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Eficácia do plasma convalescente imune ao coronavírus humano para o tratamento da doença de COVID-19 em crianças hospitalizadas (CONCOR-KIDS)

21 de abril de 2021 atualizado por: Julia Upton, The Hospital for Sick Children

Um ensaio clínico randomizado, multicêntrico e aberto de fase 2 da segurança e eficácia do plasma convalescente imune ao coronavírus humano para o tratamento da doença de COVID-19 em crianças hospitalizadas

Este é um ensaio multicêntrico, aberto, randomizado e controlado de Fase 2 para avaliar a segurança e a eficácia do fornecimento de plasma convalescente imune ao coronavírus humano como tratamento para a doença de COVID-19 em crianças hospitalizadas no contexto da pandemia de COVID-19.

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A infecção viral SARS-CoV-2 resultando na doença COVID-19 foi recentemente designada pela Organização Mundial da Saúde como uma pandemia global. A previsão de surtos e os modelos matemáticos sugerem que o número de casos de COVID-19 continuará aumentando nas próximas semanas e meses. Há uma necessidade urgente de saúde pública para o rápido desenvolvimento de novas intervenções. Este protocolo visa usar a terapia passiva de anticorpos via plasma convalescente de pacientes infectados com SARS-CoV-2 que desenvolveram imunidade de anticorpos, plasma convalescente COVID-19 (C19-CP), como tratamento para crianças hospitalizadas com doença COVID-19 em acadêmicos pediátricos hospitais em todo o Canadá. O papel desconhecido do plasma convalescente no tratamento de COVID-19 requer mais estudos.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canadá, T3B 6A8
        • Alberta Children's Hospital
      • Edmonton, Alberta, Canadá, T6G 2B7
        • Stollery Children's Hospital
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canadá, V6H 3V4
        • BC Children's Hospital
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Canadá, R3C 1X7
        • Winnipeg Children's Hospital
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Canadá, B3K 6R8
        • IWK Health Centre
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canadá, L8N 3Z5
        • McMaster Children's Hospital
      • Kingston, Ontario, Canadá, K7L 2V7
        • Kingston Health Sciences Centre
      • London, Ontario, Canadá, N6C 2V5
        • Children's Hospital
      • Ottawa, Ontario, Canadá, K1H 8L1
        • Children's Hospital of Eastern Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G1X8
        • The Hospital for Sick Children
    • Quebec
      • Montréal, Quebec, Canadá, H3T 1C5
        • CHU Sainte-Justine
      • Montréal, Quebec, Canadá, H4A 3J1
        • McGill Univ Health Ctr - Montreal Children's Hospital
    • Saskatchewan
      • Saskatoon, Saskatchewan, Canadá, S7N 0W8
        • Jim Pattison Children's Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

Não mais velho que 18 anos (ADULTO, CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade 0 a <19 anos
  2. Hospitalizado com sintomas compatíveis com a doença COVID-19
  3. Infecção por SARS-CoV-2 confirmada em laboratório, conforme determinado por PCR ou outro ensaio comercial ou de saúde pública em qualquer amostra antes da randomização.
  4. Plasma convalescente compatível com ABO disponível

Critério de exclusão:

  1. O início dos sintomas começou >12 dias antes da triagem
  2. História de reações adversas a hemoderivados ou outra contraindicação à transfusão
  3. Recusa de plasma por motivos religiosos ou outros
  4. Insuficiência cardíaca aguda com sobrecarga de fluidos
  5. Qualquer condição ou diagnóstico que, na opinião do investigador principal do local, possa interferir na capacidade do participante de cumprir as instruções do estudo ou colocar o participante em risco
  6. Alta antecipada em 24 horas

Nota: A intenção deste critério de exclusão é incluir apenas participantes com infecções agudas por COVID-19. Este protocolo não se destina a incluir participantes com complicações pós-infecciosas. Nos casos em que a distinção não é clara, a elegibilidade do participante será discutida com o comitê de direção do estudo antes da inscrição.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Plasma convalescente + padrão de atendimento (C19-CP + SoC)
Os participantes receberão plasma convalescente COVID-19 (C19-CP) mais o padrão de atendimento enquanto estiverem hospitalizados para COVID-19.
Os participantes receberão uma infusão de plasma convalescente proporcional ao seu peso (10 mL/kg), até o máximo de 500 mL
Sem intervenção: Padrão de atendimento (SoC)
Os participantes receberão atendimento padrão enquanto estiverem hospitalizados para COVID-19.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Recuperação clínica
Prazo: no dia 30
definido nas últimas 24 horas como frequência respiratória e cardíaca normais (ou retorno à linha de base, ausência de febre, ausência de pressão arterial baixa, saturação de oxigênio maior que 94% ou ar ambiente (ou retorno à linha de base), sem necessidade de fluidos intravenosos ( ou retornar à linha de base)
no dia 30

