Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Restauração das Funções Auditivas e Cognitivas em Crianças Surdas com Implante Coclear em fNIRS (HearCog)

21 de outubro de 2024 atualizado por: University Hospital, Toulouse
O principal objetivo deste estudo é avaliar o desenvolvimento cortical das habilidades perceptivas e funções executivas ao longo do tempo, em crianças usuárias de implante coclear com idade entre 10-24 meses e 3-7 anos em comparação com indivíduos normo-ouvintes (TAN). Para fazer isso, o investigador usará espectroscopia de infravermelho próximo funcional (fNIRS) durante 4 tarefas que envolvem as habilidades perceptivas e cognitivas da criança durante um período de 18 meses. As pontuações de desempenho obtidas por cada participante, bem como a atividade cortical, serão analisadas e descriptografadas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Diante de uma perda auditiva bilateral congênita severa a profunda, o implante coclear é considerado o método de tratamento preferencial, pois restaura a função auditiva e permite a aquisição da linguagem para fins de comunicação. Quando o implante coclear é feito antes dos 2 anos e meio de idade, são obtidos melhores resultados em termos de linguagem, comunicação e desenvolvimento social, além de habilidades de leitura. No entanto, quando um implante coclear ocorre entre 2 e 5 anos de idade, as habilidades de fala e linguagem se desenvolvem, mas as habilidades de comunicação e leitura são alteradas. Portanto, quando um implante coclear é colocado antes dos 2 anos e meio, nos encontramos dentro da janela máxima de plasticidade cerebral para o desenvolvimento da fala, linguagem e comunicação.

Este estudo está dividido em duas coortes, a primeira com idades entre 10-24 meses e a segunda com 3-7 anos. Todas as crianças serão atendidas por 5 sessões, distribuídas em intervalos regulares, durante um período de 18 meses e participarão de duas tarefas perceptivas e duas tarefas cognitivas. As crianças também terão avaliação de fala e linguagem em T-0 e T+12. Os pacientes com implante coclear continuarão sendo atendidos pelo serviço de otorrinolaringologia e as sessões serão organizadas para coincidir com seu acompanhamento natural. Por se tratar de um estudo não intervencional, não seria necessário seguimento. Após o estudo, os pacientes continuarão a receber a mesma qualidade de atendimento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

80

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

10 meses a 7 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Critério de inclusão:

Coorte 1:

  • Crianças de 10 a 24 meses serão incluídas.
  • Todos os participantes têm de estar inscritos no sistema de segurança social de saúde e o consentimento dos pais é obrigatório.
  • Todos os pacientes surdos congênitos terão perda auditiva severa a profunda e estão prestes a receber um implante coclear.
  • As contrapartes com audição normal devem ter audição normal, conforme evidenciado por otoemissões acústicas (AOE) em ambas as orelhas.

Coorte 2:

  • Crianças de 3 a 7 anos serão incluídas.
  • Todos os participantes têm de estar inscritos no sistema de segurança social de saúde e o consentimento dos pais é obrigatório.
  • Todos os pacientes com surdez congênita terão um implante coclear e terão sido implantados antes dos 2 anos de idade.
  • As contrapartes com audição normal devem ter audição normal, conforme evidenciado por otoemissões acústicas (AOE) em ambas as orelhas.

Critério de exclusão:

  • Os critérios de exclusão incluem doenças psiconeurológicas, outras deficiências neurossensoriais ou motoras, bilinguismo familiar, medicamentos que afetem a vigilância e criança cujos pais beneficiam de uma medida de proteção legal

