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Balão revestido de sirolimus versus balão padrão para SFA e doença da artéria poplítea (FUTURE-SFA)

5 de fevereiro de 2024 atualizado por: Concept Medical Inc.

Ensaio controlado randomizado do primeiro balão revestido com sirolimus versus angioplastia com balão padrão no tratamento da doença da artéria femoral superficial e da artéria poplítea

Este estudo tem como objetivo conduzir um estudo multicêntrico randomizado, duplo-cego, randomizado controlado de balão revestido com droga de sirolimus versus angioplastia transluminal percutânea padrão para o tratamento de doença arterial superficial e poplítea.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O ônus da perda de membros como resultado da doença arterial periférica (DAP) é alto e esse problema deve piorar globalmente. O tratamento da DAP envolve principalmente a revascularização do membro. A angioplastia como estratégia de primeira linha de revascularização em vez de procedimentos cirúrgicos tem sido adotada pela maioria dos centros vasculares. A administração local de drogas usando balões revestidos com drogas (DCB) durante a angioplastia para PAD pode fornecer com sucesso concentrações teciduais locais eficazes de drogas antiproliferativas para as lesões na artéria envolvida na PAD. Isso oferece o potencial para eficácia anti-restenótica sustentada.

Ensaios clínicos randomizados mostraram superioridade dos DCBs com Paclitaxel em relação apenas à angioplastia com balão simples para o tratamento da DAP, e o DCB agora é considerado o padrão de tratamento. No entanto, uma metanálise recente que mostrou aumento da mortalidade em dois anos em pacientes tratados com DCBs de paclitaxel questionou a segurança dos DCBs baseados em paclitaxel.

Drogas alternativas para DCBs são, portanto, urgentemente necessárias e o sirolimus oferece uma alternativa atraente. Comparado ao Paclitaxel, o sirolimus é citostático em seu modo de ação com uma alta margem de segurança. Tem uma alta taxa de transferência para a parede do vaso e demonstrou inibir efetivamente a hiperplasia neointimal no modelo coronário suíno. Nas intervenções da artéria coronária, estudos clínicos preliminares usando DCBs de Sirolimus também mostraram excelente perviedade de procedimento e de 6 meses.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

279

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Singapore, Cingapura
        • Recrutamento
        • National University Hospital
        • Contato:
          • Jackie Ho
      • Singapore, Cingapura
        • Recrutamento
        • Singapore General Hospital
        • Contato:
          • Tang Tjun Yip
      • Singapore, Cingapura
        • Ainda não está recrutando
        • Ng Teng Fong General Hospital
        • Contato:
          • Vikram Vijayan
      • Singapore, Cingapura
        • Recrutamento
        • Sengkang General Hospital
        • Contato:
          • Edward Choke
      • Singapore, Cingapura
        • Recrutamento
        • Tan Tock Seng Hospital
        • Contato:
          • Pua Uei, Dr.
      • Singapore, Cingapura
        • Recrutamento
        • Khoo Teck Puat Hospital
        • Contato:
          • Leong Chuo Ren
      • Seoul, Republica da Coréia
        • Ainda não está recrutando
        • Asan Medical Centre
        • Contato:
          • Lee Seung Hwan, Dr.
      • New Taipei City, Taiwan
        • Ainda não está recrutando
        • Far Eastern Memorial Hospital
        • Contato:
          • Chen Jer-Shen
      • New Taipei City, Taiwan
        • Ainda não está recrutando
        • Taipei TzuChi Hospital
        • Contato:
          • Huang Hsuan-Li, Dr.
      • Taipei City, Taiwan
        • Ainda não está recrutando
        • National Taiwan University Hospital
        • Contato:
          • Lee Jen-Kuang, Dr.
      • Taipei City, Taiwan
        • Ainda não está recrutando
        • Shin Kong Wu Ho-Su Memorial Hospital
        • Contato:
          • Lin Chia-Hsun
      • Taipei City, Taiwan
        • Ainda não está recrutando
        • Taipei Mackay Memorial Hospital
        • Contato:
          • Tsai Cheng-Ting, Dr.
      • Taoyuan City, Taiwan
        • Ainda não está recrutando
        • Linkou Chang Gung Memorial Hospital
        • Contato:
          • Chen Chun-Chi, Dr.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

