: kpmprc-yale@uw.edu
-
Contato:
- Melissa Shaw
- Número de telefone: (203) 737-1787
- E-mail: melissa.m.shaw@yale.edu
-
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Illinois
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60607
- Recrutamento
- University of Illinois Chicago
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Contato:
- Eunice Carmona-Powell
- E-mail: KPMPrc-uic@uw.edu
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Investigador principal:
- James Lash, MD
-
Investigador principal:
- Ana Ricardo, MD
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
- Recrutamento
- Johns Hopkins University
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Investigador principal:
- Chirag Parikh, MD, PhD
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Subinvestigador:
- Steve Menez, MD
-
Contato:
- Pam Corona, MD
- Número de telefone: 410-502-3852
- E-mail: kpmprc-jhmi@uw.edu
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 48374
- Recrutamento
- Joslin Diabetes Center
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Investigador principal:
- Sylvia Rosas, MD
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Subinvestigador:
- Stewart Lecker, MD
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Contato:
- Jenny Molina-Guzman
- Número de telefone: 617-309-4130
- E-mail: kpmprc-joslin@uw.edu
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Recrutamento
- Boston Medical Center
-
Investigador principal:
- Sushrut Waikar, MD
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Contato:
- Courtney Huynh
- Número de telefone: 800-555-5555
- E-mail: KPMPrc-bmc@uw.edu
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455
- Recrutamento
- University of Minnesota
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Contato:
- Michelle Snyder
- Número de telefone: 800-555-5555
- E-mail: KPMPrc-umn@uw.edu
-
Investigador principal:
- Patrick Nachman, MD
-
Investigador principal:
- Luiza Caramori, MD
-
Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Recrutamento
- Mayo Clinic, Rochester
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Investigador principal:
- Yogish Kudva, MD
-
Contato:
- Ravinder Kaur
- Número de telefone: 800-555-5555
- E-mail: kaur.ravinder@mayo.edu
-
Investigador principal:
- Aleksandra Kukla, MD
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10029
- Recrutamento
- Mount Sinai
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Contato:
- Lorraine Evo-Ortega
- Número de telefone: 800-555-5555
- E-mail: KPMPrc-mssm@uw.edu
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Investigador principal:
- Steven Coca, DO
-
Investigador principal:
- Kristin Meliambro, MD
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
- Recrutamento
- University of North Carolina
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Contato:
- Sora Lee
- Número de telefone: 800-555-5555
- E-mail: KPMPrc-unc@uw.edu
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Investigador principal:
- Amy Mottl, MD
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
- Recrutamento
- Cleveland Clinic
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Investigador principal:
- Emilio Poggio, MD
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Investigador principal:
- John Sedor, MD
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Investigador principal:
- John O'Toole, MD
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Contato:
- Dianna Sendrey
- Número de telefone: 216-444-4650
- E-mail: kpmprc-ccf@uw.edu
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
- Recrutamento
- University of Texas at Southwestern
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Investigador principal:
- Miguel Vazquez, MD
-
Investigador principal:
- Robert Toto, MD
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Contato:
- Shihong Ma
- Número de telefone: (214) 645-8291
- E-mail: kpmprc-utsw@uw.edu
-
Contato:
- Nancy Wang
- Número de telefone: 214-645-8267
- E-mail: Zhengnan.Wang@UTSouthwestern.edu
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Washington
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98195
- Recrutamento
- University of Washington
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Investigador principal:
- Petter Bjornstad, MD
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Investigador principal:
- Ian de Boer, MD
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Contato:
- Dawn Lum
- Número de telefone: 800-555-5555
- E-mail: lumd@uw.edu
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
O KPMP se concentrará nas populações participantes que respondem por grandes proporções da carga de saúde pública de doenças renais agudas e crônicas, conforme evidenciado por pesquisas e dados federais.
Para CKD, as populações de alta prioridade incluem CKD no cenário de diabetes (doença renal diabética, DKD) e CKD associada à hipertensão (H-CKD). Uma população especial de pessoas com diabetes tipo 1 de longa duração (mais de 25 anos) que permanecem livres de DKD clinicamente evidente também será incluída.
