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Estimulação Magnética Transcraniana Profunda para o Tratamento da Esquizofrenia Resistente ao Tratamento

12 de setembro de 2021 atualizado por: Shanghai Mental Health Center

Estimulação Magnética Transcraniana Profunda para o Tratamento da Esquizofrenia Resistente ao Tratamento: um Ensaio Clínico Randomizado, Duplo-Cego

Com base na hipótese de que a estimulação magnética transcraniana profunda de baixa frequência (dTMS) no córtex cingulado anterior (ACC) poderia regular negativamente o nível de glutamato de ACC e regular a rede funcional relacionada a acc em pacientes com esquizofrenia de resistência ao tratamento, este plano de pesquisa para utilizar o método de imagem magnética funcional multimodal (incluindo ressonância magnética estrutural, ressonância magnética funcional em estado de repouso e 1H-MRS) para investigar a eficácia terapêutica da estimulação magnética transcraniana profunda de baixa frequência nos sintomas de pacientes com SZ, bem como para elucidar a correlação entre os efeitos do tratamento e nível de glutamato de ACC

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo inclui 20 pacientes com esquizofrenia resistentes ao tratamento e 20 controles saudáveis. Este estudo investigará 1) anormalidades do nível de glutamato de ACC em pacientes com esquizofrenia em comparação com controles saudáveis ​​usando a técnica 1H-MRS. 2) potenciais efeitos de modulação da estimulação magnética transcraniana profunda (dTMS) na função do córtex cingulado anterior de pacientes com esquizofrenia. 3) a eficácia terapêutica da dTMS em deficiências cognitivas e outros sintomas psicóticos de pacientes com esquizofrenia, adotando a avaliação da função cognitiva e dos sintomas psicóticos, bem como para explorar o padrão ideal de tratamento com dTMS na função cognitiva.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200030
        • Recrutamento
        • Shanghai Mental Health Center
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 60 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com esquizofrenia que atendem aos critérios diagnósticos dsm-5
  • De 18 a 60 anos
  • Após 4 semanas de tratamento com uma dose suficiente de um antipsicótico (dose equivalente a 400 ~ 600 mg/dia de clorpromazina (CPZ)), nenhuma melhora clínica foi alcançada (pelo menos dois itens na escala PANSS P1,P2,P3,N1,N4 ,N6,G5 e G9 ≥4 pontos, ou cgi-s ≥4 pontos)
  • Destro, audição normal, acuidade visual ou acuidade visual corrigida
  • Consentimento informado por escrito do paciente e sua família

Critério de exclusão:

  • Pacientes que estão atualmente tomando clozapina ou que não responderam a um ciclo completo de tratamento com clozapina
  • Doença neurológica atual ou passada, doença física grave, abuso ou dependência de substâncias, dependência de álcool, retardo mental, gravidez ou lactação, agitação extrema, estupor, suicídio negativo ou aqueles que não podem cooperar
  • Uma história de MECT dentro de 6 meses, ou aqueles com contra-indicações para ressonância magnética, rTMS
  • Clinicamente instável por pelo menos 1 mês (flutuação da pontuação PANSS > 10%)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Falso: estimulação simulada
20 pacientes serão alocados aleatoriamente neste grupo, eles receberão estimulação simulada.
estimulação magnética transcraniana profunda de baixa frequência (1 Hz) em ACC. Duração: 20 dias.
Comparador Ativo: estimulação real dTMS visando o ACC
20 pacientes serão alocados aleatoriamente neste grupo, eles receberão estimulação real.
estimulação magnética transcraniana profunda de baixa frequência (1 Hz) em ACC. Duração: 20 dias.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base na Bateria Cognitiva de Consenso MATRICS
Prazo: linha de base, 24 horas após o tratamento com rTMS, 30 dias
Bateria Cognitiva de Consenso MATRICS
linha de base, 24 horas após o tratamento com rTMS, 30 dias
Mudança da linha de base na Escala de Síndrome Positiva e Negativa (PANSS)
Prazo: linha de base, 24 horas após o tratamento dTMS, 30 dias
Alteração desde a linha de base na Escala de Síndrome Positiva e Negativa (PANSS) após tratamento com dtms 30 dias
linha de base, 24 horas após o tratamento dTMS, 30 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da neurogênese do ACC
Prazo: linha de base, 24 horas após o tratamento dTMS
Quantificar células-tronco neurais no hipocampo usando H1-MRS
linha de base, 24 horas após o tratamento dTMS
Alteração no nível de glutamato
Prazo: linha de base, 24 horas após o tratamento dTMS
linha de base, 24 horas após o tratamento dTMS

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de julho de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

30 de dezembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de julho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de julho de 2020

Primeira postagem (Real)

20 de julho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de setembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de setembro de 2021

Última verificação

1 de julho de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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