Diagnostiskt värde av endoskopisk ultraljud Elastografi och kontrastförstärkt endoskopisk ultraljud för differentialdiagnos av gallblåsepolyp

Gallblåspolyper upptäcks ofta tillfälligt med ultraljud. De flesta av gallblåsan polyper är icke-neoplastiska såsom kolesterol polyper och behöver inte ytterligare behandlingar. Neoplastiska polyper, som behöver ytterligare behandlingar för att förhindra malignitet, visar dock samma utseende på ultraljud. Kliniskt är differentialdiagnosen mellan kolesterolpolyper och adenomatösa polyper mycket viktig för patientuppföljning och behandling. Differentialdiagnostik mellan dessa två tillstånd är dock svår med konventionellt transabdominalt ultraljud.

Endoskopiskt ultraljud (EUS) påverkas och störs mindre av subkutant fett eller intraabdominal luft, så en tydligare bild av pankreatobiliärsystemet kan erhållas. Dessutom har EUS elastografi och kontrastförstärkt EUS nyligen introducerats. EUS elastografi gör det möjligt för utövare att utvärdera styvheten hos en målskada och jämföra den med omgivande vävnader (töjningsförhållande). Kontrastförstärkt EUS används också i stor utsträckning med ytterligare information såsom förekomst av kärl och förstärkningsmönster för mjukvävnader. Flera studier har publicerats om att EUS-elastografi kan hjälpa till vid differentialdiagnos av fasta bukspottkörtelskador.

Även om studier har utförts för att bekräfta användbarheten av transabdomnialt ultraljud med elastografi eller kontrastförbättring vid differentierande gallblåspolyper, har inga prospektiva studier utförts för att utvärdera användbarheten av EUS elastografi eller kontrastförstärkt EUS för gallblåspolyper. Därför skulle vi med denna prospektiva studie vilja utvärdera det diagnostiska värdet av EUS-elastografi och kontrastförstärkt EUS för differentialdiagnos av gallblåsepolyper.