Para AKI, o foco será na doença não glomerular intrínseca aguda, principalmente na necrose tubular aguda (ATN). O KPMP também incluirá uma população especial de pacientes com risco de IRA ou com IRA precoce capturado por uma biópsia renal aberta (cirúrgica) realizada no momento da laparotomia clinicamente indicada. A justificativa para incluir essa população especial de IRA é que a IRA geralmente ocorre no início do curso clínico de condições como sepse, cirurgia de grande porte e trauma.
Descrição
Critérios de Inclusão de Indivíduos com Doença Renal Crônica Doença renal diabética (DKD)
Diagnóstico de diabetes mellitus (tipo 1 ou 2) estabelecido por pelo menos um dos seguintes critérios:
- Hemoglobina A1C maior ou igual a 6,5%, confirmada com um teste repetido no último ano
- Glicemia em jejum maior ou igual a 126 mg/dL, confirmada com teste repetido no ano anterior
- Uso de terapia hipoglicemiante (insulina ou agentes orais ou outros agentes subcutâneos)
- Código de diagnóstico 9/10 da Classificação Internacional de Doenças (CID) para diabetes
Evidência de lesão renal persistente, manifestada como qualquer um dos seguintes presentes em pelo menos duas avaliações clínicas antes da inscrição e com pelo menos 3 meses de intervalo e excluindo indivíduos com doenças médicas agudas e função renal alterada:
- Taxa de filtração glomerular estimada 30-59 mL/min/1,73m2
- Taxa de filtração glomerular estimada maior ou igual a 60 mL/min/1,73m2 com excreção de albumina na urina maior ou igual a 30 mg/g de creatinina (ou mg/dia)
- Taxa de filtração glomerular estimada maior ou igual a 60 mL/min/1,73m2 com excreção de proteína na urina maior ou igual a 150 mg/g de creatinina (ou mg/dia)
Critérios de Inclusão de Doença Renal Crônica Associada à Hipertensão (H-CKD)
Diagnóstico de hipertensão (HT) estabelecido por pelo menos um dos seguintes critérios:
- PA maior que 140/90 mmHg medida em três ocasiões durante pelo menos 1 mês
- Tomando medicação anti-hipertensiva para controle da pressão arterial (PA)
- Código de diagnóstico 9/10 da Classificação Internacional de Doenças (CID) para hipertensão
Evidência de dano renal persistente, manifestado como qualquer um dos seguintes presentes em pelo menos duas avaliações com pelo menos 3 meses de intervalo e excluindo indivíduos com doenças médicas agudas e função renal alterada:
- Taxa de filtração glomerular estimada 30-59 mL/min/1,73m2 em duas avaliações com pelo menos 3 meses de intervalo com albuminúria ou proteinúria inferior a 2000 mg/g de creatinina (ou mg/dia)
- Taxa de filtração glomerular estimada maior ou igual a 60 mL/min/1,73m2 com excreção de albumina na urina 30-2000 mg/g de creatinina (ou mg/dia)
- Taxa de filtração glomerular estimada maior ou igual a 60 mL/min/1,73m2 com excreção de proteína na urina 150-2000 mg/g de creatinina (ou mg/dia)
Critérios de Inclusão de Indivíduos com Lesão Renal Aguda
Todos os três critérios a seguir devem ser atendidos:
Taxa de filtração glomerular estimada na linha de base superior a 45 mL/min/1,73m2. Linha de base definida pela mediana das últimas três medições ambulatoriais de creatinina sérica do dia 7 ao 365 antes da inscrição.
- Se apenas duas medições forem obtidas dentro desta janela, será calculada a média dos dois resultados.
- Se apenas uma medição foi obtida dentro desta janela, este resultado será usado
- Se a linha de base estiver ausente, o participante em potencial pode ser inscrito com uma linha de base estimada, mas somente se não houver histórico médico de doença renal crônica.
- Creatinina sérica elevada (maior ou igual a 1,5 vezes a linha de base, conforme definido acima).
E pelo menos UM dos seguintes:
- Uma repetição da creatinina sérica dentro de 48 horas após a creatinina sérica inicial, mostrando um aumento adicional de 0,3 mg/dL
Biomarcador de urina de lesão renal positivo, conforme definido por qualquer um dos seguintes:
- Nível de NGAL maior ou igual a 150 ng/mL por ELISA ou analisador clínico
- Nível de KIM1 maior ou igual a 2,8 ng/mL por ELISA
- TIMP2 x IGFBP7 maior ou igual a 2,0 por NephroCheck®
Microscopia de urina sugestiva de necrose tubular aguda definida como uma pontuação de microscopia de urina maior ou igual a 2.
