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Estratégia de Ventilação para Pacientes Idosos em Decúbito Prono

17 de fevereiro de 2021 atualizado por: Eunhee Chun

Modificação da estratégia de ventilação para pacientes idosos durante cirurgia de coluna em decúbito ventral

Os investigadores comparam três modos de ventilação; ventilação controlada por volume, ventilação controlada por pressão com volume garantido e ventilação controlada por volume com pausa durante a cirurgia da coluna para pacientes idosos. Os investigadores podem revelar como o colapso pulmonar pode ser reduzido otimizando o padrão de fluxo inspiratório sob anestesia geral.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

<Protocolo>

  1. Todos os pacientes foram ventilados por um ventilador de anestesia (Zeus, Dräger, Lübeck, Alemanha) sob anestesia geral.
  2. Estratégia de ventilação:

    • Modo de volume garantido de ventilação controlada por pressão (PCV-VG) ou modo de ventilação controlada por volume (VCV)
    • volume corrente 6-8 mL/kg (peso corporal previsto)
    • Relação inspiratória/expiratória (I/E) 1:1,5
    • Concentração inspirada de oxigênio (FIO2) 0,5 com ar
    • 3,0 L/min de fluxo de gás fresco inspiratório
    • Pressão expiratória final positiva (PEEP) de 5 cm H2O
    • Frequência respiratória (FR) de 10 a 14 min-1
  3. Após a posição prona e a condição hemodinâmica estabilizada, os pacientes foram ventilados com VCV, modo PCV-VG, VCV com pausa seguindo uma ordem randomizada, previamente determinada para cada paciente. Antes de iniciar cada configuração do ventilador, foram realizadas manobras de recrutamento pulmonar para definir os pulmões para um estado inicial definido.

    • ordem ventilatória: um dos exemplos a seguir é obtido por randomização.

VCV 15 min -- VCV pausa 15min -- PCV-VG 15min

VCV 15 min -- PCV-VG 15 min -- VCV pausa 15 min

Pausa VCV 15min -- VCV 15 min -- PCV-VG 15min

Pausa VCV 15min -- PCV-VG 15min -- VCV 15 min

PCV-VG 15min -- VCV 15 min -- VCV pausa 15min

PCV-VG 15min -- pausa VCV 15min -- VCV 15 min

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

45

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

65 anos a 85 anos (Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • pacientes submetidos à cirurgia eletiva da coluna sob anestesia geral

Critério de exclusão:

  • obesidade (índice de massa corporal >35 kg/m2)
  • doença pulmonar obstrutiva crônica
  • infecção respiratória

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Pausa VCV
ventilação controlada por volume com tempo de pausa 30%
configuração do ventilador vcv com pausa
Comparador Ativo: VCV
ventilação controlada por volume (sem pausa)
configuração do ventilador vcv sem pausa
Comparador Ativo: PCV-VG
ventilação controlada por pressão - volume garantido
configuração do ventilador com pcv-vg

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
MVCO2
Prazo: ventilação 15 min depois
produção minuto de CO2 (ml/min), um parâmetro do ventilador Drager, exibido no modelo e software Primus
ventilação 15 min depois

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
pressão das vias aéreas
Prazo: ventilação 15 min depois
pressão de pico nas vias aéreas (cmH2O; exibida no ventilador), pressão de platô (cmH2O; exibida no ventilador), pressão de condução (cmH2O, pressão de platô menos pressão de pico nas vias aéreas)
ventilação 15 min depois
complacência das vias aéreas
Prazo: ventilação 15 min depois
Complacência dinâmica respiratória (ml/cmH2O; exibida no ventilador)
ventilação 15 min depois

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Eunhee Chun, MD.,PhD., Hallym University Kangnam Sacred Heart Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de outubro de 2020

Conclusão Primária (Real)

7 de janeiro de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de março de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de agosto de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de agosto de 2020

Primeira postagem (Real)

20 de agosto de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de fevereiro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de fevereiro de 2021

Última verificação

1 de fevereiro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2020-03-010

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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