21 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade ≥ 21 anos ou idade mínima
  2. Rutherford classe 3 a 6 no membro alvo

    Critérios de inclusão intraoperatória

  3. Lesões únicas ou sequenciais de novo ou reestenóticas (estenoses > 50% ou oclusões) de 2 a 20cm nas artérias femoropoplíteas. A lesão é considerada como uma lesão se houver um intervalo máximo de 30 mm entre as lesões, a critério do investigador. Artérias femoropoplíteas são artéria femoral superficial, artéria poplítea P1 e P2
  4. Influxo livre de lesões limitantes de fluxo (estenose de 50%) pode ser incluído se a lesão tiver sido tratada com sucesso (
  5. Pelo menos um vaso crural não ocluído (ex. sem estenose significativa) com deslizamento documentado angiograficamente para o pé.

Critério de exclusão:

  1. Comorbidades que limitam a expectativa de vida ≤ 1 ano
  2. O sujeito está atualmente participando de outro estudo experimental de medicamento ou dispositivo que ainda não atingiu o primeiro endpoint primário
  3. O sujeito está grávida ou planeja engravidar durante o estudo
  4. gangrena do calcanhar
  5. Cirurgia prévia de bypass do vaso alvo
  6. Amputação planejada do membro alvo
  7. Stent previamente implantado na lesão-alvo
  8. Adultos vulneráveis ​​ou protegidos
  9. Diátese hemorrágica ou outro distúrbio, como ulceração gastrointestinal, que restringe o uso de clopidogrel ou aspirina
  10. Alergia conhecida ao sirolimo

