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Eficácia e tolerabilidade da hidroxicloroquina em pacientes adultos com COVID-19

31 de julho de 2020 atualizado por: Taoyuan General Hospital

Um estudo multicêntrico, randomizado, aberto e controlado para avaliar a eficácia e tolerabilidade da hidroxicloroquina (HCQ) em pacientes adultos com doença de coronavírus leve a moderada (COVID-19) em comparação com o tratamento padrão

O tratamento médico eficaz contra a infecção por COVID-19 ainda é desconhecido. O fosfato de cloroquina é um medicamento antimalárico bem conhecido que está no mercado há muitos anos. Recentemente, um estudo in vitro mostrou que a cloroquina é eficaz nos estágios de entrada e pós-entrada da infecção por COVID-19 de células Vero E6 com resultados promissores. A cloroquina também é um modificador imunológico e pode se distribuir por todo o corpo, incluindo o pulmão. Além disso, a cloroquina é barata e segura e pode ser um agente promissor contra a infecção por COVID-19. No entanto, apenas a hidroxicloroquina (HCQ) com o grupo hidroxila extra está disponível em Taiwan. Portanto, a hidroxicloroquina se torna a melhor escolha para o candidato a tratamento, pois apresenta maior potência in vitro (EC50) contra COVID-19 com menor toxicidade, mantendo o efeito original em comparação com a cloroquina.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

Em 31 de dezembro de 2019, um surto de doença respiratória mais tarde provou ser causado por um novo coronavírus, oficialmente denominado Doença de Coronavírus 2019 (COVID-19), foi notificado pela primeira vez em Wuhan, uma cidade da província de Hubei, República Popular da China (PRC ). O COVID-19 se espalha rapidamente na China e em outras partes do mundo. Atualmente, mais de 370.000 casos confirmados por laboratório foram relatados em todo o mundo, e a contagem de casos aumenta diariamente, causando uma emergência de saúde global. Em 29 de março de 2020, havia 298 casos confirmados em Taiwan.

Este é um estudo multicêntrico, randomizado, aberto e controlado para avaliar a eficácia e a tolerabilidade do sulfato de hidroxicloroquina (HCQ) em pacientes adultos com doença leve a moderada por coronavírus (COVID-19) em comparação com o tratamento padrão (SOC) . O endpoint primário para o estudo é avaliar a eficácia da HCQ, com relação ao tempo para avaliações negativas de rRT-PCR desde a data de randomização até 14 dias. O objetivo secundário é avaliar a eficácia da HCQ no aspecto das avaliações virológicas e na mudança dos sintomas clínicos. Além disso, a segurança e a tolerabilidade da HCQ serão avaliadas durante o período de tratamento em pacientes com COVID-19.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

33

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Taoyuan City, Taiwan, 320
        • Taoyuan General Hospital, Ministry of Health and Welfare

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos a 79 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes com febre (temperatura central ≥38°C) ou sintomas respiratórios superiores agudos e confirmação laboratorial (rRT-PCR) para COVID-19, com o mesmo tipo de amostras disponíveis do trato respiratório superior desde a avaliação de triagem até o teste inicial dentro de 4 dias após teste inicial
  2. Os pacientes têm doença leve (sem pneumonia) a moderada (pneumonia sem dificuldade respiratória) de acordo com a seguinte definição da Organização Mundial da Saúde (OMS) de síndromes clínicas de COVID-19:

    • Leve (doença leve):

    Pacientes com infecção viral não complicada do trato respiratório superior podem apresentar sintomas inespecíficos, como febre, fadiga, tosse (com ou sem produção de escarro), anorexia, mal-estar, dor muscular, dor de garganta, dispneia, congestão nasal ou dor de cabeça. Raramente, os pacientes também podem apresentar diarreia, náuseas e vômitos.

    • Moderado (Pneumonia):

    Adulto com pneumonia, mas sem sinais de pneumonia grave e sem necessidade de oxigênio suplementar.

  3. Disposto e capaz de cumprir o procedimento do estudo e assinar um consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

  1. Pacientes com histórico médico de hipersensibilidade à cloroquina, cloroquina ou hidroxicloroquina
  2. Pacientes com doença da retina, perda auditiva, doença neurológica e mental grave
  3. Pacientes com pancreatite
  4. Pacientes com pulmão grave, fígado (elevação da alanina aminotransferase (ALT)/aspartato aminotransferase (AST) mais de 3 vezes o limite superior normal), rim (taxa de filtração glomerular estimada [eGFR] <30 mL/min/1,73m2, usando os métodos MDRD ou CKD-EPI), cérebro, doenças hematológicas ou outras doenças sistêmicas importantes
  5. Histórico médico de anormalidades de condução cardíaca não controladas, mas clinicamente significativas, no eletrocardiograma (ECG) na triagem, qualquer história ou evidência de síndrome do QT longo ou intervalo QTcF >450 ms para homens e >470 ms para mulheres (de acordo com a correção de Fridericia) na triagem
  6. Infecção por HIV conhecida; hepatite B ou C ativa sem tratamento concomitante (testes positivos para hepatite B [ambos HBsAg e HBeAg] ou alto título de ácido ribonucléico [RNA] da hepatite C >800.000 UI/ml)
  7. Condição médica concomitante descontrolada e instável, incluindo transtornos psiquiátricos e dependência/abuso de álcool/substâncias que colocarão em risco a segurança do paciente, interferirão nos objetivos do estudo ou afetarão a adesão do paciente aos requisitos do estudo, conforme determinado pelo investigador
  8. Pacientes com uso concomitante de medicamentos que alteram a absorção ou excreção da hidroxicloroquina
  9. Os pacientes foram considerados incapazes de concluir o estudo ou não adequados para o estudo julgado pelos investigadores
  10. Mulheres grávidas ou amamentando

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: HCQ em pacientes adultos com COVID-19
O plano de administração de HCQ é 400 mg bid no dia 1 e 200 mg bid durante 6 dias nos dias 2-7.
Sulfato de hidroxicloroquina é 400 mg bid no dia 1 e 200 mg bid durante 6 dias nos dias 2-7.
Outros nomes:
  • Plaquenil
Sem intervenção: tratamento padrão de cuidados (SOC)
O grupo de comparação receberá tratamento padrão, ou seja, tratamento de suporte para indivíduos com doença clínica leve de COVID-19.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo para RT-PCR negativo
Prazo: 14 dias
Avaliar a eficácia do HCQ, com relação ao tempo para avaliações negativas de RT-PCR em pacientes com COVID-19.
14 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação virológica
Prazo: 14 dias
Avaliar a eficácia da HCQ no aspecto de avaliações virológicas em pacientes com COVID-19
14 dias
Número de participantes com eventos adversos relacionados ao tratamento, conforme avaliado pelo CTCAE v4.0
Prazo: 28 dias
Avaliar a segurança e tolerabilidade da HCQ
28 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Shu-Hsing Cheng, Dr., Taoyuan General Hospital, Ministry of Health and Welfare

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2020

Conclusão Primária (Real)

31 de maio de 2020

Conclusão do estudo (Real)

31 de maio de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de abril de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de maio de 2020

Primeira postagem (Real)

12 de maio de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de agosto de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de julho de 2020

Última verificação

1 de março de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

O resultado do estudo será compartilhado com os especialistas e pessoas interessadas neste campo.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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