Ensino Virtual para Meta vs. Inalador de Intervenção Breve Estudo ambulatorial

A asma é a condição crônica mais comum da infância e tem consequências adversas significativas. Uma em cada 12 crianças dos Estados Unidos tem asma, resultando em 13,4 milhões de dias escolares perdidos, 1 milhão de atendimentos de emergência e 140.000 hospitalizações anualmente. Jovens urbanos, minoritários e carentes são afetados desproporcionalmente. No South Side de Chicago, uma em cada cinco crianças tem diagnóstico de asma; mais da metade visita um atendimento de urgência ou emergência (55%), falta à escola (51,2%) ou exige que os pais faltem ao trabalho anualmente devido à asma (56,1%).

A autogestão eficaz é crucial para otimizar o cuidado da asma e melhorar os resultados. Uma barreira fundamental para a autogestão é o uso indevido de inaladores respiratórios, o que limita o controle da doença. Melhor técnica de inalação está associada a melhores resultados de asma para crianças. Avaliação e educação da técnica de inalação são recomendadas em todos os encontros de saúde; no entanto, é limitado na prática porque é intensivo em recursos (pessoal e tempo) e carece de fidelidade. Assim, intervenções de poucos recursos que ensinam com precisão as habilidades do inalador são necessárias para impactar os resultados da asma pediátrica.

Teach-to-Goal (TTG) é uma estratégia centrada no paciente que usa rodadas personalizadas de ensino e avaliações para garantir o domínio da técnica de inalação. Estudos mostram que é eficaz, mas consome muitos recursos. Uma intervenção "TTG virtual" (V-TTG) representa uma oportunidade para fornecer educação técnica de inalação com uma estratégia viável, de alta fidelidade e de baixo recurso. O módulo utiliza tecnologia de aprendizado inovadora com demonstrações em vídeo e perguntas de avaliação para adequar a educação a cada usuário; os ciclos de avaliação e educação continuam até que um domínio satisfatório seja alcançado. Nossa equipe desenvolveu uma intervenção V-TTG para adultos com eficácia demonstrada. Ainda não se sabe se este módulo interativo e adaptativo será viável e eficaz na população pediátrica devido aos níveis variados de desenvolvimento e envolvimento dos pais nos cuidados.

Virtual Teach-to-Goal (V-TTG) tem o potencial de melhorar a técnica de inalação em crianças; no entanto, como a teoria de aprendizagem indica que crianças e adultos aprendem de forma diferente, o mesmo módulo de aprendizagem não pode ser utilizado. Já construímos o V-TTG para crianças com feedback de crianças com asma, pais e profissionais de saúde. O módulo de aprendizado é adaptado para a idade, usando vocabulário, conceitos, formato e ritmo adequados ao desenvolvimento e à idade.