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Caracterização da resposta Nrf2 em pacientes com doença renal policística autossômica dominante (DRPAD)

15 de janeiro de 2026 atualizado por: Maria V. Irazabal Mira, Mayo Clinic
O objetivo deste estudo é caracterizar o estresse oxidativo e a resposta antioxidante Nrf2 em estágios iniciais da Doença Renal Policística Autossômica Dominante (DRPAD), enquanto identifica biomarcadores candidatos.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

A concentração intracelular de espécies reativas de oxigênio (ROS) é um determinante importante do destino celular e é finamente regulada pelos sistemas antioxidantes da célula. Embora baixos níveis de ROS sejam necessários para sinalização pró-sobrevivência, proliferação celular, crescimento e metabolismo energético, o excesso de ROS ou estresse oxidativo leva à inflamação, morte celular e progressão de doenças/lesões. De fato, o estresse oxidativo é comumente observado em várias doenças renais, incluindo ADPKD. Por outro lado, um excesso de antioxidantes não apenas neutralizará as ROS, mas também pode resultar na antítese do estresse oxidativo, conhecido como estresse redutor. O fator nuclear (derivado de eritróides 2)-like 2 (Nrf2) é um fator de transcrição que integra sinais de estresse celular e responde regulando a expressão de várias proteínas antioxidantes. A ativação da via de defesa antioxidante mediada por Nrf2 aumenta a desintoxicação de ROS, conferindo um ambiente intracelular mais reduzido que pode promover a sobrevivência e proliferação celular, uma característica distintiva da ADPKD subjacente à formação e alargamento do cisto. Portanto, uma melhor caracterização dos níveis de ROS e da resposta antioxidante em pacientes com DRPAD permitiria o desenvolvimento de terapias mais específicas e eficazes, ao mesmo tempo em que forneceria biomarcadores adicionais relacionados.

O objetivo geral dos investigadores é caracterizar o estresse oxidativo e a resposta antioxidante Nrf2 nos estágios iniciais da ADPKD, enquanto identifica biomarcadores candidatos.

Os participantes deste estudo terão uma amostra de sangue e urina coletada para determinar biomarcadores de estado oxidativo e resposta antioxidante para estudar o equilíbrio redox nos estágios iniciais da doença. Além disso, uma ressonância magnética abdominal será realizada para determinar o volume renal total do paciente (TKV).

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

40

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Recrutamento
        • Mayo Clinic in Rochester

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 26 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Pacientes do sexo masculino e feminino com diagnóstico prévio de DRPAD que atendam aos critérios de inclusão. Além disso, os pacientes serão pareados 1:1 com voluntários saudáveis ​​por idade e gênero.

Descrição

Critérios de inclusão (sujeitos ADPKD):

  • ADPKD (com base nos critérios de Ravine et al.)
  • Classe 1 B-E de acordo com nossa classificação de imagem
  • Indivíduos do sexo masculino e feminino de 18 a 30 anos de idade, inclusive
  • TFG estimada > 60 mL/min/m2 (equação CKD-EPI)
  • Capacidade de fornecer consentimento informado por escrito.

Critérios de Exclusão (Sujeitos ADPKD):

  • Classe 2 de acordo com nossa classificação de imagem
  • Doença sistêmica concomitante no rim (por exemplo, lúpus, hepatite B ou C, amiloidose)
  • Diabetes mellitus (glicemia de jejum > 126 mg/dL ou tratamento com insulina ou hipoglicemiantes orais).
  • Previsão de excreção de proteína na urina em urinálise >1 g/24 horas
  • Análise de urina anormal sugestiva de doença glomerular concomitante.
  • Indivíduos com contra-indicações ou interferência nas avaliações de ressonância magnética. [Por exemplo: próteses de metal ferromagnético, clipes de aneurisma, claustrofobia severa, grandes tatuagens abdominais/nas costas, etc].
  • Sujeitos do sexo feminino que estão grávidas

Critérios de inclusão (sujeitos saudáveis):

  • Indivíduos do sexo masculino e feminino de 18 a 30 anos de idade, inclusive
  • TFG estimada > 60 mL/min/m2 (equação CKD-EPI)
  • Capacidade de fornecer consentimento informado por escrito.

Critérios de Exclusão (Indivíduos Saudáveis):

  • História pessoal ou familiar prévia de doença renal.
  • Doença sistêmica concomitante no rim (por exemplo, lúpus, hepatite B ou C, amiloidose)
  • Diabetes mellitus (glicemia de jejum > 126 mg/dL ou tratamento com insulina ou hipoglicemiantes orais).
  • Presença de proteinúria
  • Exame de urina anormal sugestivo de doença glomerular.
  • Indivíduos com contra-indicações ou interferência nas avaliações de ressonância magnética. [Por exemplo: próteses de metal ferromagnético, clipes de aneurisma, claustrofobia severa, grandes tatuagens abdominais/nas costas, etc]
  • Sujeitos do sexo feminino que estão grávidas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Controle de caso
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Pacientes com diagnóstico prévio de DRPAD
Pacientes que foram diagnosticados com ADPKD e atendem aos critérios de inclusão do estudo
Indivíduos saudáveis ​​como controles
Controles saudáveis ​​pareados por idade e sexo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação do Estado Oxidativo
Prazo: Linha de base
Determinação de biomarcadores comuns de dano oxidativo, incluindo, entre outros: 8-oxodesoxiguanosina, F2-isoprostanos, de amostras de urina e plasma
Linha de base
Avaliação da Resposta Antioxidante
Prazo: Linha de base
Determinação de antioxidantes, incluindo, entre outros: Heme Oxigenase 1 (HO-1), Superóxido dismutase (SOD), catalase, glutationa redutase (GSR), glutationa peroxidase (GPx) e NAD(P)H desidrogenase [quinona] 1 ( NOQ1), glutationa, Nrf2 de amostras de urina e plasma
Linha de base
Volume renal total (TKV)
Prazo: Linha de base
Determinado por ressonância magnética
Linha de base

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação de Lesão Renal
Prazo: Linha de base
Determinação de biomarcadores de lesão renal, incluindo, entre outros: Molécula de lesão renal 1 (KIM-1), Lipocalina associada à gelatinase de neutrófilos (NGAL), Proteína quimiotática de monócitos-1 (MCP-1), Fator de crescimento transformante-β1 (TGF-β1 ),
Linha de base

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Maria V. Irazabal, M.D., Ph.D, Mayo Translational PKD Center, Mayo Clinic

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

4 de outubro de 2019

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de abril de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de abril de 2020

Primeira postagem (Real)

14 de abril de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

16 de janeiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de janeiro de 2026

Última verificação

1 de janeiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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