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Efeitos da Idade e da Obesidade na Sensibilidade à Insulina no Cérebro (Aging)

4 de novembro de 2020 atualizado por: University Hospital Tuebingen

Insulinsensitivität Des Menschlichen Zentralnervensystems Mit Fortschreitendem Alter: Kernspintomographische Untersuchung Mit Intranasaler Gabe Von Insulin

A obesidade e especialmente o diabetes tipo 2 (DM2) aumentam o risco de disfunções neurocognitivas, incluindo efeitos adversos na estrutura e função cerebral. Evidências recentes de estudos clínicos mostraram que o DM2 quase dobra o risco de demência. À medida que a população envelhece, as doenças crônicas relacionadas à idade, como o DM2, tornam-se mais prevalentes. Evidências científicas estão surgindo de que existem várias ligações entre as funções metabólicas e neurocognitivas. Ação da insulina prejudicada (ou seja, resistência à insulina), a principal característica do DM2, foi sugerida como um provável mecanismo fisiopatológico comum compartilhado. No entanto, os processos neurais que determinam como a resistência à insulina está conectada ao início e à progressão do DM2 e da demência permanecem obscuros. Neste contexto, o objetivo geral é estudar a resistência à insulina cerebral para separar a resistência à insulina cerebral relacionada à idade e à obesidade em pessoas saudáveis ​​normais e com sobrepeso/obesas na idade de 20 a 70 anos. Para esse fim, os pesquisadores avaliarão a ação da insulina cerebral usando insulina intranasal/placebo durante a ressonância magnética funcional (fMRI). Adicionalmente, alterações estruturais e processos cognitivos serão avaliados como variáveis ​​secundárias.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

70

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Tübingen, Alemanha, 72076
        • University of Tuebingen, Department of Internal Medicine IV

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Índice de Massa Corporal (IMC) entre 19-35 kg/m2
  • HbA1c ≤6,0%
  • tolerância normal à glicose durante o teste oral de tolerância à glicose (OGTT) de 75g

Critério de exclusão:

  • Peças de metal não removíveis dentro ou sobre o corpo
  • doença cardiovascular manifesta
  • claustrofobia
  • cirurgia recente (menos de 3 meses)
  • Participação simultânea em outros estudos
  • Doença aguda ou infecção nas últimas 4 semanas
  • distúrbios neurológicos e psiquiátricos
  • tratamento com drogas de ação central
  • hemoglobina Hb <13g/dl
  • Hipersensibilidade a qualquer uma das substâncias utilizadas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Spray de insulina nasal
dose única de 160 U de insulina humana na forma de spray nasal
Comparador de Placebo: Spray placebo
Dose única de solução placebo como spray nasal

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sensibilidade cerebral à insulina em diferentes grupos de idade, peso e sexo
Prazo: 30 minutos após a administração da insulina nasal
A medição de fMRI será realizada antes e após a administração de 160 U de insulina humana ou placebo como spray nasal. As alterações na atividade cerebral regional serão quantificadas pelo fluxo sanguíneo cerebral e pelo sinal dependente da oxigenação sanguínea (BOLD) para avaliar a sensibilidade cerebral regional à insulina. A sensibilidade cerebral à insulina será comparada entre oito grupos (homens e mulheres jovens com peso normal, homens e mulheres jovens com sobrepeso/obesidade, homens e mulheres idosos com peso normal, homens e mulheres idosos com sobrepeso/obesidade). As pessoas são categorizadas em peso normal e sobrepeso/obesas com base no Índice de Massa Corporal (IMC). As faixas etárias são construídas com base em uma divisão mediana.
30 minutos após a administração da insulina nasal

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sensibilidade à insulina de corpo inteiro
Prazo: 2 horas
A sensibilidade à insulina será estimada a partir de um teste de tolerância à glicose oral de 75 g de amostra frequente (oGTT) usando a fórmula de Matsuda. A correlação da sensibilidade à insulina cerebral regional pela insulina intranasal será realizada com a sensibilidade à insulina de corpo inteiro com base no oGTT. Alterações no fluxo sanguíneo cerebral regional antes e depois da administração de insulina intranasal serão avaliadas por ressonância magnética funcional (fMRI).
2 horas
Correlação com a atividade do sistema nervoso autônomo
Prazo: 10 - 150 minutos após spray nasal
Correlação da alteração da sensibilidade regional à insulina cerebral pela insulina intranasal com a alteração simultânea do sistema nervoso autônomo (medida pela variabilidade da frequência cardíaca).
10 - 150 minutos após spray nasal
Correlação com a função cognitiva
Prazo: 1 hora
Correlação da mudança na sensibilidade cerebral regional à insulina pela insulina intranasal com medidas cognitivas abordadas por testes neuropsicológicos.
1 hora
Resposta aos estímulos alimentares
Prazo: 20 minutos
Resposta cerebral a estímulos alimentares avaliada por ressonância magnética funcional. As dicas de comida serão classificadas quanto à palatabilidade em uma escala visual analógica.
20 minutos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de abril de 2017

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de abril de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de abril de 2020

Primeira postagem (Real)

4 de maio de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de novembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de novembro de 2020

Última verificação

1 de abril de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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