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Crianças com surdez grave/profunda de 10 a 24 meses de idade
A coorte 1 inclui pacientes de 10 a 24 meses prestes a serem implantados
Exame de neuroimagem funcional por fNIRS em cada visita de acompanhamento para todas as crianças de ambas as coortes: esta técnica de imagem não invasiva envolve a instalação de uma touca com eletrodos para coletar a atividade cerebral na superfície do couro cabeludo, durante a estimulação. É muito insensível ao movimento e, portanto, representa um método particularmente adequado para seu uso em crianças. Além disso, esta técnica é compatível com o implante coclear. Será utilizado durante 6 tarefas adaptadas a cada coorte
Estimulação perceptiva passiva: Para esta tarefa passiva a criança fica no colo dos pais em frente a uma tela. Ele verá imagens, ouvirá ruídos do dia a dia e assistirá a pequenos vídeos. Duração 8-10 minutos.
Tarefa A e não B: a criança brincará com um adulto que esconderá várias vezes um objeto debaixo de um pano. A criança terá que encontrar o objeto escondido. Duração 10 minutos no máximo
Tarefa VSWMT: a criança ficará no colo dos pais em frente a uma tela e observará várias vezes um macaco escondendo bananas nas árvores. Duração de 10 minutos no máximo.
A sala sensorial: a criança vai sentar no meio de um tapete e brincar com o adulto. Ele ouvirá ruídos do dia a dia e verá efeitos de luz. Duração 8-10 minutos
Experimental: Crianças severamente surdas/profundamente surdas de 3 a 7 anos
A coorte 2 inclui pacientes com implante coclear de 3 a 7 anos de idade (implantados antes dos 24 meses de idade)
Exame de neuroimagem funcional por fNIRS em cada visita de acompanhamento para todas as crianças de ambas as coortes: esta técnica de imagem não invasiva envolve a instalação de uma touca com eletrodos para coletar a atividade cerebral na superfície do couro cabeludo, durante a estimulação. É muito insensível ao movimento e, portanto, representa um método particularmente adequado para seu uso em crianças. Além disso, esta técnica é compatível com o implante coclear. Será utilizado durante 6 tarefas adaptadas a cada coorte
Estimulação perceptiva passiva: Para esta tarefa passiva a criança fica no colo dos pais em frente a uma tela. Ele verá imagens, ouvirá ruídos do dia a dia e assistirá a pequenos vídeos. Duração 8-10 minutos.
Tarefa VSWMT: a criança ficará no colo dos pais em frente a uma tela e observará várias vezes um macaco escondendo bananas nas árvores. Duração de 10 minutos no máximo.
Go-No-Go perceptivo: Esta tarefa perceptiva consiste na discriminação de imagens (rostos) e sons (palavras) através de 3 condições (auditiva, visual e visuo-auditiva) apresentadas independentemente umas das outras e dura 15 a 20 minutos no total. É apresentado por meio de um computador
Tarefa de memória verbal: serão apresentadas à criança 5 listas de 5 palavras que terá de restaurar após um atraso pré-definido de alguns segundos. Sua duração não excede 10 minutos.
Outro: Crianças com audição normal de 10 a 24 meses de idade
A coorte 1 inclui pacientes de 10 a 24 meses de idade e sexo com crianças com audição normal
Exame de neuroimagem funcional por fNIRS em cada visita de acompanhamento para todas as crianças de ambas as coortes: esta técnica de imagem não invasiva envolve a instalação de uma touca com eletrodos para coletar a atividade cerebral na superfície do couro cabeludo, durante a estimulação. É muito insensível ao movimento e, portanto, representa um método particularmente adequado para seu uso em crianças. Além disso, esta técnica é compatível com o implante coclear. Será utilizado durante 6 tarefas adaptadas a cada coorte
Estimulação perceptiva passiva: Para esta tarefa passiva a criança fica no colo dos pais em frente a uma tela. Ele verá imagens, ouvirá ruídos do dia a dia e assistirá a pequenos vídeos. Duração 8-10 minutos.
Tarefa A e não B: a criança brincará com um adulto que esconderá várias vezes um objeto debaixo de um pano. A criança terá que encontrar o objeto escondido. Duração 10 minutos no máximo
Tarefa VSWMT: a criança ficará no colo dos pais em frente a uma tela e observará várias vezes um macaco escondendo bananas nas árvores. Duração de 10 minutos no máximo.
