Alongamento palatino usando retalhos miomucosos do bucinador com técnica de Z-plastia Furlow para reparo primário de fenda palatina

: A fenda palatina é uma deformidade congênita causada pelo desenvolvimento facial anormal durante a vida intra-uterina. Em todo o mundo, a prevalência de fissura labiopalatal é de cerca de 1:1.000 nascidos vivos.

Os músculos levantadores da vela palatina estão mal posicionados sagitalmente, correndo póstero-anteriormente e inseridos na borda posterior do palato duro em pacientes com fissura palatina. Essa configuração impede que o músculo exerça sua tração para cima, para trás e lateral.

Várias modalidades foram descritas com grandes refinamentos nos últimos 30 anos. Gradualmente, os cirurgiões de fissuras começaram a apreciar a importância da dissecção e do retroposicionamento do músculo elevador para melhorar os resultados da fala.

Furlow foi o primeiro a descrever a técnica de palatoplastia, na qual o músculo elevador é dissecado e liberado livremente de sua posição anormal e retroposicionado em técnica de alongamento em zetaplastia sem dissecção no palato duro. No entanto, entre os problemas que têm sido levantados em relação à palatoplastia de Furlow está a limitação do procedimento em fissuras amplas. Além disso, a possibilidade de maior taxa de fístula associada à técnica.

Essas considerações levaram ao alongamento palatino modificado por retalhos miomucosos do bucinador, no qual este estudo está trabalhando.