目标虚拟教学与短期干预吸入器研究——门诊病人

哮喘是最常见的慢性儿童疾病，具有严重的不良后果。 每 12 个美国儿童中就有一个患有哮喘病，每年导致 1340 万天缺课、100 万次急诊就诊和 140,000 次住院治疗。 城市、少数民族和服务不足的青年受到的影响尤为严重。 在芝加哥南区，五分之一的儿童被诊断出患有哮喘病；超过半数的人去急诊室或急诊室就诊 (55%)、旷课 (51.2%) 或要求父母每年因哮喘病缺勤 (56.1%)。

有效的自我管理对于优化哮喘护理和改善结果至关重要。 自我管理的一个主要障碍是呼吸吸入器的不当使用，这限制了疾病的控制。 更好的吸入器技术与改善儿童哮喘预后相关。 建议在所有医疗保健会面中评估和教育吸入器技术；然而，它在实践中是有限的，因为它是资源密集型的（包括人员和时间）并且缺乏保真度。 因此，需要准确教授吸入器技能的低资源干预措施来影响小儿哮喘的结果。

Teach-to-Goal (TTG) 是一种以患者为中心的策略，它使用量身定制的教学和评估轮次来确保掌握吸入器技术。 研究表明它是有效的但资源密集型。 “虚拟 TTG” (V-TTG) 干预代表了以高保真、低资源和可行策略提供吸入器技术教育的机会。 该模块利用带有视频演示和评估问题的创新学习技术，为每个用户量身定制教育；评估和教育的循环一直持续到达到令人满意的掌握为止。 我们的团队开发了一种针对成年人的 V-TTG 干预措施，并已证明有效。 由于不同的发育水平和父母参与护理，这种互动和适应性模块在儿科人群中是否可行和有效尚不清楚。

Virtual Teach-to-Goal (V-TTG) 具有改善儿童吸入器技术的潜力；然而，由于学习理论表明儿童和成人的学习方式不同，因此不能使用相同的学习模块。 我们已经根据哮喘儿童、父母和医疗保健专业人员的反馈为儿童构建了 V-TTG。 学习模块是根据年龄量身定制的，使用适合发展和年龄的词汇、概念、格式和节奏。