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Vitamina C versus óxido nítrico na ventilação prolongada

6 de junho de 2020 atualizado por: King Abdul Aziz Specialist Hospital

Estudo Comparativo entre o Efeito da Vitamina C vs. Óxido Nítrico no Desmame de Pacientes com Ventilação Prolongada por SDRA

Este é um estudo prospectivo duplo-cego realizado no hospital especializado King Abdul-Aziz entre janeiro de 2019 e abril de 2020 na unidade de terapia intensiva em 60 pacientes com desmame difícil e ventilados por 10 dias. Alocados aleatoriamente em dois grupos de 30 pacientes em cada. Todos os pacientes em ambos os grupos continuaram com a mesma ventilação convencional, mas o grupo A recebeu óxido nítrico (NO), enquanto o grupo B recebeu vitamina C intravenosa. A duração do estudo é de 16 dias. neste período, escore APCHII, hemodinâmica, radiografia de tórax, índice de hipóxia, complacência pulmonar, manobra de recrutamento, saturação sanguínea arterial, LDH, proteína C-reativa usada como indicador de melhora. Número de pacientes desmamados do ventilador e pacientes que morreram também foram registrados.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Todos os pacientes selecionados receberam ventilação convencional com estratégia de proteção pulmonar por 10 dias com modo de ventilação mecânica controlada (CMV), fração inspirada de oxigênio (FIO2) de 100%, pressão expiratória final positiva (PEEP) de 10 cm H2O ou mais para atingir a meta de oxigênio arterial saturação (SPO2) de 90% ou mais com sedação por infusão de midazolam para alcançar Escala de Agitação-Sedação de Richmond (RASS) -2 a -3 e infusão de fentanil para controle da dor entre 50-100 mg/min. A estratégia pulmonar protetora foi rigorosamente aplicada na forma de elevação da cabeça em mais de 30°, antibióticos de amplo espectro de acordo com nosso regime de antibióticos, avaliação diária para dose de analgésico e sedativo foi dada aos pacientes, alimentação nasogástrica precoce começou para prevenir pneumonia associada ao ventilador e foi feito um teste diário para reduzir a PEEP para evitar mais lesões pulmonares causadas pela ventilação. Também foi feita cultura qualitativa de escarro após uma semana da ventilação. Após 10 dias da ventilação convencional aqueles que não puderam ser desmamados do ventilador e ainda apresentavam os critérios anteriores mencionados anteriormente (Hipercapnia descompensada com HP

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

60

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Ta'if, Arábia Saudita, 21944
        • King abd el Aziz specialist hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos a 63 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Este é um estudo de coorte prospectivo realizado no hospital especializado King Abd el Aziz entre janeiro de 2019 e abril de 2020 na unidade de terapia intensiva em 60 pacientes com insuficiência respiratória e mostrou falha no desmame do ventilador por causas médicas ou cirúrgicas. A pesquisa do rei Abdelaziz e o comitê de ética aprovaram o projeto.

Descrição

Critério de inclusão:

  • ARDS

Critério de exclusão:

  • doenças sistêmicas como diabetes e hipertensão

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo A
Os pacientes do grupo A receberam inalação de óxido nítrico iniciado em 50 partes/bilhão (ppb) como dose inicial titulada de acordo com a saturação do paciente chegando a 90 ppb como dose máxima.
óxido nítrico fixado em 50 partes/bilhões (ppb) como dose inicial titulada de acordo com a saturação do paciente chegando a 90 ppb como dose máxima
Todos os pacientes selecionados receberam ventilação convencional com estratégia de proteção pulmonar por 10 dias com modo de ventilação mecânica controlada (CMV), fração inspirada de oxigênio (FIO2) de 100%, pressão expiratória final positiva (PEEP) de 10 cm H2O ou mais para atingir a meta de oxigênio arterial saturação (SPO2) de 90%
Grupo B
Enquanto os pacientes do grupo B receberam 4 gramas de vitamina C lentamente por via intravenosa uma vez ao dia por 4 dias de duração.
Todos os pacientes selecionados receberam ventilação convencional com estratégia de proteção pulmonar por 10 dias com modo de ventilação mecânica controlada (CMV), fração inspirada de oxigênio (FIO2) de 100%, pressão expiratória final positiva (PEEP) de 10 cm H2O ou mais para atingir a meta de oxigênio arterial saturação (SPO2) de 90%
4 gramas de vitamina C lentamente por via intravenosa uma vez ao dia por 4 dias de duração.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
oxigenação tecidual
Prazo: 2 semanas
observe a saturação arterial de oxigênio SpO2
2 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de janeiro de 2019

Conclusão Primária (Real)

19 de abril de 2020

Conclusão do estudo (Real)

21 de abril de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de maio de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de maio de 2020

Primeira postagem (Real)

2 de junho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de junho de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de junho de 2020

Última verificação

1 de junho de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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