- maior ou igual a 1 células epiteliais tubulares renais (RTE) por campo de alta potência (HPF) E maior ou igual a 1 molde granular/campo de baixa potência (LPF); ou
- maior ou igual a 5 células epiteliais tubulares renais (RTE) por campo de alta potência (HPF); ou
- maior ou igual a 5 granulado fundido/campo de baixa potência (LPF)
Critérios Gerais de Exclusão:
- Menores de 18 anos
- Índice de Massa Corporal (IMC) maior que 40 kg/m2
- Alergia ao contraste iodado (qualquer reação)
- Gravidez
- Malignidade - Recebendo quimioterapia ativa ou radiação para tratar malignidade (exceto para tecido de nefrectomia para referência e estudos de viabilidade)
- Receptor de transplante (inclui transplante sólido e medula óssea)
- Indivíduos vulneráveis adicionais (encarcerados, institucionalizados ou incapazes de participar do estudo)
- Incapacidade de fornecer consentimento informado
- Diagnóstico clínico de doença renal de uma doença autoimune, disproteinemia, doença viral ou doença glomerular diferente de DKD ou H-CKD
- Não quer receber transfusão de sangue (se necessário)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Cohorte de Lesão Renal Aguda
O foco será na doença intrínseca aguda não-glomerular, principalmente na necrose tubular aguda (NTA).
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Uma biópsia renal é um procedimento que envolve a coleta de um pequeno pedaço de tecido renal para exame ao microscópio.
Um profissional de saúde licenciado realizará uma biópsia renal.
Outros nomes:
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Cohorte de Doenças Renais Crónicas
Populações de alta prioridade incluem DRC no contexto de diabetes (nefropatia diabética, DKD) e DRC associada à hipertensão (H-CKD).
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Uma biópsia renal é um procedimento que envolve a coleta de um pequeno pedaço de tecido renal para exame ao microscópio.
Um profissional de saúde licenciado realizará uma biópsia renal.
Outros nomes:
As imagens serão adquiridas utilizando um scanner corporal de 3.0T.
O participante será submetido a uma série de sequências (por exemplo, BOLD, difusão ponderada, ASL MRI, T1 nativa e sequências de fração de gordura).
O participante receberá 20 mg de furosemida IV em bolus.
As sequências BOLD MRI serão repetidas 15 minutos após a administração de furosemida.
As sequências ASL são adquiridas utilizando protocolos de investigação que não são aprovados pela FDA.
As máquinas Siemens utilizarão o Body ASL PCASL Perfusion WIP 1023, as Phillips utilizarão o software Body ASL 2D PCASL Perfusion e as máquinas GE utilizarão o software Body ASL PCASL Perfusion.
A fotografia de fundo ocular, angiografia com fluoresceína, tomografia de coerência ótica, angiografia por tomografia de coerência ótica e exame e história oftalmológicos terão lugar durante uma consulta de estudo da retina.
A consulta da retina terá lugar até 6 semanas antes da biópsia renal KPMP OU até 8 semanas após a biópsia.
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Diabetes Tipo 1 (DT1)
Diagnóstico clínico de diabetes tipo 1 sem evidência de outros tipos de diabetes (monogénica, secundária a doença pancreática, etc.) e tem ou está em risco de DRC.
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Uma biópsia renal é um procedimento que envolve a coleta de um pequeno pedaço de tecido renal para exame ao microscópio.
Um profissional de saúde licenciado realizará uma biópsia renal.
Outros nomes:
As imagens serão adquiridas utilizando um scanner corporal de 3.0T.
O participante será submetido a uma série de sequências (por exemplo, BOLD, difusão ponderada, ASL MRI, T1 nativa e sequências de fração de gordura).
O participante receberá 20 mg de furosemida IV em bolus.
As sequências BOLD MRI serão repetidas 15 minutos após a administração de furosemida.
As sequências ASL são adquiridas utilizando protocolos de investigação que não são aprovados pela FDA.
As máquinas Siemens utilizarão o Body ASL PCASL Perfusion WIP 1023, as Phillips utilizarão o software Body ASL 2D PCASL Perfusion e as máquinas GE utilizarão o software Body ASL PCASL Perfusion.
