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Telemedicina para Detecção Precoce da Síndrome de Liberação de Citocinas e Neurotoxicidade

21 de outubro de 2020 atualizado por: Wake Forest University Health Sciences

Telemedicina para detecção precoce da síndrome de liberação de citocinas e neurotoxicidade após infusão de CAR-T em regime ambulatorial

O objetivo desta pesquisa é substituir uma das consultas de acompanhamento de terapia de células T do receptor de antígeno quimérico (CAR-T) dos participantes por uma visita virtual ou "telemedicina". A visita por telemedicina utilizará um tablet eletrônico com câmera e microfone que permite aos participantes se comunicarem com seus médicos e enfermeiros. Os participantes receberão o equipamento necessário para realizar essas visitas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Objetivo primário: determinar a viabilidade da telemedicina para síndrome de liberação de citocinas ambulatorial e avaliação de neurotoxicidade (quantas visitas de telemedicina concluídas com sucesso por paciente)

Objetivo(s) Secundário(s)

  • Para determinar quantas vezes uma visita de telemedicina desencadeou uma ação (internação/status de observação ambulatorial)
  • Para determinar quantos pacientes foram detectados com síndrome de liberação de citocinas e/ou neurotoxicidade com base em sua visita de telemedicina

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os pacientes devem ter linfoma de grandes células B recidivante ou refratário confirmado histologicamente após duas ou mais linhas de terapia sistêmica, incluindo linfoma difuso de grandes células B (DLBCL) sem outra especificação, linfoma mediastinal primário de grandes células B, linfoma de alto grau de células B , e DLBCL decorrente de linfoma folicular
  • Idade ≥ 18 anos
  • Status de desempenho ECOG ou Karnofsky de ≤ 2
  • Os pacientes devem ter um cuidador(es) com eles 24 horas por dia durante os primeiros 30 dias após a infusão de células CAR-T
  • Os pacientes devem ficar a uma distância de 30 minutos do centro oncológico
  • Os pacientes devem ter acesso a rede wi-fi ou rede celular
  • Os pacientes e cuidadores que participam do cuidado do paciente devem comparecer à sessão de educação para CAR-T ambulatorial e demonstrar competência para coletar sinais vitais com o equipamento fornecido
  • Deve ter a capacidade de entender e a vontade de assinar um documento de consentimento informado aprovado pelo IRB (diretamente ou por meio de um representante legalmente autorizado).

Critério de exclusão:

  • Pacientes com leucemia linfoblástica aguda/linfoma
  • Pacientes com alta carga tumoral (> 10 cm de maior massa) têm alto risco de SRC e receberão CAR-T como paciente internado
  • Paciente ou cuidador incapaz de entender e seguir o idioma inglês
  • Doença intercorrente não controlada, incluindo, mas não se limitando a infecção contínua ou ativa, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável, arritmia cardíaca ou doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Terapia com células CAR-T e Telemedicina
Todos os pacientes CAR-T ambulatoriais precisarão de avaliações para síndrome de liberação de citocinas e neurotoxicidade três vezes ao dia (a cada 8 horas)
Os participantes receberão um tablet eletrônico habilitado para Wi-Fi e celular. Além disso, os participantes receberão um kit que contém um termômetro, um manguito de pressão arterial e um oxímetro de pulso (para medir o nível de saturação de oxigênio). Os participantes participarão de uma sessão educacional para aprender como funciona a visita de telemedicina. Os cuidadores devem acompanhar os participantes e serão treinados para medir a temperatura, a pressão arterial e os níveis de saturação de oxigênio. Os participantes também serão solicitados a concluir uma visita de teste de telessaúde.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de visitas de telemedicina concluídas com sucesso
Prazo: 3 anos
Determinar a viabilidade da telemedicina para síndrome de liberação de citocinas ambulatorial e avaliação de neurotoxicidade. Os investigadores considerarão a telemedicina viável nessa população se pelo menos 13 dos 15 pacientes concluírem com êxito 80% das consultas de telemedicina. Uma visita será considerada bem-sucedida se todas as medições forem registradas OU se a visita for interrompida porque o participante precisa entrar na unidade CAR-T para avaliação. Se um paciente for internado, o valor de referência de 80% será calculado com base no número de dias em que o paciente esteve ambulatorial às 23h. A proporção que atinge a referência de 80% será relatada junto com um intervalo de confiança exato de 95%.
3 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de vezes que uma visita de telemedicina desencadeou uma ação
Prazo: 3 anos
Para determinar quantas vezes uma visita de telemedicina desencadeou uma internação ou status de observação ambulatorial
3 anos
Número de pacientes com síndrome de liberação de citocinas
Prazo: 3 anos
Estatísticas descritivas serão usadas para caracterizar o número de casos de síndrome de liberação de citocinas com base em visitas de telemedicina.
3 anos
Número de pacientes com neurotoxicidade
Prazo: 3 anos
Estatísticas descritivas serão usadas para caracterizar o número de neurotoxicidades relatadas com base nas visitas de telemedicina.
3 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Rakhee Vaidya, MBBS, Wake Forest University Health Sciences

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de setembro de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de novembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de agosto de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de agosto de 2020

Primeira postagem (Real)

7 de agosto de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de outubro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de outubro de 2020

Última verificação

1 de outubro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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