Wirtualne nauczanie do celu a krótka interwencja Inhalator Badanie ambulatoryjne

Astma jest najczęstszą przewlekłą chorobą wieku dziecięcego i ma poważne negatywne konsekwencje. Jedno na 12 dzieci w Stanach Zjednoczonych ma astmę, co powoduje 13,4 miliona nieobecności w szkole, milion wizyt na oddziale ratunkowym i 140 000 hospitalizacji rocznie. Nieproporcjonalnie dotknięta jest młodzież miejska, należąca do mniejszości i mająca niedostateczną opiekę. W South Side w Chicago jedno na pięć dzieci ma zdiagnozowaną astmę; ponad połowa odwiedza izbę przyjęć lub oddział ratunkowy (55%), opuszcza szkołę (51,2%) lub corocznie zmusza rodziców do opuszczenia pracy z powodu astmy (56,1%).

Skuteczna samokontrola ma kluczowe znaczenie dla optymalizacji leczenia astmy i poprawy wyników leczenia. Kluczową barierą w samodzielnym leczeniu jest niewłaściwe stosowanie inhalatorów oddechowych, co ogranicza kontrolę choroby. Lepsza technika inhalacji wiąże się z lepszymi wynikami leczenia astmy u dzieci. Ocena i edukacja w zakresie techniki inhalacji są zalecane podczas wszystkich wizyt w opiece zdrowotnej; jednak w praktyce jest ograniczony, ponieważ wymaga dużych zasobów (zarówno personelu, jak i czasu) i brakuje mu wierności. W związku z tym potrzebne są interwencje o niskich nakładach, które dokładnie uczą umiejętności korzystania z inhalatora, aby wpłynąć na wyniki leczenia astmy u dzieci.

Nauczanie do celu (TTG) to skoncentrowana na pacjencie strategia, która wykorzystuje dostosowane rundy nauczania i oceny, aby zapewnić opanowanie techniki inhalacji. Badania pokazują, że jest to skuteczne, ale wymaga dużych zasobów. Interwencja „wirtualnego TTG” (V-TTG) stanowi okazję do zapewnienia edukacji w zakresie techniki inhalacji przy użyciu wysoce wiernej, wykonalnej i niedrogiej strategii. Moduł wykorzystuje innowacyjną technologię nauczania z pokazami wideo i pytaniami oceniającymi, aby dostosować edukację do każdego użytkownika; cykle oceny i edukacji są kontynuowane aż do osiągnięcia zadowalającego opanowania. Nasz zespół opracował interwencję V-TTG dla dorosłych o udowodnionej skuteczności. Nie wiadomo, czy ten interaktywny i adaptacyjny moduł będzie wykonalny i skuteczny w populacji pediatrycznej ze względu na zróżnicowane poziomy rozwoju i zaangażowanie rodziców w opiekę.

Virtual Teach-to-Goal (V-TTG) może poprawić technikę inhalacji u dzieci; jednakże, ponieważ teoria uczenia się wskazuje, że dzieci i dorośli uczą się inaczej, nie można wykorzystać tego samego modułu uczenia się. Skonstruowaliśmy już V-TTG dla dzieci na podstawie informacji zwrotnych od dzieci chorych na astmę, rodziców i pracowników służby zdrowia. Moduł edukacyjny jest dostosowany do wieku, wykorzystując słownictwo, koncepcje, format i tempo, które są odpowiednie dla rozwoju i wieku.