Valor diagnóstico do ultrassom endoscópico Elastografia e ultrassom endoscópico com contraste aprimorado para diagnóstico diferencial de pólipo da vesícula biliar

Os pólipos da vesícula biliar são freqüentemente detectados incidentalmente por ultrassonografia. A maioria dos pólipos da vesícula biliar são não neoplásicos, como os pólipos de colesterol, e não precisam de tratamentos adicionais. No entanto, os pólipos neoplásicos, que necessitam de tratamentos adicionais para prevenir a malignidade, apresentam a mesma aparência na ultrassonografia. Clinicamente, o diagnóstico diferencial entre pólipos de colesterol e pólipos adenomatosos é muito importante para o acompanhamento e tratamento do paciente. No entanto, o diagnóstico diferencial entre essas duas condições é difícil usando o ultrassom transabdominal convencional.

A ultrassonografia endoscópica (EUS) é menos afetada e perturbada pela gordura subcutânea ou pelo ar intra-abdominal, portanto, uma imagem mais clara do sistema pancreatobiliar pode ser obtida. Além disso, a elastografia EUS e a EUS aprimorada por contraste foram introduzidas recentemente. A elastografia EUS permite que os profissionais avaliem a rigidez de uma lesão-alvo e a comparem com os tecidos circundantes (taxa de tensão). Além disso, a EUS com contraste é amplamente usada com informações adicionais, como a presença de vasos e o padrão de realce dos tecidos moles. Vários estudos foram publicados de que a elastografia EUS pode ajudar no diagnóstico diferencial de lesões sólidas pancreáticas.

Embora estudos tenham sido conduzidos para confirmar a utilidade da ultrassonografia transabdomial com elastografia ou contraste na diferenciação de pólipos da vesícula biliar, nenhum estudo prospectivo foi realizado para avaliar a utilidade da elastografia EUS ou EUS com contraste para pólipos da vesícula biliar. Portanto, com este estudo prospectivo, gostaríamos de avaliar o valor diagnóstico da elastografia EUS e EUS com contraste para o diagnóstico diferencial de pólipos da vesícula biliar.