A sala sensorial: a criança vai sentar no meio de um tapete e brincar com o adulto. Ele ouvirá ruídos do dia a dia e verá efeitos de luz. Duração 8-10 minutos
Outro: Crianças com audição normal de 3 a 7 anos de idade
A coorte 2 inclui 3-7 anos de idade pareados em sexo e idade com pacientes com implante coclear
Exame de neuroimagem funcional por fNIRS em cada visita de acompanhamento para todas as crianças de ambas as coortes: esta técnica de imagem não invasiva envolve a instalação de uma touca com eletrodos para coletar a atividade cerebral na superfície do couro cabeludo, durante a estimulação. É muito insensível ao movimento e, portanto, representa um método particularmente adequado para seu uso em crianças. Além disso, esta técnica é compatível com o implante coclear. Será utilizado durante 6 tarefas adaptadas a cada coorte
Estimulação perceptiva passiva: Para esta tarefa passiva a criança fica no colo dos pais em frente a uma tela. Ele verá imagens, ouvirá ruídos do dia a dia e assistirá a pequenos vídeos. Duração 8-10 minutos.
Tarefa VSWMT: a criança ficará no colo dos pais em frente a uma tela e observará várias vezes um macaco escondendo bananas nas árvores. Duração de 10 minutos no máximo.
Go-No-Go perceptivo: Esta tarefa perceptiva consiste na discriminação de imagens (rostos) e sons (palavras) através de 3 condições (auditiva, visual e visuo-auditiva) apresentadas independentemente umas das outras e dura 15 a 20 minutos no total. É apresentado por meio de um computador
Tarefa de memória verbal: serão apresentadas à criança 5 listas de 5 palavras que terá de restaurar após um atraso pré-definido de alguns segundos. Sua duração não excede 10 minutos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Evolução da medida de oxihemoglobina (O2Hb)
Prazo: 60 meses
Taxas de oxihemoglobina (O2Hb) medidas no córtex auditivo durante um estímulo auditivo.
60 meses
Evolução da medida de Desoxihemoglobina (HHb)
Prazo: 60 meses
Taxas de desoxihemoglobina (HHb) medidas no córtex auditivo durante um estímulo auditivo.
60 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Ativação da área cortical para crianças com audição normal e crianças beneficiadas com IC
Prazo: 60 meses
Descrever a evolução das capacidades perceptivas de crianças beneficiadas com IC, comparando com o desenvolvimento típico de crianças com audição normal
60 meses
Observar a função executiva ao realizar tarefas descritas no capítulo Braços e intervenção, entre crianças com audição normal e crianças beneficiadas com IC
Prazo: 60 meses
Descrever a evolução das funções executivas de crianças usuárias de IC, comparando com o desenvolvimento típico de crianças normo-ouvintes
60 meses
Correlação da relação entre a evolução das habilidades auditivas perceptivas e o desenvolvimento das habilidades de linguagem pós-implantação.
Prazo: 60 meses
Evolução da linguagem.
60 meses
Faça cartões de ativação da reorganização cortical entre esses dois grupos
Prazo: 60 meses
Descrever a reorganização cortical da área auditiva pós-implante. desempenhos obtidos durante tarefas perceptivas e cognitivas
60 meses
Faça cartões de ativação da reorganização cortical entre esses dois grupos
Prazo: 60 meses
Descrever a reorganização cortical da área visual após a implantação. desempenhos obtidos durante tarefas perceptivas e cognitivas
60 meses
Comparação
Prazo: 60 meses

Correlação da ligação entre a ativação cortical no fNIRS pós-implantação e:

  • funções perceptivas e executivas ao longo do tempo em crianças surdas profundas após IC;
  • habilidades linguísticas ao longo do tempo em crianças com surdez profunda após IC.
60 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Yohan GALLOIS, MD, University Hospital, Toulouse

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

29 de maio de 2020

Conclusão Primária (Estimado)

3 de junho de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

3 de junho de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de junho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de julho de 2020

Primeira postagem (Real)

3 de agosto de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de outubro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de outubro de 2024

Última verificação

1 de outubro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Espectroscopia de infravermelho próximo (fNIRS)

Se inscrever