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mortalidade/intubação combinada
Prazo: aos 30 dias
Proporção de pacientes com óbito no hospital (Sim/Não) 30 dias
aos 30 dias
Estado respiratório-1
Prazo: em 30 dias
Proporção de pacientes com intubação (sim/não)
em 30 dias
Estado respiratório-2
Prazo: tempo desde a admissão até a intubação
tempo para intubação
tempo desde a admissão até a intubação
Estado respiratório-3
Prazo: da admissão até o 30º dia de internação
Número médio de dias sem ventilador em 30 dias
da admissão até o 30º dia de internação
estado respiratório -4
Prazo: da admissão até o 30º dia de internação
Número médio de dias de ventilação em 30 dias
da admissão até o 30º dia de internação
estado respiratório -5
Prazo: da admissão até o 30º dia de internação
O número de dias sem oxigênio nos primeiros 30 dias ou a incidência e duração do novo uso de oxigênio durante o estudo, definido como o uso de oxigênio que não estava presente no momento da randomização, mas ocorre posteriormente
da admissão até o 30º dia de internação
estado respiratório-6
Prazo: em 30 dias
A proporção de pacientes que precisam de ECMO em 30 dias
em 30 dias
Mortalidade 1a
Prazo: em 30 dias
Tempo até a morte no hospital censurado
em 30 dias
Mortalidade 1b
Prazo: aos 90 dias
Tempo até a morte no hospital censurado
aos 90 dias
Mortalidade 2a
Prazo: em 30 dias
Proporção de pacientes com status de Sobrevivência
em 30 dias
Mortalidade 2b
Prazo: aos 90 dias
Proporção de pacientes com status de Sobrevivência
aos 90 dias
Cuidados e Cuidados Intensivos
Prazo: em 30 dias
Tempo de internação e permanência na UTI
em 30 dias
sistemas de órgãos: renal
Prazo: até 365 dias
A proporção de pacientes que necessitam de terapia renal substitutiva
até 365 dias
sistemas de órgãos: cardíaco
Prazo: até 365 dias
A proporção de pacientes que desenvolvem miocardite
até 365 dias
Eventos adversos associados à transfusão (EA)
Prazo: até 365 dias
A proporção de pacientes que desenvolveram eventos adversos no braço de tratamento, C19-CP, conforme avaliado pelas definições do Padrão proposto para vigilância de reações transfusionais adversas não infecciosas.
até 365 dias
Segurança da intervenção
Prazo: até 365 dias
incidência cumulativa de EAs graves e com risco de vida e EAs graves
até 365 dias
sistemas de órgãos: doença inflamatória multissistêmica
Prazo: até 365 dias
A proporção de pacientes que desenvolvem doença inflamatória multissistêmica
até 365 dias

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medidas virológicas 1
Prazo: no dia 3
Proporção de pacientes com virologia negativa
no dia 3
Medidas virológicas 3
Prazo: no dia 10
Proporção de pacientes com virologia negativa
no dia 10
Medidas virológicas 4
Prazo: no dia 15
Proporção de pacientes com virologia negativa
no dia 15
Modulação de biomarcadores
Prazo: até 365 dias
Análise exploratória das diferenças de biomarcadores entre os grupos
até 365 dias
Resolução da febre
Prazo: horas
Tempo para resolução da febre (não requer mais controle da febre)
horas
Níveis de presença e títulos
Prazo: no dia 30
Presença e títulos de anticorpos IgG, IgA e títulos de anticorpos neutralizantes no grupo C19-CP no resultado primário e outros resultados.
no dia 30
Medida funcional 1
Prazo: até 365 dias
eficácia de C19-CP em medidas respiratórias usando escalas de dispneia (falta de ar) validadas para pediatria
até 365 dias
Medida funcional 2
Prazo: até 365 dias
Avaliar a eficácia de C19-CP nas medidas de qualidade de vida (QOL) usando escores de QOL validados (Eq-5D)
até 365 dias
Medida funcional 3
Prazo: até 365 dias
Avaliar a eficácia do C19-CP na reinternação após a alta
até 365 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Julia Upton, MD, MPH, The Hospital for Sick Children
  • Diretor de estudo: Kathy Brodeur-Robb, C17 Council (regulatory sponsor)

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

7 de outubro de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de maio de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de abril de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de maio de 2020

Primeira postagem (Real)

6 de maio de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de abril de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de abril de 2021

Última verificação

1 de abril de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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