Efeito da cirurgia bariátrica Doença hepática gordurosa não alcoólica

Critério de inclusão:

• Os pacientes foram aceitos para cirurgia se satisfizessem as diretrizes da Sociedade Chinesa de Cirurgiões Gastroenterológicos [índice de massa corporal (IMC) ≥32,5 kg/m2 ou 27,5 ≤IMC ≤32,5 kg/m2 com pelo menos uma comorbidade associada à obesidade (tipo 2 diabetes, hipertensão, dislipidemia, apnéia obstrutiva do sono) e falha do tratamento conservador em 2 anos]. Especialmente com diabetes tipo 2, o nível recomendado de cirurgia pode ser aumentado conforme apropriado (≥ 25kg/m2).
• Achados de imagem ou patológicos sugerem esteatose hepática: i. A ultrassonografia abdominal pré-operatória mostrou fígado gorduroso; ii. A ressonância magnética abdominal pré-operatória mostrou conteúdo de gordura hepática ≥5%; iii. A patologia hepática intraoperatória sugere a presença de esteatose hepática.

Critério de exclusão:

• qualquer paciente que tenha sido previamente submetido a qualquer tipo de cirurgia bariátrica;
• história de consumo excessivo de álcool: nos últimos 12 meses, o equivalente masculino de consumo de álcool superior a 30g/d, e o feminino superior a 20g/d;
• história de uso de amiodarona, metotrexato, tamoxifeno, glicocorticóides, etc.;
• história de doenças específicas: infecção pelo vírus da hepatite C (HCV) do gene tipo 3, degeneração hepatolenticular, hepatite autoimune, nutrição parenteral total, falta de beta lipoproteinemia, atrofia lipídica congênita, doença celíaca que causa fígado gorduroso, etc.;
• grande cirurgia gastrointestinal prévia;
• malignidade diagnosticada ou suspeita;
• distúrbios médicos ou psiquiátricos significativos mal controlados;
• distúrbios como histórico médico de patologia importante;
• não pode ser capaz de entender e disposto a participar deste registro com assinatura.