A fotografia de fundo ocular, angiografia com fluoresceína, tomografia de coerência ótica, angiografia por tomografia de coerência ótica e exame e história oftalmológicos terão lugar durante uma consulta de estudo da retina.
A consulta da retina terá lugar até 6 semanas antes da biópsia renal KPMP OU até 8 semanas após a biópsia.
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Diabetes Mellitus-Resistente (DM-R)
Diabetes Mellitus-Resistente: Uma população especial de pessoas com diabetes tipo 1 de longa duração (mais de 25 anos) que permanecem livres de DKD clinicamente evidente também será incluída.
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Uma biópsia renal é um procedimento que envolve a coleta de um pequeno pedaço de tecido renal para exame ao microscópio.
Um profissional de saúde licenciado realizará uma biópsia renal.
Outros nomes:
A fotografia de fundo ocular, angiografia com fluoresceína, tomografia de coerência ótica, angiografia por tomografia de coerência ótica e exame e história oftalmológicos terão lugar durante uma consulta de estudo da retina.
A consulta da retina terá lugar até 6 semanas antes da biópsia renal KPMP OU até 8 semanas após a biópsia.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Resultados relacionados à biópsia
Prazo: Imediatamente após o procedimento por até 6 meses
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As complicações relacionadas à biópsia serão coletadas pela equipe do estudo do KPMP usando formulários de relatório de caso padronizados.
A utilidade clínica dos resultados da biópsia será avaliada por meio de pesquisas padronizadas de provedores clínicos, e os resultados relatados pelos participantes serão avaliados por meio de questionários padronizados.
Os dados dos resultados relacionados à biópsia serão coletados na época da biópsia e dentro de seis meses após a obtenção da biópsia renal.
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Imediatamente após o procedimento por até 6 meses
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Resultados da progressão da doença renal
Prazo: Até a conclusão do estudo (até 10 anos, dependendo da data de inscrição do participante)
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Mudança longitudinal na taxa de filtração glomerular estimada (eGFR):
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Até a conclusão do estudo (até 10 anos, dependendo da data de inscrição do participante)
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Resultados da progressão da doença renal
Prazo: Até a conclusão do estudo (até 10 anos, dependendo da data de inscrição do participante)
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Alteração longitudinal na excreção de albumina na urina definida pelo seguinte: -Inclinação da mudança na proporção de albumina-creatinina na urina |
Até a conclusão do estudo (até 10 anos, dependendo da data de inscrição do participante)
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Resultados da progressão da doença renal
Prazo: Até a conclusão do estudo (até 10 anos, dependendo da data de inscrição do participante)
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Alteração longitudinal na excreção de albumina na urina definida pelo seguinte: -Change of Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO) estágio de albuminúria |
Até a conclusão do estudo (até 10 anos, dependendo da data de inscrição do participante)
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Número de participantes com medidas de resultado adicionais
Prazo: Até a conclusão do estudo (até 10 anos, dependendo da data de inscrição do participante)
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Até a conclusão do estudo (até 10 anos, dependendo da data de inscrição do participante)
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Número de participantes com resultados específicos para AKI
Prazo: Até a conclusão do estudo (até 10 anos, dependendo da data de inscrição do participante)
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Até a conclusão do estudo (até 10 anos, dependendo da data de inscrição do participante)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Jonathan Himmelfarb, MD, Icahn School Of Medicine At Mount Sinai
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Mendu ML, Erickson KF, Hostetter TH, Winkelmayer WC, Olan G, Meyer RN, Hakim R, Sedor JR. Federal Funding for Kidney Disease Research: A Missed Opportunity. Am J Public Health. 2016 Mar;106(3):406-7. doi: 10.2105/AJPH.2015.303009. No abstract available.
- Collister D, Pannu N, Ye F, James M, Hemmelgarn B, Chui B, Manns B, Klarenbach S; Alberta Kidney Disease Network. Health Care Costs Associated with AKI. Clin J Am Soc Nephrol. 2017 Nov 7;12(11):1733-1743. doi: 10.2215/CJN.00950117. Epub 2017 Oct 19.
- Coca SG, Singanamala S, Parikh CR. Chronic kidney disease after acute kidney injury: a systematic review and meta-analysis. Kidney Int. 2012 Mar;81(5):442-8. doi: 10.1038/ki.2011.379. Epub 2011 Nov 23.