    Critérios de Exclusão Intraoperatória

  11. Falha ao cruzar com sucesso a lesão-alvo com um fio-guia (cruzamento bem-sucedido significa ponta do fio-guia distal à lesão-alvo na ausência de dissecções ou perfurações que limitem o fluxo)
  12. Falha ao obter
  13. Lesões altamente calcificadas
  14. Uso de DCBs, stents farmacológicos, balões especiais ou dispositivos de arterectomia durante o procedimento de indexação. (balões não conformes não são considerados balões especiais)
  15. Lesões que requerem acesso retrógrado (SAFARI)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Balão revestido com droga sirolimus MagicTouch PTA (DCB)
Balão revestido com droga de sirolimus MagicTouch PTA (DCB) além da angioplastia com balão padrão
Para participantes randomizados para MagicTouch PTA sirolimus DCB, após angioplastia com balão simples bem-sucedida da lesão arterial (definida como
Comparador Ativo: Angioplastia com balão placebo
Angioplastia com balão placebo além da angioplastia com balão padrão (PTA)
Para participantes randomizados para o grupo de angioplastia com balão padrão, um balão padrão placebo idêntico ao SCB também será aplicado na lesão após o dimensionamento apropriado usando o diâmetro da angioplastia com balão simples.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Perviedade primária em 6 meses
Prazo: 6 meses
Taxa de patência primária em 6 meses definida como a proporção de indivíduos com taxa de velocidade sistólica de pico derivada de ultrassonografia duplex < 2,4 (na ausência de revascularização da lesão-alvo)
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Morte relacionada ao dispositivo e procedimento
Prazo: 1, 6, 12 e 24 meses
Proporção de óbitos relacionados a dispositivos e procedimentos
1, 6, 12 e 24 meses
Morte por todas as causas
Prazo: 1, 6, 12 e 24 meses
Proporção de indivíduos que morreram por qualquer causa
1, 6, 12 e 24 meses
Amputação de membro principal alvo
Prazo: 1, 6, 12 e 24 meses
Proporção de grandes amputações de membros alvo
1, 6, 12 e 24 meses
Trombose do vaso alvo
Prazo: Do dia 0 ao dia 14
Proporção de indivíduos com trombose do vaso alvo
Do dia 0 ao dia 14
Proporção de indivíduos que sofreram morte aos 6 meses ou amputação importante do membro alvo aos 6 meses ou trombose do vaso alvo no prazo de 14 dias
Prazo: Dia 0 ao dia 14, 6 Meses
Proporção de indivíduos que sofreram morte aos 6 meses ou amputação importante do membro alvo aos 6 meses ou trombose do vaso alvo no prazo de 14 dias
Dia 0 ao dia 14, 6 Meses
Ocorrência de eventos adversos (EAs), EAs graves e EAs relacionados ao dispositivo e Ocorrência de eventos adversos (EAs), EAs graves e EAs relacionados ao dispositivo e procedimento
Prazo: Do dia 0 aos 24 meses de acompanhamento
Ocorrência de eventos adversos (EAs), EAs graves e EAs relacionados ao dispositivo e Ocorrência de eventos adversos (EAs), EAs graves e EAs relacionados ao dispositivo e procedimento
Do dia 0 aos 24 meses de acompanhamento
Sucesso processual
Prazo: Do dia 1 até a alta até no máximo 30 dias
Proporção de sujeitos com sucesso do procedimento durante a internação
Do dia 1 até a alta até no máximo 30 dias
Proporção de indivíduos que estão livres de Revascularização da Lesão Alvo (TLR) orientada clinicamente
Prazo: 6,12 e 24 meses
Proporção de indivíduos que estão livres de TLR de origem clínica
6,12 e 24 meses
Proporção de indivíduos que estão livres de Revascularização do Vaso Alvo (TVR) orientada clinicamente
Prazo: 6,12 e 24 meses
Proporção de indivíduos que estão livres de Revascularização do Vaso Alvo (TVR) orientada clinicamente
6,12 e 24 meses
Permeabilidade primária
Prazo: 12 e 24 meses
Taxa de patência primária em 12 e 24 meses
12 e 24 meses
Reestenose
Prazo: 6, 12 e 24 meses
Proporção de indivíduos com reestenose
6, 12 e 24 meses
Indivíduos que estão livres de MAE
Prazo: 6 meses
Proporção de indivíduos que estão livres de MAE
6 meses
Sobrevida livre de amputação
Prazo: 6, 12 e 24 meses
Sobrevida livre de amputação
6, 12 e 24 meses
Sucesso Clínico
Prazo: 6, 12 e 24 meses
Proporção de indivíduos com sucesso clínico aos 6, 12 e 24 meses, o sucesso clínico é definido como a melhoria na classificação de Rutherford em comparação com a classificação de Rutherford pré-procedimento
6, 12 e 24 meses
Sucesso do dispositivo
Prazo: Dia 1
Proporção de indivíduos com sucesso do dispositivo no dia 1
Dia 1
Sucesso técnico
Prazo: Dia 1
Proporção de indivíduos com sucesso técnico no dia 1
Dia 1
Avaliação da ferida (se houver)
Prazo: 1, 6, 12, 24 meses
Avaliação da ferida (se houver)
1, 6, 12, 24 meses
Avaliação da pressão do dedo do pé ou ABPI
Prazo: 6, 12, 24 meses
Avaliação da pressão do dedo do pé ou ABPI
6, 12, 24 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Melhoria da qualidade de vida
Prazo: 12 e 24 meses
Alteração média desde a linha de base na pontuação do questionário de qualidade de vida relacionada à saúde EuroQol-5Dimensions (EQ-5D) aos 12 e 24 meses. A pontuação varia de 0 a 1, e uma pontuação mais alta significa um melhor resultado
12 e 24 meses
Dificuldade para andar
Prazo: 12 e 24 meses
Alteração média desde a linha de base na pontuação do questionário de comprometimento da marcha aos 12 e 24 meses. A pontuação varia de 0% a 100%, e uma pontuação mais alta significa um melhor resultado
12 e 24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Edward Choke, Sengkang General Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de setembro de 2020

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de agosto de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de agosto de 2020

Primeira postagem (Real)

13 de agosto de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de fevereiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de fevereiro de 2024

Última verificação

1 de fevereiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Balão revestido com droga sirolimus MagicTouch PTA (DCB)

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