Virtual Teach to Goal vs. Short Intervention Inhaler Study-ambulatoriale

L'asma è la condizione infantile cronica più comune e ha conseguenze negative significative. Un bambino su 12 negli Stati Uniti ha l'asma, con conseguenti 13,4 milioni di giorni di scuola persi, 1 milione di visite al pronto soccorso e 140.000 ricoveri all'anno. I giovani urbani, minoritari e svantaggiati sono colpiti in modo sproporzionato. Nel South Side di Chicago, un bambino su cinque ha una diagnosi di asma; oltre la metà visita un pronto soccorso o un pronto soccorso (55%), perde la scuola (51,2%) o richiede ai genitori di assentarsi dal lavoro ogni anno a causa dell'asma (56,1%).

Un'efficace autogestione è fondamentale per ottimizzare la cura dell'asma e migliorare i risultati. Un ostacolo fondamentale all'autogestione è l'uso improprio di inalatori respiratori, che limita il controllo delle malattie. Una migliore tecnica di inalazione è associata a migliori esiti di asma per i bambini. La valutazione e l'istruzione sulla tecnica dell'inalazione sono raccomandate in tutti gli incontri sanitari; tuttavia, è limitato nella pratica perché richiede molte risorse (sia di personale che di tempo) e manca di fedeltà. Pertanto, sono necessari interventi con risorse limitate che insegnino accuratamente le abilità dell'inalatore per avere un impatto sugli esiti dell'asma pediatrico.

Teach-to-Goal (TTG) è una strategia incentrata sul paziente che utilizza cicli personalizzati di insegnamento e valutazioni per garantire la padronanza della tecnica dell'inalatore. Gli studi dimostrano che è efficace ma richiede molte risorse. Un intervento di "TTG virtuale" (V-TTG) rappresenta un'opportunità per fornire educazione alla tecnica dell'inalatore con una strategia ad alta fedeltà, con poche risorse e fattibile. Il modulo utilizza una tecnologia di apprendimento innovativa con dimostrazioni video e domande di valutazione per adattare l'istruzione a ciascun utente; i cicli di valutazione e istruzione continuano fino al raggiungimento di una padronanza soddisfacente. Il nostro team ha sviluppato un intervento V-TTG per adulti con efficacia dimostrata. Non è noto se questo modulo interattivo e adattivo sarà fattibile ed efficace nella popolazione pediatrica a causa dei vari livelli di sviluppo e del coinvolgimento dei genitori nella cura.

Virtual Teach-to-Goal (V-TTG) ha il potenziale per migliorare la tecnica dell'inalatore nei bambini; tuttavia, poiché la teoria dell'apprendimento indica che i bambini e gli adulti apprendono in modo diverso, non è possibile utilizzare lo stesso modulo di apprendimento. Abbiamo già costruito V-TTG per i bambini con il feedback di bambini con asma, genitori e operatori sanitari. Il modulo di apprendimento è adattato all'età utilizzando vocabolario, concetti, formato e ritmo adatti allo sviluppo e all'età.