- Murugan R, Karajala-Subramanyam V, Lee M, Yende S, Kong L, Carter M, Angus DC, Kellum JA; Genetic and Inflammatory Markers of Sepsis (GenIMS) Investigators. Acute kidney injury in non-severe pneumonia is associated with an increased immune response and lower survival. Kidney Int. 2010 Mar;77(6):527-35. doi: 10.1038/ki.2009.502. Epub 2009 Dec 23.
- Waikar SS, Liu KD, Chertow GM. Diagnosis, epidemiology and outcomes of acute kidney injury. Clin J Am Soc Nephrol. 2008 May;3(3):844-61. doi: 10.2215/CJN.05191107. Epub 2008 Mar 12.
- Hsu RK, McCulloch CE, Dudley RA, Lo LJ, Hsu CY. Temporal changes in incidence of dialysis-requiring AKI. J Am Soc Nephrol. 2013 Jan;24(1):37-42. doi: 10.1681/ASN.2012080800. Epub 2012 Dec 6.
- Coca SG, Yusuf B, Shlipak MG, Garg AX, Parikh CR. Long-term risk of mortality and other adverse outcomes after acute kidney injury: a systematic review and meta-analysis. Am J Kidney Dis. 2009 Jun;53(6):961-73. doi: 10.1053/j.ajkd.2008.11.034. Epub 2009 Apr 5.
- Lameire NH, Bagga A, Cruz D, De Maeseneer J, Endre Z, Kellum JA, Liu KD, Mehta RL, Pannu N, Van Biesen W, Vanholder R. Acute kidney injury: an increasing global concern. Lancet. 2013 Jul 13;382(9887):170-9. doi: 10.1016/S0140-6736(13)60647-9. Epub 2013 May 31.
- Kellum JA, Sileanu FE, Murugan R, Lucko N, Shaw AD, Clermont G. Classifying AKI by Urine Output versus Serum Creatinine Level. J Am Soc Nephrol. 2015 Sep;26(9):2231-8. doi: 10.1681/ASN.2014070724. Epub 2015 Jan 7.
- de Boer IH, Alpers CE, Azeloglu EU, Balis UGJ, Barasch JM, Barisoni L, Blank KN, Bomback AS, Brown K, Dagher PC, Dighe AL, Eadon MT, El-Achkar TM, Gaut JP, Hacohen N, He Y, Hodgin JB, Jain S, Kellum JA, Kiryluk K, Knight R, Laszik ZG, Lienczewski C, Mariani LH, McClelland RL, Menez S, Moledina DG, Mooney SD, O'Toole JF, Palevsky PM, Parikh CR, Poggio ED, Rosas SE, Rosengart MR, Sarwal MM, Schaub JA, Sedor JR, Sharma K, Steck B, Toto RD, Troyanskaya OG, Tuttle KR, Vazquez MA, Waikar SS, Williams K, Wilson FP, Zhang K, Iyengar R, Kretzler M, Himmelfarb J; Kidney Precision Medicine Project. Rationale and design of the Kidney Precision Medicine Project. Kidney Int. 2021 Mar;99(3):498-510. doi: 10.1016/j.kint.2020.08.039.
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- RM, B., Social security amendments of 1972: summary and legislative history. 1973
- Rettig RA. Special treatment--the story of Medicare's ESRD entitlement. N Engl J Med. 2011 Feb 17;364(7):596-8. doi: 10.1056/NEJMp1014193. No abstract available.
- CfMaM., S., Chronic Conditions among medicare beneficiaries. Chartbook, 2012 Edition. Baltimore 2012.
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Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças urogenitais
- Doenças do Sistema Endócrino
- Processos Patológicos
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- Doenças do sistema imunológico
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- Insuficiência renal
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- Doenças Nutricionais e Metabólicas
- Lesão Renal Aguda
- Diabetes Mellitus, Tipo 1
- Insuficiência Renal Crônica
Outros números de identificação do estudo
- STUDY-24-01176
- SITE00000750 (Outro identificador: University of Washington)
- U2CDK114886 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- UH3DK114861 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- UH3DK114866 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- UH3DK114870 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- UH3DK114908 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- UH3DK114915 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- UH3DK114926 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- UH3DK114907 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- UH3DK114920 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- UH3DK114923 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- UH3DK114933 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- UH3DK114937 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- U01DK144994 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- U01DK144965 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- U01DK133095 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- U01DK133081 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- U01DK133097 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- U01DK133093 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
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