Proteína leve de neurofilamento em sangue periférico usada como biomarcador para neurotoxicidade após perfusão isolada de membro. (ILP-NfL)

Na perfusão isolada do membro (ILP), a neurotoxicidade é um efeito colateral conhecido, apesar do fato de ser usada uma temperatura hipertérmica relativamente leve, que deve ser bem tolerada pelos nervos e outros tecidos normais nos membros. Parece provável que a neurotoxicidade observada após ILP resulte tanto de um aumento térmico da toxicidade da droga combinado com um efeito local de uma alta pressão de torniquete que é usada para isolar o fluxo sanguíneo. A prevenção da toxicidade regional e sistêmica é essencial para melhorar o resultado após o procedimento. Sabe-se que tanto doses mais altas de melfalano quanto temperaturas mais altas e tempo de perfusão mais longo se correlacionam com uma toxicidade mais alta. O método de Wieberdink é um sistema de graduação para a reação dos tecidos normais após ILP e a classificação é usada como rotina em ILP hoje. A proteína leve do neurofilamento (NfL) é liberada no líquido cefalorraquidiano (LCR) durante o dano axonal e mostrou-se elevada em diferentes formas de demência. Um ensaio de NfL sensível o suficiente para medir NfL no sangue foi desenvolvido recentemente. Sua concentração reflete a lesão axonal em distúrbios do sistema nervoso central e periférico. O principal objetivo deste estudo é investigar a possibilidade de medir o neurofilamento como um biomarcador para toxicidade do nervo periférico após perfusão isolada do membro.